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O controle da natalidade vem em muitas formas, incluindo opções hormonais e não hormonais. Como todos os outros medicamentos, existem efeitos colaterais associados aos anticoncepcionais, como dores de cabeça ou sangramento irregular. Embora muitas pessoas tenham relatado sintomas depressivos enquanto tomavam anticoncepcionais hormonais, não há evidências suficientes para provar que os anticoncepcionais hormonais causam depressão.
Este artigo discute a relação entre anticoncepcionais hormonais e depressão, bem como os tipos de anticoncepcionais hormonais e outros efeitos colaterais.
Diferentes tipos de controle de natalidade
Existem muitos tipos diferentes de controle de natalidade disponíveis, incluindo medicamentos prescritos (como a pílula), dispositivos intrauterinos (DIU), produtos de venda livre (por exemplo, preservativos), métodos naturais, procedimentos permanentes e contracepção de emergência.
Os métodos contraceptivos mais comuns usados atualmente em pessoas designadas do sexo feminino ao nascer com idades entre 15 e 49 anos são esterilização (18,1%), contraceptivos orais (14%), LARCs (contraceptivos reversíveis de ação prolongada, como DIU e implantes) (10,4%) e preservativos externos (8,4%).
O controle da natalidade pode ser dividido em duas categorias: controle da natalidade hormonal e controle da natalidade não hormonal. Os métodos não hormonais não apresentam efeitos colaterais que afetem o humor.
Controle de natalidade hormonal
As formas de controle de natalidade hormonal incluem:
- Contraceptivos hormonais combinados: Também conhecidos como pílula, os anticoncepcionais hormonais combinados são a forma de controle de natalidade mais comumente prescrita. Ele usa estrogênio e progesterona para suprimir a ovulação e evitar a gravidez.
- Pílula só de progestógeno: Este anticoncepcional oral é outro tipo de controle de natalidade que vem em forma de pílula. Estas “minipílulas” contêm progestina apenas para proteger contra a gravidez. Assim como a pílula combinada, é importante tomar esse anticoncepcional no mesmo horário todos os dias para maximizar sua eficácia.
- O adesivo: O adesivo transdérmico contém hormônios que são lentamente absorvidos pelo corpo através da pele. É aplicado a cada três semanas e retirado na quarta para permitir sangramento de privação. O adesivo é outra forma de contracepção hormonal combinada, usando progestógeno e estrogênio como ingredientes ativos.
- O anel: O anel vaginal é um anel flexível inserido na vagina. É usado em um ciclo de 28 dias, o que significa que permanece 21 dias e sai sete. Quando sai, ocorre um período. O anel é descartado a cada mês e substituído por um novo. Embora seja uma forma de contracepção hormonal combinada, foi demonstrado que produz efeitos colaterais mais leves, mas está mais associado a sintomas vaginais.
- A injeção: Este contraceptivo hormonal só de progestógeno é uma injeção administrada por um profissional de saúde a cada três meses. Funciona impedindo os ovários de liberar óvulos.
- Implantes: O implante é um pequeno dispositivo em forma de bastão que é colocado sob a pele na parte superior do braço por um profissional de saúde. É um tipo de LARC, muito parecido com o DIU mais conhecido. É eficaz por até três anos. Deve ser removido por um profissional de saúde.
- DIU: Existem quatro marcas diferentes de DIU hormonal disponíveis nos EUA, que oferecem proteção contra a gravidez por um período de três a sete anos. Os DIUs são dispositivos em forma de T que devem ser colocados e removidos por um profissional de saúde.
Controle de natalidade não hormonal
Algumas formas de controle de natalidade não hormonal incluem:
- DIU de cobre: O DIU de cobre funciona sem hormônios. Isso ocorre porque o próprio cobre é espermicida, o que significa que mata os espermatozoides. Assim como os DIUs hormonais, o DIU de cobre deve ser colocado e removido por um profissional de saúde. Como forma de controle de natalidade de maior prazo, o DIU de cobre pode durar até 10 anos. Eles também podem ser usados como contracepção de emergência. Paragard e Miudella são as duas marcas de DIU de cobre aprovadas pela FDA.
