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A noctúria, também conhecida como Poliúria Noturna, é conhecida como micção excessiva devido a uma bexiga hiperativa durante a noite. Existem várias causas que levam à noctúria que podem interromper o sono durante a noite e fazer com que você acorde para urinar várias vezes durante o sono.1Neste artigo falaremos sobre as causas e vários procedimentos de tratamento da Noctúria, ou condição de bexiga hiperativa durante a noite.
Visão geral sobre noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite
Nosso corpo durante as horas de sono produz menos urina e mais concentrada. Isto implica que a maioria das pessoas não precisa acordar durante a noite para urinar e pode completar um sono ininterrupto de 6 a 8 horas.
No entanto, as pessoas que sofrem de noctúria, ou condição de bexiga hiperativa, durante a noite geralmente têm que acordar durante a noite para urinar várias vezes. Pode haver várias condições médicas subjacentes que podem levar à Noctúria e também as escolhas de estilo de vida de um indivíduo contribuem para as causas. Falaremos mais sobre as causas e conheceremos os tratamentos eficazes para a noctúria nas próximas séries.
Embora a noctúria possa afetar pessoas de qualquer faixa etária; mais comumente afeta adultos mais velhos. Também pode ser experimentado por mulheres grávidas durante o início da gravidez.2
Causas da Noctúria. O que causa uma bexiga hiperativa durante a noite?
Aqui, vamos dar uma olhada nas várias causas de noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite.
Condições médicas que podem causar noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite.
Existem muitas condições médicas que causam noctúria ou bexiga hiperativa à noite. ITU ou infecção do trato urinário ou infecção na bexiga pode ser uma dessas condições médicas que levam à noctúria. Além disso, prolapso da bexiga, tumor na próstata, bexiga ou região pélvica também podem causar noctúria. Infecção da próstata, infecção renal, diabetes, edema ou inchaço da parte inferior das pernas, ansiedade, esclerose múltipla, doença de Parkinson ou outros distúrbios neurológicos, etc. também podem ser algumas causas que levam à noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite.3, 4
Gravidez.
A gravidez é uma fase em que as mulheres podem apresentar noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite. A noctúria geralmente se desenvolve durante os primeiros estágios da gravidez e é mais comum quando o útero, durante os últimos estágios da gravidez, pressiona a bexiga.
Apnéia do sono.
Às vezes, a noctúria também é sentida como um sintoma de apneia obstrutiva do sono. Caso a bexiga não esteja cheia, esses sintomas podem ocorrer. Os sintomas da noctúria diminuem quando a apnéia do sono é controlada.5
Medicamentos.
Alguns medicamentos específicos, como os diuréticos prescritos para tratar a pressão arterial elevada, podem causar noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite.
Escolhas de estilo de vida que levam à noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite.
A noctúria também pode ocorrer em pessoas que consomem mais álcool ou bebidas com cafeína, que são diuréticos, levando ao aumento da micção durante a noite.6
Causas de noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite em idosos.
Sabe-se que os idosos sofrem principalmente de noctúria. Existem várias razões para isso, como.
Diminuição da elasticidade da bexiga. Uma das razões para a noctúria ou bexiga hiperativa em idosos é que quanto mais velha a bexiga perde sua elasticidade, resultando em noctúria em indivíduos mais velhos.
Causas hormonais. Nosso corpo produz um hormônio durante a noite, que reduz a função dos rins enquanto dormimos. Portanto, normalmente produzimos menos urina durante a noite. No entanto, à medida que envelhecemos, é produzida menos quantidade desta hormona e isto, por sua vez, pode levar à noctúria à medida que envelhecemos.
Próstata aumentada. As glândulas da próstata nos homens geralmente aumentam de tamanho à medida que envelhecem. Isto, por sua vez, restringe a saída da bexiga e, portanto, nem toda a quantidade de urina da bexiga é eliminada. Isso significa que a bexiga fica cheia novamente rapidamente e, portanto, pode fazer com que a pessoa passe a urinar com frequência. Sabe-se que cerca de 60% a 80% dos homens acima de 80 anos apresentam próstata aumentada, causando noctúria.
Sistema circulatório menos eficiente. Um sistema circulatório menos eficiente durante a velhice também pode ser uma razão para a noctúria em idosos. Os rins filtram nosso sangue à medida que ele passa por eles e, em seguida, coletam os resíduos junto com os fluidos extras de todo o nosso corpo. Em seguida, eles formam a urina a partir dos resíduos e do excesso de líquido e a passam para a bexiga. No entanto, à medida que envelhecemos, o sistema circulatório tem uma função reduzida ou torna-se menos eficiente. Isso significa que alguma quantidade de líquido é deixada nos tecidos do corpo, especialmente nos tornozelos e na parte inferior das pernas. À medida que nos deitamos, fica mais fácil o funcionamento do sistema circulatório. Assim, os fluidos dos tornozelos passam para a corrente sanguínea e chegam aos rins e depois passam novamente para a bexiga como urina. Isso significa que sua bexiga enche rapidamente enquanto dormimos. Portanto, é por isso que a noctúria é comum em pessoas idosas.7
Diagnóstico de Noctúria.
