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MDMA, ou 3,4-metilenodioximetanfetamina, é uma droga ilegal popular que afeta o humor de uma pessoa. Alguns dos outros nomes para esta droga recreativa incluem Molly, X e ecstasy. O MDMA altera o humor de uma pessoa, alterando a liberação de substâncias químicas no corpo que têm efeito direto no seu comportamento e humor. O MDMA tem estado recentemente nas notícias devido ao seu potencial para servir como uma opção de tratamento paradepressão,ansiedadee transtorno de estresse pós-traumático grave. No entanto, embora a droga já exista há décadas, não sabemos muito sobre ela. Também existem dados conflitantes que indicam que pode realmente causar depressão e ansiedade. Aqui está tudo o que você precisa saber sobre MDMA, depressão e ansiedade.
O que é MDMA?
A metilenodioximetanfetamina (MDMA), ou 3,4-metilenodioximetanfetamina, é um produto químico que possui propriedades alucinógenas e estimulantes.(1,2,3,4)É uma droga ilegal que afeta o humor de uma pessoa e é comumente conhecida como ecstasy, Molly, XTC, feijão, Eve, Adam e X. A droga muda o humor de uma pessoa, alterando a liberação de vários produtos químicos no corpo que têm efeito direto no seu humor e comportamento.(5,6)Em muitos aspectos, o MDMA é semelhante às propriedades estimulantes da anfetamina, mas, ao mesmo tempo, o MDMA tem características alucinógenas como o peiote ou a mescalina. O MDMA pode causar sentimentos extremos de felicidade e empatia, e os usuários relatam sentir-se muito enérgicos e mais emocionais, mas também tem muitos efeitos negativos.(7,8,9)
O MDMA é geralmente usado em combinação com outras drogas, o que aumenta muitos desses efeitos negativos.(10)
Ao chegar ao cérebro, o MDMA atua impactando e aumentando a produção de três principais substâncias químicas cerebrais, incluindo:
- Dopamina que afeta o movimento, a energia e o humor.
- Serotonina, que afeta o humor, o comportamento, o sono, os pensamentos e outras funções corporais.
- Norepinefrina, que afeta a pressão arterial e a frequência cardíaca.
O medicamento começa a fazer efeito 45 minutos após a ingestão e os efeitos podem durar até seis horas ou mais, dependendo da quantidade ingerida.
É ilegal vender ou possuir MDMA, e as penalidades podem ser severas, incluindo multas e penas de prisão, dependendo do país em que você mora. Nos Estados Unidos, por exemplo, o MDMA é classificado como droga da Lista 1 pela Drug Enforcement Administration (DEA), o que significa que existe um potencial muito alto de abuso e dependência desta droga.(11)
Atualmente, não há uso medicinal aprovado do MDMA, e os pesquisadores precisam obter permissão especial da Drug Enforcement Administration se quiserem estudar o MDMA ou outras drogas similares. Existem também condições rigorosas de notificação e manuseamento para a investigação destas drogas, o que coloca vários desafios para aqueles que estudam o MDMA aprenderem sobre os seus efeitos, tanto negativos como positivos.(12)
O MDMA pode causar depressão?
O efeito do uso de MDMA no corpo e especialmente no humor de uma pessoa não é totalmente claro. Sua reação a este medicamento depende de vários fatores, incluindo:
- A dose tomada
- Tipo de MDMA usado
- Se você tem histórico de depressão(13)
- Gênero
- Genética
- Se alguns outros medicamentos também foram tomados junto com MDMA
- Outros fatores individuais
Muitos estudos mais antigos descobriram que o uso regular de MDMA pode provocar algumas mudanças permanentes nos níveis de serotonina no cérebro, o que pode afetar sentimentos, pensamentos e humor.(14)No entanto, mesmo agora, muito pouco se sabe sobre os tipos de efeitos a longo prazo que o uso de MDMA tem na memória e em outras funções cerebrais.
De acordo com o Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA), após o uso regular de MDMA por vários dias ou após uso excessivo, a droga pode causar o seguinte:(15)
- Irritabilidade
- Depressão
- Ansiedade
Vários estudos mais antigos também associaram uma diminuição nos níveis de serotonina após o uso de MDMA, juntamente com depressão e pensamentos suicidas.(16,17)
Muitas pessoas costumam tomar MDMA commaconha, que é conhecido por aumentar significativamente os efeitos colaterais e reações adversas. Um estudo recente descobriu que tomar MDMA e maconha juntos aumentava a psicose.(18)Embora as razões para isto permaneçam obscuras, acredita-se que a dosagem de MDMA tenha algo a ver com este tipo de reação adversa.