- Métodos de barreira: Esses métodos impedem que os espermatozoides entrem na vagina. Eles incluem preservativos, diafragmas e capuz cervical.
- Métodos naturais: Inclui planeamento familiar natural (“método do ritmo”) e abstinência.
- Controle de natalidade permanente: Um procedimento cirúrgico denominado vasectomia é realizado em pessoas com pênis. Em pessoas designadas como mulheres ao nascer, a laqueadura tubária, comumente conhecida como “amarração das trompas”, bloqueia as trompas de Falópio e impede que os espermatozoides encontrem o óvulo. A esterilização é o método contraceptivo mais comum usado atualmente em pessoas designadas do sexo feminino com idades entre 15 e 49 anos, com 18,1%.
Contracepção de Emergência
Tipos de contracepção de emergência, incluindo a pílula One-Step do Plano B (uma opção hormonal) e a pílula Ella (uma opção não hormonal), podem ser usadas após relações sexuais desprotegidas para prevenir a gravidez. O DIU de cobre também pode ser usado como contracepção de emergência. Todos eles são eficazes se usados dentro de cinco dias após a relação sexual desprotegida.
Controle de natalidade hormonal e depressão
Mais pesquisas são necessárias para confirmar se o controle hormonal da natalidade causa depressão, mas estudos mais recentes indicam que o controle da natalidade pode levar a sintomas depressivos.
Um estudo dinamarquês em grande escala publicado em 2016 descobriu que os participantes da pesquisa que tomaram anticoncepcionais hormonais tinham maior probabilidade de serem diagnosticados com depressão ou de receberem prescrição de um antidepressivo. Este efeito colateral foi mais comumente encontrado em adolescentes que tomavam anticoncepcionais hormonais.
Curiosamente, grande parte da pesquisa relata que os sintomas depressivos diminuíram ao longo do tempo com o uso continuado.
Uma revisão separada de 2016 também estudou a relação entre o controle hormonal combinado da natalidade e o humor, mas os resultados foram inconclusivos.Os autores do estudo sugeriram que mais pesquisas e dados são necessários.
Embora ainda não existam evidências definitivas para confirmar que o controle da natalidade causa depressão, cada pessoa reage de maneira diferente a certos medicamentos. Se você sentiu efeitos colaterais negativos com seu controle de natalidade, incluindo sintomas depressivos, converse com seu médico sobre quais outras opções podem funcionar para você.
Outros efeitos colaterais do controle de natalidade
A depressão não é o único efeito colateral que as pessoas podem sentir ao tomar anticoncepcionais hormonais.
Outros efeitos colaterais incluem:
- Manchas ou sangramento irregular
- Náusea
- Dores de cabeça
- Sensibilidade mamária
- Dor abdominal
Sinais de Depressão
A depressão é uma condição de saúde mental comum, afetando aproximadamente uma em cada 10 mulheres nos Estados Unidos.
Os sintomas de depressão podem incluir:
- Sentimentos de tristeza e desesperança
- Sentimentos de culpa ou inutilidade
- Sentimentos de irritabilidade ou inquietação
- Perda de interesse em hobbies e atividades que antes eram apreciados
- Perda de energia
- Problemas para se concentrar, lembrar detalhes e tomar decisões
- Problemas de sono
- Mudanças nos hábitos alimentares ou perda de apetite
- Pensamentos de suicídio ou tentativas de suicídio
Resumo
Muitas pessoas relatam sintomas depressivos como efeito colateral do uso de anticoncepcionais hormonais. A pesquisa sugere que o uso de anticoncepcionais hormonais está ligado à depressão, embora não tenha sido provado que o controle da natalidade cause depressão.
Uma Palavra da Saúde Teu
Se você está preocupado com o desenvolvimento de sintomas depressivos ao tomar anticoncepcionais hormonais, converse com seu médico sobre pesquisas recentes e todas as opções de anticoncepcionais disponíveis. Não foi comprovado que o controle hormonal da natalidade causa definitivamente depressão, embora você possa sentir sintomas depressivos, bem como outros efeitos colaterais do controle da natalidade. Tenha um diálogo aberto com seu médico sobre seus efeitos colaterais e opções.