O diagnóstico da causa da noctúria ou da bexiga hiperativa durante a noite pode às vezes ser difícil. No entanto, o seu médico exigirá que você saiba algumas coisas sobre seu histórico médico, suas escolhas de estilo de vida, seus medicamentos, etc., e então você poderá precisar se submeter a determinados exames. A seguir falaremos sobre os exames que você poderá realizar no consultório médico para diagnóstico de noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite.
Exame físico. Seu médico procuraria o seguinte para diagnosticar a causa da noctúria.
Verifique se há edema nas pernas.
O médico também verificará se há bexiga dilatada percutindo o abdômen.
Outros exames relevantes dependendo da causa suspeita de noctúria; como causa neurológica, causa cardiovascular, etc., são investigadas
Vários testes para noctúria. A seguir estão alguns dos testes que seu médico realizaria em você para saber sobre a causa da noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite. teste de açúcar no sangue, teste de uréia no sangue, teste de privação de líquidos, cultura de urina e vários exames de imagem, como ultrassom.8
Tratamento para Noctúria ou Bexiga Hiperativa Durante a Noite.
O tratamento da noctúria ou bexiga hiperativa geralmente começa com uma mudança no estilo de vida. Além disso, o tratamento da causa da noctúria é a principal linha de tratamento da noctúria. Os medicamentos ajudam a tratar a noctúria ou a bexiga hiperativa durante a noite. Procedimentos cirúrgicos podem ser usados para tratar os sintomas da noctúria com base nas condições médicas subjacentes que os causam. Aqui veremos os tratamentos de forma mais precisa.
Mudanças no estilo de vida para tratar noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite.
Gerenciando certas escolhas de estilo de vida, pode-se reduzir os sintomas da noctúria. Proibir o consumo de álcool ou cafeína pode ajudar algumas pessoas a reduzir os sintomas de noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite. Além disso, pode-se obter ajuda no tratamento dos sintomas de noctúria não tomando líquidos uma hora antes de dormir. Existem também condições como inchaço das pernas, que podem causar noctúria. Usar meias de compressão durante o dia e prevenir o acúmulo de líquidos nas pernas pode ser útil para reduzir o inchaço das pernas e, portanto, reduzir os sintomas de noctúria.9
Medicamentos para tratar noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite.
Adultos com problemas de noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite podem encontrar algum benefício com Desmopressina, Oxibutinina, Solifenacina, etc., são alguns outros medicamentos que podem ser usados para tratar a noctúria.
Tratamentos cirúrgicos disponíveis para noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite. Os tratamentos cirúrgicos para noctúria geralmente são raros. No entanto, caso a causa subjacente da noctúria esteja associada à obstrução da bexiga, a cirurgia pode ajudar no tratamento da doença.10
Além de todos os tratamentos, os tratamentos para noctúria podem envolver o tratamento da causa subjacente dos sintomas.
Prevenção de noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite.
Algumas das maneiras de prevenir a noctúria incluem o seguinte.
- Reduza o consumo de mais líquidos durante a noite, especialmente 1-2 horas antes de dormir.
- Não consuma álcool ou cafeína, pois podem causar noctúria.
- Chocolates, alimentos picantes, etc. podem atuar como diuréticos e causar noctúria se tomados durante a noite, antes de dormir.
- Faça exercícios, que podem ajudá-lo a fortalecer os músculos pélvicos e melhorar o controle da bexiga e, portanto, prevenir a noctúria.
- Fale com o seu médico caso tenha sintomas de várias condições médicas que possam levar à noctúria e obtenha tratamento adequado.
Conclusão
Então, acima falamos sobre a condição de noctúria ou bexiga hiperativa durante a noite. Certamente é difícil conviver com noctúria. Caso você esteja apresentando noctúria, converse imediatamente com seu médico e faça o tratamento adequado da doença.
Referências:
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14510-nocturia#:~:text=Nocturia%20is%20a%20condition%20in,reduce%20symptoms%20of%20overactive%20bexiga.
- https://www.healthline.com/health/pregnancy/urinary-frequency-thirst
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30363512/
- https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/n/nocturia
- https://www.sleepapnea.org/learn/sleep-apnea/nighttime-urination-and-sleep-apnea/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3036994/#:~:text=and%20voided%20volume.-,So%2C%20caffeine%20can%20p romote%20precoce%20urgência%20e%20frequência%20de%20micção,em%20consumindo%20cafeína%20contendo%20alimentos.
- https://www.uspharmacist.com/article/nocturia-in-older-adults-highlighting-nocturnal-polyuria
- https://pacientes.uroweb.org/other-diseases/nocturia/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/316869
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5209577/
