Table of Contents
Principais conclusões
- O controle hormonal da natalidade pode prevenir a ovulação, interrompendo os sinais que acionam os hormônios necessários para liberar um óvulo.
- Se tomados corretamente, os métodos anticoncepcionais hormonais, como a pílula, o adesivo e o anel vaginal, são confiáveis para prevenir a ovulação.
O controle hormonal da natalidade é projetado para interromper a ovulação, fornecendo um nível constante de estrogênio e/ou progesterona todos os dias.Para que a gravidez ocorra, um óvulo deve estar presente na trompa de Falópio para que o espermatozoide fertilize. Assim, quando os contraceptivos hormonais interrompem a ovulação, o óvulo não é liberado do ovário. Sem óvulo para o espermatozóide se juntar, a gravidez é evitada.
Pílulas hormonais combinadas, NuvaRing, adesivo, Depo-Provera, Nexplanon, Slynd e a minipílula previnem a ovulação. Outros métodos anticoncepcionais hormonais, como Mirena, Skyla, Kyleena e Liletta, engrossam o muco cervical, o que prejudica a capacidade do espermatozoide de se ligar ao óvulo.
Este artigo discute como o controle da natalidade interrompe a ovulação, como funcionam as diferentes formas de controle da natalidade e como saber se você está ovulando.
Como o controle da natalidade interrompe a ovulação?
O controle hormonal da natalidade evita a ovulação bloqueando o sinal que desencadeia dois hormônios principais envolvidos na ovulação: o hormônio folículo-estimulante (FSH) e o hormônio luteinizante (LH). Esses dois hormônios começarão a ser produzidos se seu corpo notar falta de estrogênio e progesterona.
O controle hormonal da natalidade fornece hormônios sintéticos de estrogênio e progesterona suficientes para evitar a estimulação da produção de FSH e LH.
- Normalmente, o hipotálamo no cérebro detecta quando os níveis de estrogênio estão baixos, normalmente durante os primeiros dias do ciclo menstrual.
- Durante certas fases do seu ciclo menstrual, o hipotálamo libera o hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH). Este é o hormônio que sinaliza à glândula pituitária no cérebro para produzir FSH e LH.
- Como o controle da natalidade impede que a mensagem hipotalâmica seja enviada à glândula pituitária, a glândula pituitária não produz FSH. Without the release of FSH, there is no signal to trigger the growth and development of egg follicles in the ovaries.
- A ovulação normalmente ocorre em resposta a uma onda de LH que faz com que um óvulo seja liberado do ovário. Com o controle hormonal da natalidade, não há aumento de LH, portanto a liberação do óvulo não é ativada e a ovulação não ocorre.
O controle hormonal da natalidade basicamente mantém você na mesma fase do seu ciclo menstrual de forma contínua, evitando a liberação de GnRH e impedindo a ovulação.
Controle de natalidade não hormonal
Como a ovulação é um processo impulsionado por hormônios, o uso de métodos anticoncepcionais não hormonais não impedirá a ovulação. Em vez de afetar seus hormônios, os métodos não hormonais funcionam impedindo que os espermatozoides cheguem efetivamente ao útero.
Existem três tipos principais de controle de natalidade não hormonal:
Dispositivo intrauterino (DIU) de cobre:O DIU de cobre é um pequeno dispositivo plástico em forma de T envolto em cobre que libera lentamente íons de cobre no útero. Esses íons são tóxicos para os espermatozoides e impedem que eles entrem no útero e nas trompas de falópio. O DIU de cobre é mais de 99% eficaz na prevenção da gravidez.As marcas de DIU de cobre aprovadas pela FDA são Paragard e Miudella.
Métodos de barreira:Diafragmas e capuzes cervicais são pequenos dispositivos colocados dentro da vagina e funcionam bloqueando a entrada dos espermatozoides no colo do útero. São menos eficazes que o DIU; cerca de 17 em cada 100 mulheres ainda engravidarão, apesar de usarem um diafragma como controle de natalidade.Os preservativos são outro método de barreira com cerca de 98% de eficácia na prevenção da gravidez.