MDMA e ansiedade
Muitos estudos descobriram que o uso de MDMA pode causar ansiedade, mesmo que você o tome apenas uma vez.(19)Geralmente, esse efeito é apenas leve e tende a desaparecer depois de algum tempo, mas em algumas pessoas esse efeito pode ser mais duradouro, principalmente com o uso regular do medicamento.
Assim como a maioria das drogas, os efeitos de ansiedade do MDMA variam de pessoa para pessoa e também dependem de outros fatores, como a quantidade de MDMA que você tomou, a frequência com que usou a droga e se você tem algum histórico de ansiedade, ataques de pânico ou depressão no passado.
Os pesquisadores ainda não têm certeza de como exatamente o MDMA causa ansiedade nas pessoas que o usam.(20)A maior parte dos dados disponíveis até à data baseia-se no uso recreativo da droga. Acredita-se que fatores ambientais, a potência e a pureza do medicamento, a dosagem e a frequência de uso e outros fatores afetem o resultado desses estudos, devido aos quais a causa exata ainda permanece desconhecida.
O MDMA pode tratar a ansiedade ou a depressão?
O MDMA não é um medicamento prescrito legalmente e não pode ser prescrito para qualquer condição médica, incluindo ansiedade e depressão. No entanto, os pesquisadores têm analisado o MDMA como um tratamento potencial para depressão, ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático.
Numa revisão de vários estudos em 2015, descobriu-se que o MDMA pode ser considerado um tratamento potencial para a depressão devido à rápida velocidade com que o medicamento atua.
Esta é a maior vantagem que o MDMA tem sobre as opções atuais de medicamentos para o tratamento da depressão, que normalmente leva de vários dias a algumas semanas para começar a fazer efeito.
Ainda em 2019, os investigadores também investigavam o MDMA para testar o seu uso terapêutico no tratamento detranstorno de estresse pós-traumático.(22)Os ensaios para este efeito ainda estão em curso e os resultados iniciais indicam que o MDMA pode ser um tratamento eficaz em combinação com a psicoterapia para tratar pessoas com perturbação de stress pós-traumático.
Embora sejam necessárias mais pesquisas, os resultados promissores de tais ensaios que utilizam o MDMD para tratar pessoas com transtorno de estresse pós-traumático fizeram os pesquisadores acreditar que o MDMA pode ser um bom suporte parapsicoterapiapara tratar pessoas com as seguintes condições:(23)
- Depressão
- Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
- Transtornos de ansiedade
- Suicídio
- Transtornos alimentares
- Transtornos por uso de substâncias
Muitos outros estudos também pesquisaram as vantagens potenciais do MDMA para a ansiedade.(24)Isso também inclui adultos autistas que sofrem de ansiedade em situações sociais.(25)Ainda são necessárias mais pesquisas para estabelecer se o MDMA pode ou não realmente ajudar nessas condições, ao mesmo tempo que se analisam os efeitos a longo prazo do uso da droga.
Ao mesmo tempo, há pesquisas em andamento sobre o tratamento da ansiedade relacionada a diversas doenças potencialmente fatais com MDMA. Não se sabe muito sobre os efeitos exatos da droga no cérebro. Embora esses estudos mais recentes tenham se mostrado promissores, ainda há um longo caminho a percorrer antes que possamos determinar a melhor dose, os resultados exatos e os efeitos a longo prazo do MDMA.
Entretanto, aqui estão alguns dos efeitos secundários relatados do MDMA, conforme relatado pelo Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas:
- Pernas inquietas
- Pensamentos pouco claros
- Aperto da mandíbula
- Perda de apetite
- Suando
- Náusea
- Pressão alta
- Calafrios
- Dores de cabeça
- Ondas de calor
- Rigidez muscular
- Depressão
- Ansiedade
- Irritabilidade
- Hostilidade
Problemas com profundidade e consciência espacial – este é um efeito colateral perigoso, especialmente se você estiver dirigindo após usar MDMA.
Existem riscos em tomar MDMA?
Devido ao facto de o MDMA disponível na rua ser normalmente misturado com muitas outras drogas, é difícil compreender o seu impacto total, mas aqui estão alguns dos riscos mais graves de tomar MDMA:
Vício:O MDMA afeta o cérebro da mesma forma que outras drogas viciantes conhecidas. Embora os pesquisadores ainda não saibam ao certo se o MDMA causa dependência, é altamente provável que seja tão viciante quanto outras drogas ilícitas.
