O congestionamento no peito é um sinal de alerta do COVID?

A congestão torácica não é um sintoma primário de COVID, mas até 25% dos pacientes relatam tosse produtiva com muco. O congestionamento é um sinal de que o corpo está tentando eliminar o vírus do trato respiratório.

Como COVID afeta os pulmões

A COVID-19 é causada pelo vírus SARS-CoV-2, que infecta as células das vias aéreas, principalmente as membranas mucosas. Essas membranas produzem muco que retém os irritantes, e a tosse ajuda a expulsá-los do corpo.

Uma infecção por COVID-19 pode inflamar os tecidos pulmonares, incluindo os alvéolos. Os alvéolos são onde o oxigênio e o dióxido de carbono passam entre o sangue e o ar. Quando eles incham e se enchem de líquido, o trabalho dos pulmões de levar oxigênio ao corpo e remover resíduos torna-se mais desafiador.

Os sinais e sintomas de COVID-19 que afetam os pulmões incluem:

• Uma tosse seca ou úmida
• Dificuldade para respirar
• Congestão no peito
• Aperto no peito

A tosse seca é mais comum com a COVID-19 do que a tosse úmida, ocorrendo em cerca de 50% a 70% dos casos.Nos estágios iniciais, o COVID-19 normalmente não causa catarro no peito ou tosse produtiva. Na fase posterior, entretanto, a tosse seca pode tornar-se úmida, especialmente se ocorrer pneumonia.

Quando o vírus COVID-19 entra nos pulmões, a inflamação aumenta o catarro que se acumula nas vias respiratórias. Dependendo do indivíduo, esse catarro pode contribuir para doenças mais graves, resultando em tecido pulmonar danificado, infecções bacterianas secundárias e pneumonia.

Uma tosse com muco também é conhecida como:

• Tosse úmida
• Tosse produtiva
• Tosse forte
• Congestão no peito

A infecção grave por COVID-19 pode causar pneumonia em um ou ambos os pulmões, causando dificuldades respiratórias devido à inflamação e acúmulo de líquidos. Se os tratamentos vendidos sem receita ou em casa não ajudarem, pode ser necessário tratamento hospitalar com oxigênio ou ventilador.

A COVID-19 grave pode causar danos pulmonares a longo prazo, tosse persistente ou dificuldades respiratórias, cuja recuperação total pode levar meses.

Por quanto tempo o COVID pode levar ao congestionamento contínuo do tórax

As estimativas sugerem que cerca de 10% das pessoas infectadas com SARS-CoV-2 desenvolvem COVID longo. Um dos sintomas comuns do COVID-19 longo é a tosse. Se você tiver tosse úmida que dura três semanas ou mais, entre em contato com seu médico.

Outros sintomas de COVID longo incluem fadiga, falta de ar e problemas cognitivos. Esses problemas de saúde persistentes podem ser causados ​​por danos aos pulmões, coração, sistema nervoso, rins, fígado ou outros órgãos. 

Você não é mais contagioso depois de testar negativo para o vírus, mas os sintomas de COVID de longo prazo podem ir e vir por vários meses. Esses sintomas podem afetar sua capacidade de funcionar no dia a dia.

Outros sintomas comuns de COVID-19

Os sintomas do COVID-19 podem ser leves, moderados ou graves, dependendo da variante do vírus. Os sintomas leves comuns podem incluir:

• Congestão ou coriza
• Tosse
• Diarréia
• Fadiga
• Febre ou calafrios
• Dor de cabeça
• Perda de apetite
• Dores musculares ou no corpo
• Náusea ou vômito
• Nova perda de paladar ou olfato
• Dor de garganta

COVID-19 moderado inclui os sintomas acima, além de falta de ar ou dificuldade para respirar, mas os níveis de oxigênio no sangue permanecem acima de 94%. Se os níveis de oxigênio no sangue caírem abaixo de 94%, é considerado COVID-19 grave.

