Table of Contents
O TDAH é conhecido como Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade, onde o indivíduo apresenta diferenças no desenvolvimento e na atividade cerebral, e essas diferenças afetam a atenção, o foco, o autocontrole e a capacidade de permanecer calmo ou quieto.(1)
Por outro lado, o TDO ou transtorno desafiador de oposição é uma doença infantil identificada por padrões de comportamento agressivo, ilegal e desafiador contra adultos ou outras personalidades no poder.Transtorno desafiador de oposiçãotambém é caracterizada por raiva e irritabilidade nas crianças, bem como por brigas repetitivas.(1)
O desafio é um sintoma de TDAH?
Ataques de raiva e resistência não são sintomas de TDAH, mas geralmente são resultado de sintomas de TDAH. A falta de atenção e a impulsividade podem tornar difícil para a criança suportar tarefas repetidas, exigir muito trabalho ou fazer com que a criança se sinta entediada. Crianças com TDAH podem prestar atenção quando fazem o que gostam ou ouvem sobre assuntos de seu interesse. Eles não têm dificuldade em se concentrar nessas tarefas. Mas quando as tarefas são repetitivas ou chatas, eles parecem inquietos rapidamente.(1)
Você pode ter transtorno desafiador de oposição sem TDAH?
O transtorno desafiador de oposição está relacionado ao comportamento das crianças e à forma como elas interagem com a família, professores e colegas. O TDAH é um transtorno do neurodesenvolvimento em que vários sintomas provocativos podem estar relacionados ao transtorno desafiador de oposição. Na verdade, acredita-se que cerca de 40% das crianças com TDAH tenham transtorno desafiador de oposição. Mas também existe sempre a possibilidade de as crianças terem transtorno desafiador de oposição e não terem TDAH.(1)(2)
Para ter transtorno desafiador de oposição, a criança deve apresentar quatro sintomas de uma das seguintes categorias. As crianças com transtorno desafiador de oposição não apresentam comportamento violento contra indivíduos ou animais, não danificam propriedades ou apresentam algum histórico de fraude ou roubo, ao contrário daquelas com transtornos comportamentais.
Esses sintomas também precisam ser mantidos por mais de seis meses e devem ser comparados com o comportamento normal das crianças para fazer o diagnóstico.
- Zangado e irritado com os outros.
- Culpe os outros pelos seus próprios erros.
- Delicie-se com discussões frequentes.
- Muitas vezes, eles estão de mau humor.
- Executar ações direcionadas para irritar os outros.
- Recusa em cumprir a maioria das solicitações ou regras baseadas em consenso.
- Sensível ou ligeiramente chateado.
- Rancoroso ou em busca de vingança.
Esses padrões de comportamento levam a prejuízos na escola e em outras oportunidades sociais.
As características comuns do transtorno desafiador de oposição são raiva exagerada e muitas vezes persistente, acessos de raiva ou explosões frequentes, bem como desrespeito pela autoridade. Crianças e adolescentes com transtorno desafiador de oposição muitas vezes irritam deliberadamente os outros, culpam os outros pelos seus próprios erros e são facilmente perturbados. Os pais costumam observar um comportamento rígido e irritável com os irmãos. Além disso, essas crianças podem parecer chateadas com os outros e, se alguém fizer alguma coisa, elas não preferem soluções sensíveis à vingança.
Para que uma criança ou adolescente se qualifique para um diagnóstico de transtorno desafiador de oposição, esses comportamentos devem causar sofrimento familiar significativo ou interferir consideravelmente no funcionamento acadêmico ou social. Os transtornos podem assumir a forma de impedir a criança ou adolescente de aprender na escola ou de fazer amizades ou colocá-lo em situações ameaçadoras.
Esse comportamento também deve durar pelo menos seis meses. Os efeitos do transtorno desafiador de oposição podem ser bastante exacerbados por outras comorbidades, como o TDAH. Outras condições comórbidas comuns são depressão e transtornos de substâncias.(3)
Causas do transtorno desafiador de oposição
A causa exata do transtorno desafiador de oposição é desconhecida, mas acredita-se que uma combinação de fatores biológicos, psicológicos e ambientais possa contribuir para a doença.(4)
Diagnóstico de transtorno desafiador de oposição
O transtorno desafiador de oposição foi definido pela primeira vez no DSM-III. Desde a introdução do transtorno desafiador de oposição como uma doença independente para informar os ensaios de campo, a definição desta doença incluiu principalmente indivíduos do sexo masculino. Alguns médicos discutiram se os critérios diagnósticos descritos acima seriam clinicamente relevantes para uso em mulheres. Além disso, alguns levantaram a questão de saber se os critérios e limiares de género deveriam ser incluídos. Alguns médicos questionaram a exclusão do transtorno desafiador de oposição na DC.
Gestão do transtorno desafiador de oposição
Um dos fatores mais importantes no desenvolvimento e manutenção dos comportamentos negativos associados aos sintomas do transtorno desafiador de oposição é uma melhora, intencional ou não, dos comportamentos indesejáveis. A maneira mais eficaz de tratar o transtorno desafiador de oposição é a terapia comportamental. A terapia comportamental para crianças e adolescentes concentra-se principalmente em como evitar inadvertidamente que pensamentos ou comportamentos problemáticos aumentem inconscientemente em torno de um jovem.(5)
Referências:
- Harvey EA, Breaux RP, Lugo-Candelas CI. Desenvolvimento precoce de comorbidade entre sintomas de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) e transtorno desafiador de oposição (TDO). Jornal de psicologia anormal. 2016;125(2):154.
- Noordermeer SD, Luman M, Oosterlaan J. Uma revisão sistemática e meta-análise de neuroimagem no transtorno desafiador de oposição (TDO) e transtorno de conduta (TC), levando em consideração o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Revisão de neuropsicologia. 2016;26(1):44-72.
- Kimonis ER, Frick PJ, McMahon RJ. Transtornos de conduta e de oposição desafiadora. 2014.
- Lee S, Burns GL, Beauchaine TP, Becker SP. Estrutura latente bifatorial dos sintomas do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH)/transtorno desafiador de oposição (TDO) e estrutura latente de primeira ordem dos sintomas de ritmo cognitivo lento. Avaliação Psicológica. 2016;28(8):917.
- Kazdin AE. Treinamento em habilidades de resolução de problemas e treinamento em gerenciamento de pais para transtorno desafiador de oposição e transtorno de conduta. 2010.
Leia também:
- 12 coisas a fazer para lidar com o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH ou ADD) com sucesso
- Musicoterapia para TDAH
- 7 alimentos que pioram o TDAH
- O TDAH é uma doença genética?
- O mau desempenho do meu filho na escola é por causa do TDAH?
- Qual é a ligação entre videogames e TDAH?
- A hipersexualidade é um sintoma de TDAH ou mesmo de esquizofrenia?
