O hipotireoidismo é genético?

Ter um membro da família de primeiro grau (pai, irmão, filho) com distúrbio da tireoide aumenta o risco de desenvolver um problema de tireoide. A pesquisa sugere que cerca de 64% do hormônio estimulador da tireoide (TSH) e 65% dos hormônios da tireoide, tiroxina (T4) e triiodotironina (T3), as concentrações são determinadas geneticamente.

Embora a genética desempenhe um papel no hipotireoidismo (tireoide hipoativa), fatores ambientais também estão envolvidos, portanto, nem todas as pessoas com histórico familiar da doença serão afetadas. Continue lendo para saber como o hipotireoidismo é herdado, suas causas, sintomas e quando consultar um médico. 

Causas do hipotireoidismo

Existem várias causas de hipotireoidismo, incluindo:

• Doença autoimune (por exemplo, doença de Hashimoto) 
• Remoção cirúrgica de toda ou parte da glândula tireóide 
• Tratamento de radiação na cabeça ou pescoço 
• Uma condição congênita (o bebê nasce com glândula tireoide ausente ou parcialmente desenvolvida)
• Tireoidite (inflamação da glândula tireóide por doença ou infecção autoimune) 
• Medicamentos (por exemplo, lítio, certos medicamentos quimioterápicos)
• Níveis desequilibrados de iodo (deficiência ou excesso)
• Genética/história familiar 
• Distúrbios da glândula hipotalâmica e/ou pituitária

Como o hipotireoidismo é herdado?

Exatamente como o hipotireoidismo é herdado ainda não é totalmente compreendido. Os testes de sequenciamento genético ajudam os cientistas a explorar o papel que os genes desempenham na influência da saúde da tireoide.

Variante genética (ou mutação genética) é o termo usado para descrever uma diferença no sequenciamento do ácido desoxirribonucléico (DNA) de um gene que pode afetar sua saúde.As variantes hereditárias (hereditárias) são transmitidas de pais para filhos. Os pesquisadores descobriram que algumas variantes genéticas herdadas influenciam a produção do hormônio tireoidiano e a probabilidade de uma pessoa desenvolver hipotireoidismo.

A doença de Hashimoto – a forma mais comum de hipotireoidismo – é uma doença autoimune.Vários genes herdados foram associados à doença de Hashimoto, incluindo os genes reguladores imunológicos HLA, CTLA4 e PTPN22 e os genes específicos da tireoide TG e TSHR.Parentes de primeiro grau (por exemplo, pais, irmãos) de uma pessoa com Hashimoto têm nove vezes mais probabilidade de desenvolver a doença.

Papel da genética em outras doenças da tireoide
A genética pode desempenhar um papel em outras doenças da tireoide, como a doença de Graves/hipertireoidismo (uma superprodução de hormônio tireoidiano). Algumas pessoas podem carregar genes ou ter uma predisposição genética para a doença, mas ela pode não se desenvolver a menos que seja desencadeada por outros fatores (por exemplo, estresse, gravidez, infecção).

Qual é o risco?

Estudos de pesquisa estimam que a herdabilidade da produção do hormônio estimulador da tireoide (TSH) e da tiroxina (T4) chega a 65%.No entanto, ter histórico familiar de doenças da tireoide ou variantes genéticas associadas ao hipotireoidismo não garante que você desenvolverá a doença; significa apenas que você tem um risco aumentado. Fatores ambientais, como exposição a toxinas e ingestão de certos alimentos, também desempenham um papel na saúde da tireoide e na produção de hormônios.

Nos Estados Unidos, estima-se que 5% da população tenha hipotireoidismo.É muito mais comum em mulheres e pessoas com 60 anos ou mais. Outros fatores de risco para hipotireoidismo incluem: 

• História pessoal de doença da tireoide 
• Remoção cirúrgica de toda ou parte da glândula tireóide 
• História de radioterapia na cabeça e/ou pescoço 
• Gravidez nos últimos seis meses
• História familiar 

O hipotireoidismo pode ser prevenido?
Não há maneira conhecida de prevenir o hipotireoidismo. Se você tem histórico familiar da doença ou outros fatores de risco, ficar atento a quaisquer alterações em seu corpo e pedir ao seu médico para monitorar regularmente os níveis de hormônio da tireoide é a melhor maneira de detectá-la precocemente. O hipotireoidismo é altamente tratável e a detecção precoce pode ajudar a prevenir futuras complicações de saúde.

Sintomas de hipotireoidismo

Quando a glândula tireoide produz níveis insuficientes de hormônio tireoidiano, os processos do corpo começam a desacelerar. Muitas pessoas não apresentam sintomas perceptíveis nos estágios iniciais, mas o hipotireoidismo não tratado pode causá-los ao longo do tempo. Os sintomas variam dependendo da gravidade da deficiência do hormônio tireoidiano.  

Os sintomas comuns de hipotireoidismo incluem:

• Intolerância ao frio
• Depressão 
• Pele e cabelos secos 
• Fadiga
• Infertilidade 
• Dores articulares e musculares 
• Ciclo menstrual irregular e/ou sangramento menstrual intenso
• Frequência cardíaca lenta 
• Ganho de peso 

Quando consultar um profissional de saúde

Se você tiver sinais ou sintomas de hipotireoidismo, consulte seu médico. Eles realizarão um exame físico completo para verificar sinais visíveis da doença (por exemplo, bócio (glândula tireoide aumentada), pele seca) e perguntarão sobre seu histórico médico familiar.

A única maneira de saber se você tem hipotireoidismo é através de exames de sangue que medem os níveis dos hormônios tireoidianos na corrente sanguínea. Seu médico pode solicitar exames de sangue para fornecer um diagnóstico preciso.

Mesmo sem sintomas de hipotireoidismo, é importante informar ao seu médico sobre seu histórico familiar de hipotireoidismo ou outras doenças da tireoide. Algumas pessoas com hipotireoidismo não apresentam sintomas. A detecção precoce é fundamental para prevenir futuras complicações de saúde associadas aos baixos níveis de hormônio tireoidiano.