Embora os sintomas respiratórios superiores, febre e fadiga sejam mais comuns, os sintomas gastrointestinais ocorrem em cerca de 25% das infecções por COVID. Um estudo mostrou a prevalência desses sintomas como diarreia (15%), dor abdominal (5,6%), vômitos (5%) e perda de apetite (3,1%).

Os sintomas do COVID-19 podem durar de dias a semanas. A maioria dos casos leves se resolve em duas semanas, mas os casos graves podem persistir por seis semanas ou mais.

Sintomas de diferentes variantes

Os sintomas do COVID-19 variam de acordo com a variante do vírus. Por exemplo:

• Variantes COVID-19 e Alpha do tipo selvagem ou original: Tosse persistente, perda de paladar, febre, calafrios, dores musculares e alterações no olfato. Perda do olfato e do apetite é mais comum do que nas variantes posteriores.
• Variantes delta:Sintomas semelhantes aos do resfriado, como coriza, dor de cabeça e dor de garganta. Perda ou alteração do olfato é mais comum do que nas variantes posteriores.
• Variantes ômicron:Sintomas semelhantes aos do resfriado, como coriza, dor de cabeça e dor de garganta. Perda ou alteração do olfato é menos comum.
• Ómicron BA.2:O nariz entupido é mais comum do que com outras variantes.

À medida que outras variantes continuam a surgir, também surgirão diferentes padrões de sintomas.

Gerenciando tosse e congestionamento do COVID-19

Trate a tosse e a congestão torácica relacionadas ao COVID-19 com medicamentos prescritos e vendidos sem receita (OTC), hidratação e remédios caseiros. Os exercícios respiratórios também podem proporcionar alívio.

Livrar-se da congestão torácica do COVID-19 o mais rápido possível geralmente requer uma abordagem que combine medicamentos, descanso, hidratação e exercícios respiratórios.

Embora muitas vezes a COVID-19 possa ser tratada em casa, procure atendimento médico se sentir falta de ar ou dificuldade para respirar. Você pode precisar de cuidados adicionais além de medicamentos de venda livre e remédios caseiros.

Medicamentos prescritos

Um profissional de saúde pode recomendar um mucolítico se você tiver problemas com muco e tosse úmida e produtiva após uma infecção por COVID-19. Esses medicamentos diluem o muco dos pulmões, facilitando a tosse.

A N-acetilcisteína (NAC), disponível nas formas oral e inalada, pode ser prescrita para quebrar o muco torácico.

Embora os comprimidos NAC estejam disponíveis como suplemento, a Food and Drug Administration (FDA) não regulamenta as formulações OTC. É por isso que eles também estão disponíveis mediante receita médica para fins de medicação.

Existem também antivirais para indivíduos com maior risco de infecção grave por COVID-19. Entre em contato com seu médico sobre medicamentos antivirais prescritos se você estiver em um grupo de maior risco. Os antivirais incluem:

• Lagevrio(molmupiravir)
• Paxlovid(nirmatelvir com ritonavir)
• Veklury(remdesivir)

As pessoas com maior probabilidade de ficarem muito doentes com COVID-19 incluem adultos com mais de 65 anos, indivíduos não vacinados e pessoas com problemas de saúde crónicos, como doenças cardíacas, doenças pulmonares ou sistema imunitário enfraquecido.

Tratamentos sem receita 

Expectorantes (como Mucinex ou qualquer coisa com o ingrediente ativoguaifenesina) dilui o muco e facilita a tosse. Esses medicamentos não farão você tossir menos, mas tornarão a tosse mais produtiva e desobstruirão as vias respiratórias. A guaifenesina está disponível em uma formulação tomada a cada quatro horas e em uma opção de liberação prolongada a cada 12 horas.

Descongestionantes (como Sudafed ou qualquer coisa compseudoefedrina) encolhem os vasos sanguíneos nas membranas mucosas, especialmente nos seios da face, retardando a produção de muco. Eles funcionam melhor para congestão nasal.

Você não deve tomar um supressor de tosse quando estiver com tosse úmida. A tosse é essencial para remover o muco dos pulmões, onde está interferindo na respiração.

