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O linfoma não-Hodgkin é definido como um câncer dos linfócitos que são um tipo deglóbulos brancos. Os glóbulos brancos fazem parte do sistema imunológico do corpo e, portanto, o mecanismo de defesa do corpo está comprometido. Começa quando o corpo produz excesso de linfócitos anormais. Normalmente os glóbulos brancos passam por um ciclo em que as células antigas morrem e o mecanismo de defesa do corpo produz novas para substituí-las. No linfoma não-Hodgkin, os linfócitos antigos não morrem; em vez disso, continuam a multiplicar-se incontrolavelmente, formando glóbulos brancos imaturos que são incapazes de combater a infecção.
O linfoma não-Hodgkin volta?
O plano de tratamento paralinfomapode ser rigoroso, especialmente para um tumor agressivo. Na maioria dos casos o linfoma não reaparece após o tratamento. Mas em alguns casos, mesmo após o tratamento, o linfoma reaparece, o que é conhecido como recorrência. Para essas pessoas, tratamentos regulares comquimioterapia, e a radioterapia é necessária de tempos em tempos para manter o linfoma não-Hodgkin sob controle e aliviar os sintomas. É necessário um acompanhamento regular com o médico, pois existem diferentes tipos de linfoma não-Hodgkin que requerem tratamentos diferentes. Mesmo após o término do tratamento, é necessária uma vigilância atenta para procurar quaisquer sintomas recorrentes. Às vezes, os efeitos colaterais do tratamento duram muito tempo e podem não aparecer até anos, mesmo após o término do tratamento. Portanto, torna-se necessária a visita ao médico para prevenir quaisquer alterações ou problemas que possam ocorrer tardiamente após a terapia.
Exames e testes para linfoma não-Hodgkin recorrente
Durante as visitas de acompanhamento, o médico pergunta sobre quaisquer sintomas que você possa estar sofrendo após a terapia. Após esse exame dos gânglios linfáticos é necessário procurar sinais de infecção e exames de sangue para garantir a normalidade dos glóbulos brancos ou linfócitos. Os exames de imagem são feitos com base no tipo, localização e estágio do linfoma.Tomografias computadorizadasou PET/CT são feitos para monitorar o tamanho de qualquer tumor remanescente que ainda possa existir ou de quaisquer novos tumores que possam ter se desenvolvido.
Podem ser necessários exames de sangue frequentes para procurar possíveis sinais de recorrência do linfoma. Às vezes, o hemograma também pode mostrar algumas anormalidades devido a uma doença óssea conhecida como displasia mielodisplásica, que pode levar à leucemia. Também é possível que uma pessoa desenvolva leucemia alguns dias depois de ser tratada para linfoma não-hodgkin.
Sintomas de linfoma não-Hodgkin recorrente
Os sintomas variam de pessoa para pessoa e os sintomas comuns do linfoma não-Hodgkin incluemfebre, inchaço nos gânglios linfáticos do pescoço, axilas e região da virilha,suores noturnoscom ou sem calafrios, persistentefadiga, letargia ou sensação de estar cansado o tempo todo,perda de apetite,náuseaevômito,perda de pesoisso não pode ser explicado,dor no abdômenou inchaço ou sensação de plenitude, pele seca ou com comichão (prurido),tossecomfalta de aredor no peito.
Visitas de acompanhamento com seus oncologistas são importantes para detectar precocemente qualquer recidiva de câncer. A maioria das recorrências do linfoma não-Hodgkin ocorre dentro de dois anos de tratamento. A recorrência do linfoma não-Hodgkin varia de pessoa para pessoa, dependendo do tipo, estágio e idade e estado geral do paciente.
Tratamento para linfoma não-Hodgkin recidivante
Quando o linfoma não-Hodgkin retorna, o tratamento é geralmente mais intensivo do que o primeiro ciclo de tratamento. Um tipo diferente de quimioterapia é feito junto com o transplante de células-tronco, se a pessoa estiver em boa forma. Os medicamentos mais recentes disponíveis são usados para tratar o linfoma recidivante e refratário.
Uma variedade de regimes de quimioterapia pode ser usada, incluindo gencitabina ou medicamentos de platina (cisplatina). GEM-P (gemcitabina, cisplatina e metilprednisolona), ICE (ifosfamida, carboplatina e etoposídeo), DHAP (dexametasona, citarabina em altas doses e cisplatina, platinol) são todos usados como regimes de quimioterapia.
Quando a quimioterapia funciona, são oferecidas altas doses de quimioterapia junto com o transplante de células-tronco para lhe dar a melhor chance de permanecer em remissão. Doses mais altas de tratamento funcionam bem, mas também podem causar danos ao seumedula óssea, portanto, é necessário cuidado e supervisão especiais.
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