É misturado com outras drogas:Uma das maiores preocupações de segurança com o MDMA é que ele é geralmente misturado com outras drogas, incluindo drogas sintéticas ou novas substâncias psicoativas (NPS), incluindo anfetaminas.(25,26,27)Não há como determinar o que está incluído na mistura.
O efeito a longo prazo na química cerebral:Alguns estudos descobriram que o MDMA pode reduzir os níveis de serotonina no cérebro se for tomado por um período prolongado de tempo.(28)
Outros estudos também descobriram que tomar MDMA pelo menos uma vez pode causar ansiedade.(29)Em casos raros, esta ansiedade pode tornar-se permanente.
Overdose:Tomar muito MDMA pode levar a um aumento repentino da temperatura corporal e da frequência cardíaca, o que pode se tornar uma doença grave muito rapidamente, especialmente se você estiver em um ambiente superaquecido, como um show ou um local lotado. Se você suspeitar de uma overdose de MDMA, ligue imediatamente para o 911 ou para o número de emergência médica da sua área local. Aqui estão alguns sinais e sintomas de uma overdose:
- Pressão arterial muito alta
- Superaquecimento corporal (hipertermia)
- Desidratação
- Arritmias ou frequência cardíaca irregular
- Ataques de pânico
- Perder a consciência ou desmaiar
Conclusão
Não tome MDMA ou qualquer outro medicamento para autotratar depressão ou ansiedade, ou qualquer outra condição médica nesse sentido. Esses medicamentos não são regulamentados por nenhuma autoridade governamental e seus efeitos colaterais são geralmente desconhecidos.
É sempre melhor conversar com seu médico sobre como procurar as opções de tratamento corretas para depressão, ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático.
O MDMA comprado na rua ou na dark web geralmente é misturado com outras drogas e pode interagir e produzir reações desconhecidas e diferentes nas pessoas. Geralmente não há como saber quais drogas estão misturadas no MDMA comprado na rua.
Referências:
- Green, AR, Mechan, AO, Elliott, JM, O’Shea, E. e Colado, MI, 2003. A farmacologia e farmacologia clínica da 3, 4-metilenodioximetanfetamina (MDMA, “êxtase”). Revisões farmacológicas, 55(3), pp.463-508.
- Da Torre, R., Roset, PN, Safe, J. e Road, J., 2000. 49 (2), pp.104-1
- Vollenweider, FX, Gamma, A., Liechti, M. e Huber, T., 1998. Efeitos psicológicos e cardiovasculares e sequelas de curto prazo de MDMA (“êxtase”) em voluntários saudáveis naıves de MDMA. Neuropsicofarmacologia, 19(4), pp.241-251.
- Green, AR, Cross, AJ. e Goodwin, GM, 1995. Revisão da farmacologia e farmacologia clínica da 3, 4-metilenodioximetanfetamina (MDMA ou “Ecstasy”). Psicofarmacologia, 119(3), pp.247-260.
- McCann, UD, Szabo, Z., Scheffel, U., Dannals, RF. e Ricaurte, GA, 1998. Evidência tomográfica por emissão de pósitrons do efeito tóxico do MDMA (“Ecstasy”) nos neurônios serotoninérgicos cerebrais em seres humanos. The Lancet, 352(9138), pp.1433-1437.
- Parrott, AC e Lasky, J., 1998. Efeitos do ecstasy (MDMA) sobre o humor e a cognição: antes, durante e depois de uma dança no sábado à noite. Psicofarmacologia, 139(3), pp.261-268.
- Burgess, C., O’donohoe, A. e Gill, M., 2000. Agonia e êxtase: uma revisão dos efeitos e toxicidade do MDMA. Psiquiatria Europeia, 15(5), pp.287-294.
- Parrott, AC, 2012. MDMA e neurotoxicidade de 5-HT: a evidência empírica de seus efeitos adversos em humanos – sem necessidade de tradução. Jornal Britânico de Farmacologia, 166(5), pp.1518-1520.
- Schwartz, RH e Miller, NS, 1997. MDMA (êxtase) e a rave: uma revisão. Pediatria, 100(4), pp.705-708.
- Palamar, JJ, Mauro, PM, Han, BH. e Martins, S.S., 2017. Mudanças nas características dos usuários de ecstasy com idades entre 12 e 34 anos nos Estados Unidos, 2007–2014. Dependência de drogas e álcool, 181, pp.20-24.
- Dea.gov. 2021. Agendamento de Medicamentos. [online] Disponível em: [Acessado em 28 de janeiro de 2021].