Espermicida:Disponível como creme, espuma, gel ou supositório, os espermicidas são feitos de produtos químicos que matam os espermatozoides antes que eles entrem no colo do útero. O espermicida pode ser usado sozinho ou como proteção extra junto com um método de barreira. “A esponja” é outro método de barreira que libera espermicida quando ativado com água. Usado sozinho, o espermicida é cerca de 82% eficaz na prevenção da gravidez.
O que é ovulação?
A ovulação é a fase do ciclo menstrual em que o ovário libera um óvulo. O ciclo menstrual médio dura 28 dias, com a ovulação ocorrendo no meio do ciclo, por volta do 14º dia.
Antes da ovulação, o corpo produz uma onda de estrogênio, que faz com que o revestimento uterino (endométrio) engrosse em preparação para uma possível gravidez. Essa onda de estrogênio eventualmente faz com que o óvulo seja liberado nas trompas de falópio. O óvulo então viaja para o útero e se implanta no revestimento uterino.
O óvulo maduro sobrevive cerca de 24 horas no trato reprodutivo. Se for fertilizado pelo esperma durante esta janela, ocorre a gravidez. Se não for fertilizado, o corpo libera o óvulo junto com o revestimento uterino espessado. Essa eliminação resulta em sangramento menstrual, também conhecido como menstruação.
O esperma pode sobreviver por vários dias no trato reprodutivo feminino. Portanto, é mais provável que uma mulher biológica engravide se tiver relações sexuais alguns dias antes ou durante a ovulação.
Como você sabe se está ovulando?
A ovulação resulta em vários sinais e sintomas reveladores. Os sinais de que a ovulação está prestes a acontecer ou já está acontecendo incluem:
- Mudança no fluido cervical:Você pode notar um aumento do corrimento vaginal que se assemelha a “claras de ovo” pouco antes e durante a ovulação.
- Mudança na temperatura corporal basal:Pouco antes da ovulação, a maioria das mulheres apresenta um ligeiro declínio na temperatura corporal basal (temperatura quando em repouso total). A temperatura aumentará acentuadamente após a ovulação.
- Mudança na posição e firmeza do colo do útero:Para se preparar para a possibilidade de fertilização, o colo do útero fica macio, alto, aberto e úmido durante a ovulação.
Algumas pessoas também apresentam uma combinação dos seguintes sintomas:
- Manchas claras
- Leve cólica em um lado da pélvis
- Seios macios
- Inchaço abdominal
- Aumento da libido (desejo sexual)
- Sentidos aguçados
Por que é importante se o controle da natalidade interrompe a ovulação
Você não pode engravidar se não ovular. No entanto, é importante saber que algumas pessoas podem continuar a ovular apesar de tomarem certos tipos de anticoncepcionais hormonais. Cerca de 40% das pessoas que tomam métodos anticoncepcionais apenas com progestógeno, especialmente a minipílula, ainda ovularão.Além disso, pessoas com DIU hormonal ou não hormonal podem continuar a ovular, embora isso não altere a eficácia destes métodos contraceptivos.
Além disso, o controle hormonal da natalidade só pode interromper a ovulação e prevenir a gravidez quando usado de maneira adequada. Se você esquecer de algumas pílulas seguidas ou não usar seu controle hormonal de natalidade perfeitamente, você ainda poderá ovular.
A pesquisa mostra que os métodos anticoncepcionais hormonais que interrompem a ovulação não afetam a fertilidade a longo prazo.Dito isto, há algumas evidências de que as pessoas que usam ou usaram recentemente métodos anticoncepcionais hormonais podem ter um risco aumentado de câncer de mama; no entanto, esse risco foi considerado baixo.
Se você está pensando em iniciar o controle hormonal da natalidade, esses são fatores importantes para discutir com seu ginecologista ou profissional de saúde.
