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Se você estiver sentindo dor crônica ou precisar de ajuda para se recuperar de lesões ou cirurgia, você pode se perguntar se o Medicare o ajudará em sua terapia. Se sua condição for grave e os exercícios regulares forem difíceis, você deve saber se este plano de seguro cobre terapia aquática.
O que é terapia aquática?
A terapia aquática é uma fisioterapia realizada na água e é benéfica para indivíduos com doenças musculoesqueléticas ou neuromusculares, pois não podem participar da fisioterapia tradicional devido à sua complexidade.
A flutuabilidade e a resistência da água podem ajudar esses indivíduos a aumentar a força articular e muscular, restaurar a postura e melhorar o equilíbrio sem causar estresse excessivo no corpo. Esta terapia é indicada para pessoas de todas as idades, pois é realizada em água morna.
Embora a terapia aquática já exista há algum tempo, apenas algumas pessoas conhecem seus benefícios. Se o seu médico recomendou terapia aquática, você pode estar procurando mais detalhes sobre o processo e se o seguro Medicare ajudará a cobrir as despesas.
Cobertura do Medicare Parte B para terapia aquática
Se o seu médico considerar a terapia aquática um tratamento médico essencial, o Medicare irá cobri-la, embora o seguro de saúde nem sempre o faça. O Medicare Parte B atende especificamente a suprimentos médicos específicos, serviços preventivos, atendimento ambulatorial e honorários médicos. Consequentemente, o Medicare pode ajudar com os custos da fisioterapia ambulatorial, incluindo a terapia aquática.
Se o seu médico recomendar terapia aquática para ajudar a aliviar a dor,recuperar massa muscular, ou se recuperar de lesão ou cirurgia, o Medicare compensará a terapia, desde que você trabalhe com um médico autorizado em uma instalação designada que aceite o Medicare como forma de pagamento.
No entanto, poderá ser necessário que você pague primeiro sua franquia e o Medicare cobrirá posteriormente 80% das despesas de terapia ambulatorial. A boa notícia é que você pode fazer sua terapia em uma piscina pública, caso ela esteja fechada ao público durante a sessão.
Cobertura do Medicare Parte A e Parte C para Terapia Aquática
Em alguns casos, o Medicare Parte A, que muitas vezes cobre cuidados hospitalares para pacientes internados, pode cobrir terapia aquática. Isso geralmente ocorre se você estiver fazendo terapia aquática como parte de uma internação hospitalar ou em uma unidade de enfermagem especializada. No entanto, esta cobertura é limitada a um período específico e exige que você atenda a determinados critérios de qualidade.
Por outro lado, o Medicare Parte C, também conhecido como plano Medicare Advantage, é uma alternativa ao Medicare original oferecido pelas seguradoras privadas. Este plano deve atender a tudo o que está contido no Medicare original, mas também pode oferecer vantagens extras, como cobertura para terapia aquática. Se você assinou o Medicare Parte C, deve entrar em contato com o seu plano para saber se a terapia aquática está coberta e se você precisa dividir os custos.
Embora os planos Medicare Parte C devam oferecer a mesma cobertura que as Partes Médicas A e B, a maioria inclui cobertura adicional. E para saber as especificidades da fisioterapia aquática, é aconselhável consultar a empresaClearmatch Medicare.
Suponha que seu médico sugira que você receba terapia aquática. Nesse caso, você deve verificar se o seu provedor e instalação aceitam atribuições e são aprovados pelo Medicare. O Medicare afirma que a terapia ambulatorial deve ocorrer em instalações abrangentes de reabilitação ambulatorial (CORFs), instalações de enfermagem qualificadas para pacientes ambulatoriais ou em consultórios médicos ou terapeutas. Os fisioterapeutas podem realizar terapia aquática em instalações privadas, alugadas ou em seus consultórios.
Benefícios da Terapia Aquática
A terapia aquática beneficia indivíduos que não conseguem realizar exercícios que envolvam levantamento de peso ou aqueles com distúrbios musculoesqueléticos ou neuromusculares, comocomo fibromialgia. Esta terapia pode ajudar a aliviar a tensão nas articulações, reduzindo a força sobre elas e, no processo, diminuindo a inflamação do corpo. Praticar exercícios na água contra a resistência pode fortalecer moderadamente as articulações e os músculos, melhorar a resistência e ajudar as pessoas a melhorar a postura, o equilíbrio e a marcha.
Indivíduos com artrite, problemas ortopédicos, dores crônicas nas costas, distúrbios do equilíbrio ou outras formas de dor crônica podem se beneficiar da terapia aquática. Estudos mostram que pode aliviar os sintomas e ajudar os pacientes a recuperar força, flexibilidade e mobilidade articular.
Seu fisioterapeuta avaliará suas necessidades e criará o melhor plano de tratamento. O médico também pode recomendar certas metas antes de aconselhar sessões de terapia aquática que variam entre 30 e 45 minutos, dependendo do seu plano terapêutico e diagnóstico. Você pode aprender a nadar antes de iniciar as sessões de hidroterapia, mas não é obrigatório.
O tiro de despedida
Em resumo, o Medicare Parte B atenderá à terapia aquática ambulatorial e outras formas de fisioterapia consideradas clinicamente essenciais. Também cobre o tratamento contínuo, sem restrições quanto ao número de sessões que você fará. Por outro lado, os planos Medicare Advantage cobrem fisioterapia ambulatorial, mas você deve sempre consultar sua seguradora para obter detalhes específicos de cobertura.
