O neuroma acústico pode causar convulsões e espasmos nos olhos, ansiedade?

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O neuroma acústico (NA) é um crescimento benigno raro do vestibulococlear (8º nervo craniano), responsável pela audição e pelo equilíbrio. O neuroma acústico não é canceroso e não se espalha para outras partes do corpo e é um tumor de crescimento lento. No entanto, pode pressurizar as estruturas do cérebro, o que pode interferir no funcionamento normal do cérebro e, por vezes, pode tornar-se perigoso.(1)

O neuroma acústico pode causar convulsões e espasmos nos olhos, ansiedade?

As convulsões geralmente não são observadas em pacientes com neuroma acústico e não há estudos de caso ou relatos sobre convulsões em pacientes com neuroma acústico.

Os sintomas do neuroma acústico levam anos para se desenvolver. No período inicial do crescimento tumoral, a maioria dos pacientes é assintomática. Com o tempo o crescimento do tumor afeta o 8º nervo e quando se torna grande afeta também o nervo trigêmeo, nervo facial, perto de vasos sanguíneos e outras estruturas cerebrais. Os sintomas ocorrem devido aos efeitos que o tumor (compressão e irritação) causa nos nervos e estruturas acima mencionados. Nos estágios iniciais, as características clínicas do neuroma acústico podem ser erroneamente diagnosticadas como características clínicas de outra doença neurológica ou, às vezes, o paciente irá ignorar os sintomas pensando que não há nada para se preocupar.

Podem ocorrer problemas oculares, como olhos secos ou lacrimejamento excessivo. A contração do olho pode ocorrer devido aolhos secos.

Perda auditiva unilateral e incapacidade de ouvir sons de alta frequência: Perda auditivade um lado é o sintoma mais comum e ocorre em 88-90% dos pacientes com neuroma acústico. Na maioria das vezes a perda auditiva é sutil e progride gradualmente, raramente a perda auditiva pode ser repentina. Ouvir sons de alta frequência é bastante difícil. Às vezes, isso pode ser atribuído erroneamente ao envelhecimento, alergias e exposição ao ruído.

Zumbido:A perda auditiva é na maioria das vezes acompanhada porzumbidoque é o zumbido no ouvido. 70% dos pacientes queixam-se de zumbido no diagnóstico inicial de Neuroma do Acústico e pode ser intermitente ou contínuo.

Tonturas e problemas de equilíbrio ou instabilidade: Tonturae instabilidade também são bastante comuns em pacientes com neuroma acústico e, às vezes, os pacientes queixam-se de tontura e instabilidade antes de perceberem qualquer perda auditiva. 57% dos pacientes queixaram-se de tonturas e problemas de equilíbrio no momento do diagnóstico.

Fraqueza facial com paralisia do nervo facial:O nervo facial pode ser afetado quando o tumor cresce e se torna grande e comprime o nervo facial, causando fraqueza nos músculos faciais. No entanto, a fraqueza facial é bastante rara. Dormência facial e formigamento com paralisia donervo trigêmeo.

Dores de cabeça e confusão mental:O tumor também pode aumentar a pressão intracraniana dando origem ador de cabeçae confusão mental.

Marcha instável:Omarcha instávelpode ser devido ao nervo vestibulococlear afetado ou cerebelo ou ambos.

Hidrocefalia:Se o neuroma acústico se tornar grande o suficiente e comprimir o tronco cerebral, a circulação do líquido cefalorraquidiano pode ser interrompida, o que pode causar hidrocefalia. Esta é uma condição séria e precisa de tratamento imediato.(2) (3) (4)

Ansiedade: Ansiedadenão é um sintoma específico de neuroma acústico. A maioria dos pacientes ficará ansiosa e estressada após o diagnóstico de neuroma acústico. A ansiedade pode ocorrer se o paciente não for informado sobre o neuroma acústico e que não é um crescimento canceroso. Fora isso, o paciente pode ficar ansioso com a remoção, cirurgia e recuperação do tumor.

Conclusão

O neuroma acústico (NA) é um crescimento benigno raro do nervo vestibulococlear. No período inicial do crescimento tumoral, a maioria dos pacientes é assintomática. Com o tempo o crescimento do tumor afeta o 8º nervo e quando se torna grande afeta também o nervo trigêmeo, nervo facial, perto de vasos sanguíneos e outras estruturas cerebrais. A característica clínica do neuroma acústico é perda auditiva e zumbido no ouvido afetado, tontura, instabilidade, fraqueza facial,dores de cabeça, confusão mental, marcha instável, problemas oculares (espasmos oculares) e hidrocefalia. Convulsões não são observadas em pacientes com neuroma acústico e a ansiedade não é um sintoma específico do neuroma acústico, mas após o diagnóstico de pacientes com neuroma acústico podem sentir-se ansiosos e preocupados.

Referências:

  1. https://rarediseases.org/rare-diseases/acoustic-neuroma/
  2. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/brain-tumor/vestibular-schwannoma
  3. https://www.anausa.org/learn-about-acoustic-neuroma/symptoms-from-an-acoustic-neuroma#early-symptoms
  4. https://www.hopkinsmedicine.org/otolaryngology/specialty_areas/otology/conditions/acoustic-neuroma/symptoms.html

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