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A maioria das pedras nos rins encontradas é composta de oxalato de cálcio. Eles são formados quando o pH da urina é ácido e o oxalato de cálcio cristaliza na urina. O paciente é aconselhado a ficar longe de alimentos que contenham oxalato, como beterraba, produtos de soja, espinafre, batata doce, nozes e pimenta preta. No entanto, existem alguns argumentos a favor e contra o uso de suplementos de cálcio e cálcio na dieta em pacientes com cálculos renais.
Papel do oxalato nas pedras nos rins
A concentração de cálcio no leite é elevada e além disso têm uma biodisponibilidade muito boa, ou seja, o cálcio do leite é absorvido eficientemente pelo organismo. Como a maioria das pedras nos rins formadas é composta de cálcio e oxalato, teoricamente parece lógico evitar essas duas coisas na dieta das pessoas que correm o risco de desenvolver pedras nos rins. Mas os estudos práticos concluem o contrário. Existem dois tipos de cálcio disponíveis para o corpo, um é dietético e o outro é através de suplementos nutricionais, como comprimidos. O fator limitante da taxa de formação de cálculos renais é a presença de oxalato em alta concentração. Se a concentração de cálcio for alta, ele pode ser utilizado pelos ossos ou excretado pelos rins na forma de sal solúvel. Mas a alta concentração de oxalato pode resultar em uma forma cristalizada que leva ao aparecimento de pedras nos rins.
O leite é bom para pedras nos rins?
Beber leite em pessoas com pedras nos rins ajuda? O leite contém uma boa quantidade de cálcio. 100 gramas de leite contêm aproximadamente 120 mg de cálcio. É bom para os ossos e controla os sintomas de pessoas que sofrem de osteoporose. Além disso, também ajuda nos movimentos musculares. A ausência de cálcio pode reduzir a capacidade do corpo de coagular o sangue. Assim, não é aconselhável evitar o cálcio da dieta. Porém, acredita-se que a ingestão de cálcio nos pacientes com formação de cálculos renais pode agravar o quadro. Mas isso não é verdade no que diz respeito ao cálcio dietético. Um dos fatores de risco estabelecidos e independentes para a formação de cálculos é o baixo teor de cálcio na dieta. Num estudo realizado recentemente, descobriu-se que as pessoas com maior teor de cálcio na dieta têm menor risco de desenvolver pedras em comparação com as pessoas com baixo teor de cálcio na dieta. Os estudos propõem o seguinte mecanismo de ações para apoiar a sua posição:
- Redução na absorção de oxalato:O cálcio da dieta liga-se eficientemente ao oxalato presente na dieta e não permite que o oxalato da dieta seja absorvido pelo corpo. Assim, há redução da concentração global de oxalato no sangue e menor risco de formação de cálculos.
- Importância nas pedras nos rins:O oxalato urinário é mais crítico na formação de cálculos renais em comparação ao cálcio urinário.
No entanto, não foi o que aconteceu quando o suplemento de cálcio foi tomado. Num estudo, descobriu-se que quando as pessoas tomam cálcio na dieta, as chances de formação de pedras nos rins são reduzidas, enquanto as chances aumentam quando o suplemento de cálcio é tomado. Embora a razão para este efeito ainda não seja conhecida, acredita-se que existem alguns outros fatores associados ao cálcio dietético e lácteo que reduzem o risco de formação de cálculos.
Conclusão
Existem dois tipos de suplemento de cálcio no mercado. Os suplementos dietéticos, como leite e queijo, e o suplemento de cálcio na forma de comprimidos. O suplemento de cálcio não aumenta o risco de formação de cálculos. Verifica-se que o cálcio nos produtos lácteos reduz de fato as chances de formação de cálculos renais e os comprimidos de cálcio tendem a aumentá-las. Além disso, não é aconselhável remover o cálcio da dieta, pois ele desempenha muitas outras funções no corpo. A melhor forma é beber bastante água e evitar alimentos ricos em oxalato.
Referências:
- Curhan, Gary C., et al. “Comparação do cálcio dietético com suplementos de cálcio e outros nutrientes como fatores que afetam o risco de pedras nos rins em mulheres.” Anais de Medicina Interna 126.7 (1997): 497-504.
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