Tomar um supressor de tosse quando você tem tosse úmida pode aumentar o risco de desenvolver pneumonia. O muco que permanece nos pulmões e nas vias respiratórias tem maior probabilidade de produzir bactérias nocivas e causar desafios adicionais à capacidade do corpo de se oxigenar.

Remédios caseiros para congestionamento

Além dos medicamentos, existem outros remédios caseiros que você pode tentar para aliviar a congestão no peito. 

• Mantenha-se hidratado. O muco é 90% água e pode ficar mais espesso quando você está desidratado.
• Use um umidificador, vaporizador facial ou vaporizador.
• Acalme o rosto com uma toalha quente e úmida ou respire com o rosto sobre uma tigela de água quente.
• Experimente respiração profunda e exercícios posicionais.
• Experimente enxaguar os seios da face com um dispositivo de irrigação nasal ou spray nasal.
• Apoie-se ao dormir ou deitar.
• Evite poluentes e alérgenos, que podem piorar a tosse. Considere usar um purificador de ar.

Exercícios respiratórios

Os exercícios respiratórios usam a respiração para fortalecer os pulmões e ajudá-lo a expelir o muco. Aqui estão alguns para tentar.

Exercício de respiração profunda 

Este exercício expande os pulmões e ajuda a eliminar o muco deles. Você pode estar deitado ou sentado para fazer este exercício; apenas mantenha o peito e os ombros relaxados em uma posição confortável:

1. Coloque uma mão na parte superior da barriga e a outra no peito para sentir os movimentos respiratórios.
2. Respire profundamente pelo nariz e sinta sua barriga se expandir.
3. Expire lentamente pelos lábios franzidos, esvaziando os pulmões e contraindo a barriga.
4. Repita lentamente três a cinco vezes, várias vezes ao dia.

Exercício de empilhamento de respiração

Este exercício pode ajudar a expandir os pulmões, manter os músculos em movimento e flexíveis e ajudar a fortalecer a tosse para limpar o muco.

Você pode fazer este exercício várias vezes ao dia, mas espere pelo menos uma hora depois de comer ou beber e pare se sentir dor:

1. Empurre todo o ar para fora do seu corpo.
2. Respire fundo e segure até precisar de mais ar.
3. Respire novamente sem expirar.
4. Repita pequenas respirações sem expirar até não conseguir mais inspirar.
5. Prenda essa respiração por até cinco segundos.
6. Expire todo o ar dos pulmões com força.

Exercícios Posturais

Os exercícios posturais são outra maneira de ajudar a limpar o muco e usar a gravidade para ajudar a remover o muco dos pulmões. Deitar de costas e de lado são dois frequentemente recomendados.

Espere pelo menos uma hora após as refeições antes de fazer exercícios posturais ou de posicionamento. Pare se estiver se sentindo mal ou se a posição estiver agravando sua azia.

Exercício de costas

1. Deite-se de costas.
2. Mantenha a cabeça reta e dobre os joelhos.
3. Apoie os quadris com travesseiros para que fiquem mais altos que o peito.
4. Mantenha esta posição por pelo menos cinco minutos.
5. Tente respirar fundo algumas vezes se sentir vontade.

Exercício deitada de lado

1. Deite-se de lado
2. Mantenha a cabeça reta, apoiando-a com as mãos conforme necessário.
3. Apoie os quadris com um travesseiro que fique mais alto que o peito.
4. Mantenha esta posição por pelo menos cinco minutos.
5. Respire fundo, se puder.
6. Repita deitado do outro lado.

Conheça os sintomas de emergência

Às vezes, a COVID-19 pode exigir tratamento médico de emergência. Os sintomas que justificam tratamento médico de emergência incluem:

• Dor ou pressão consistente no peito
• Tossindo sangue
• Confusão
• Dificuldade em respirar
• Sonolência extrema e incapacidade de permanecer acordado
• Febre acima de 105 graus F
• Pele, lábios ou leito ungueal pálidos, azuis ou acinzentados

Se alguém apresentar algum desses sinais, ligue para o 911 ou vá ao pronto-socorro mais próximo.