- Nutt, DJ, King, LA e Nichols, DE, 2013. Efeitos das leis sobre drogas da Tabela I na pesquisa em neurociência e inovação em tratamento. Nature Reviews Neuroscience, 14(8), pp.577-585.
- Lieb, R., Schuetz, CG, Pfister, H., Von Sydow, K. e Wittchen, HU, 2002. Transtornos mentais em usuários de ecstasy: uma investigação prospectiva-longitudinal. Dependência de drogas e álcool, 68(2), pp.195-207.
- Morton, J., 2005. Êxtase: farmacologia e neurotoxicidade. Opinião atual em farmacologia, 5(1), pp.79-86.
- Instituto Nacional de Abuso de Drogas. 2021. Quais são os efeitos do MDMA? | Instituto Nacional de Abuso de Drogas. [online] Disponível em: [Acessado em 28 de janeiro de 2021].
- Verheyden, SL, Henry, JA. e Curran, H.V., 2003. Consequências subjetivas agudas, subagudas e de longo prazo do consumo de “ecstasy” (MDMA) em 430 usuários regulares. Psicofarmacologia Humana: Clínica e Experimental, 18(7), pp.507-517.
- Kim, J., Fan, B., Liu, X., Kerner, N. e Wu, P., 2011. Uso de ecstasy e comportamento suicida entre adolescentes: resultados de uma pesquisa nacional. Suicídio e Comportamento com Ameaça à Vida, 41(4), pp.435-444.
- Duman, B., Sedes, N. e Baskak, B., 2017. Efeitos aditivos da antiga metilenodioximetanfetamina e uso de cannabis em sintomas psicóticos subclínicos. Arquivos de Neuropsiquiatria, 54(1), p.38.
- Kaplan, K., Kurtz, F. e Serafini, K., 2018. Transtorno de ansiedade induzido por substâncias após uma dose de 3, 4-metilenodioximetanfetamina: um relato de caso. Jornal de relatos de casos médicos, 12(1), pp.1-5.
- Patel, R. e Titheradge, D., 2015. MDMA para o tratamento de transtornos de humor: todos falam sem substância?. Avanços terapêuticos em psicofarmacologia, 5(3), pp.179-188. Sessa, B., Higbed, L. e Nutt, D., 2019. Uma revisão da psicoterapia assistida por 3, 4-metilenodioximetanfetamina (MDMA). Fronteiras em psiquiatria, 10, p.138.
- Yazar‐Klosinski, BB e Mithoefer, MC, 2017. Potenciais usos psiquiátricos para MDMA. Farmacologia clínica e terapêutica, 101(2), pp.194-196.
- Mithoefer, MC, Grob, CS e Brewerton, TD, 2016. Novas terapias psicofarmacológicas para transtornos psiquiátricos: psilocibina e MDMA. The Lancet Psychiatry, 3(5), pp.481-488.
- Danforth, AL, Grob, CS, Struble, C., Feduccia, AA, Walker, N., Jerome, L., Yazar-Klosinski, B. e Emerson, A., 2018. Redução da ansiedade social após psicoterapia assistida por MDMA com adultos autistas: um estudo piloto randomizado, duplo-cego e controlado por placebo. Psicofarmacologia, 235(11), pp.3137-3148.
- Saleemi, S., Pennybaker, SJ, Wooldridge, M. e Johnson, MW, 2017. Quem é ‘Molly’? Adulterantes de MDMA por nome de produto e impacto dos serviços de redução de danos em raves. Jornal de psicofarmacologia, 31(8), pp.1056-1060.
- Palamar, JJ, Salomone, A., Vincenti, M. e Cleland, CM, 2016. Detecção de “sais de banho” e outras novas substâncias psicoativas em amostras de cabelo de usuários de ecstasy/MDMA/“Molly”. Dependência de drogas e álcool, 161, pp.200-205.
- Madras, B.K., 2016. O problema crescente das novas substâncias psicoativas (NPS). Em Neurofarmacologia de Novas Substâncias Psicoativas (NPS) (pp. 1-18). Springer, Cham.
- Morton, J., 2005. Êxtase: farmacologia e neurotoxicidade. Opinião atual em farmacologia, 5(1), pp.79-86.
- Kaplan, K., Kurtz, F. e Serafini, K., 2018. Transtorno de ansiedade induzido por substâncias após uma dose de 3, 4-metilenodioximetanfetamina: um relato de caso. Jornal de relatos de casos médicos, 12(1), pp.1-5.
