Níveis elevados de açúcar (glicose) no sangue ou na urina – o que isso significa?

Como o açúcar entra no sangue?

Todos os alimentos que são digeridos e depois absorvidos viajam pela corrente sanguínea até o fígado. Aqui é processado posteriormente – alguns são decompostos em compostos mais simples, alguns são armazenados e outros podem ser convertidos ou mesmo excretados. No entanto, o corpo retém quase todos os macronutrientes – carboidratos, proteínas e gorduras – de uma forma ou de outra. As células do corpo precisam de um fornecimento constante de nutrientes para produzir energia. Isto ocorre principalmente na forma de glicose, um tipo de açúcar simples.

Os carboidratos são a principal fonte de energia, pois são decompostos em açúcares simples, como a glicose, e depois transportados pela corrente sanguínea para todas as células do corpo para a produção de energia. Quando os carboidratos estão em falta, o corpo utiliza proteínas ou gorduras que também podem ser convertidas em glicose. O açúcar no sangue é, portanto, derivado de:

• nutrientes absorvidos pelo intestino e a caminho do fígado
• alimento decomposto pelo fígado e glicose liberada para as células do corpo
• conversão de gorduras ou proteínas em glicose para produção de energia quando há escassez de hidratos de carbono

Como o açúcar no sangue é controlado?

A glicose pode danificar as células do corpo se os níveis não forem mantidos dentro de uma faixa específica. No entanto, se esses níveis caírem muito, isso comprometerá a produção de energia e a atividade celular normal. O corpo deve, portanto, garantir que os níveis de glicose no sangue não sejam nem muito altos nem muito baixos. Muitas vezes, a preocupação concentra-se mais nos níveis elevados de glicose no sangue (hiperglicemia), que ocorrem no diabetes mellitus (diabetes por açúcar). Esta condição está a aumentar a nível mundial e tem uma vasta gama de efeitos em diferentes órgãos, com consequências por vezes fatais.

Hormônios

A regulação da glicose é alcançada principalmente por dois hormônios – insulina eglucagon. Ambos os hormônios são secretados pelo pâncreas. Existem vários outros hormônios e processos fisiológicos no corpo que também podem impactar os níveis de glicose no sangue, mas não tanto quanto a insulina e o glucagon. Simplesmente, a insulina reduz os níveis de glicose no sangue quando está muito alto. O glucagon, por outro lado, aumenta os níveis de glicose no sangue quando está muito baixo. Isso é feito por meio de vários efeitos que esses hormônios exercem em quase todas as células do corpo.

Estilo de vida

A outra forma de controlar os níveis de açúcar no sangue é através de:

• dieta – quantidade de alimentos, tipo de carboidratos nos alimentos e frequência das refeições
• exercício – atividade cardiovascular regular
• medicação – medicamentos para hiperglicemia (níveis elevados de glicose no sangue) e hipoglicemia (níveis baixos de glicose no sangue)

Peso

O peso corporal também tem impacto nos níveis de glicose no sangue e é modificável, o que significa que uma pessoa pode alterar o seu peso corporal através de dieta e exercício. Um peso corporal mais elevado não só aumenta o risco de diabetes mellitus, uma condição caracterizada por níveis de glicose anormalmente elevados, mas também afecta negativamente o controlo da glicose numa pessoa com tolerância normal ou com diabetes.

O que significam níveis elevados de açúcar?

Níveis elevados de açúcar no sangue significam que o corpo não consegue manter os níveis de glicose dentro da faixa normal. Indica um problema principalmente com os níveis de insulina secretados em resposta aos níveis de açúcar no sangue. Quando o açúcar no sangue (glicose) está muito alto, o pâncreas secreta mais insulina, o que ajuda a diminuir os níveis de glicose no sangue até certo ponto, trazendo-os para dentro da faixa normal. Em condições como diabetes mellitus, existe deficiência de insulina ou resistência aos efeitos da insulina. Isso significa que o corpo não consegue lidar adequadamente com os níveis elevados de açúcar no sangue. Portanto, os níveis de açúcar permanecem elevados.

Níveis de açúcar no sangue

É importante conhecer o intervalo de referência normal dos níveis de açúcar no sangue. Este é o intervalo em que o corpo deve manter os níveis de açúcar no sangue em todos os momentos – seja ao acordar, antes e depois de comer, durante o sono e ao longo do dia, independentemente da atividade física ou dos hábitos alimentares. Há certos momentos em que os níveis de açúcar estão mais altos ou mais baixos, mas ainda dentro da faixa normal.

• Jejumglicose são aqueles níveis ao acordar – essencialmente sem comer há pelo menos 8 horas.
• Pré-prandialos níveis de glicose são os níveis antes de comer uma refeição. Pode variar ao longo do dia. Portanto, apenas o nível pré-prandial do café da manhã é levado em consideração, pois é igual ao nível de glicemia de jejum.
• Pós-prandialos níveis de glicose são os níveis após comer. Normalmente, o nível de 2 horas é registrado, embora em mulheres grávidas os níveis pós-prandiais de 1 hora e 3 horas também sejam significativos para o teste.

Níveis normais de açúcar no sangue

• Jejum = 70 a 99 mg/dL (3,9 a 5,5 mmol/L)
• Pós-prandial (1 hora) = 120 a 140 mg/dL (6,6 a 7,8 mmol/L)
• Pós-prandial (2 horas) = ​​70 a 99 mg/dL (3,9 a 5,5 mmol/L)

Níveis de açúcar no sangue pré-diabetes

Pré-diabetes ou tolerância diminuída à glicose (IGT) é o estágio de regulação anormal da glicose no sangue antes do desenvolvimento do diabetes mellitus. Pode durar meses ou até anos antes que o aparecimento do diabetes mellitus e do pré-diabetes seja reversível.

• Jejum = menos de 125 mg/dL (6,9 mmol/L)
• Pós-prandial = 140 a 200 mg/dL (7,8 a 11,1 mmol/L)

Níveis de açúcar no sangue no diabetes

• Jejum = 70 a 140 mg/dL (3,9 a 7,8 mmol/L)
• Pós-prandial = exceder 200 mg/dL (11,1 mmol/L)

Níveis de açúcar na urina

O rim filtra o sangue para formar a urina. Normalmente a glicose não é encontrada na urina. Quando os níveis de glicose no sangue estão elevados, a glicose passa para a urina. Isso é conhecido comoglicosúriaouglicosúria. No entanto, em casos raros, a glicose pode passar do tecido renal para a urina, apesar dos níveis de glicose no sangue estarem dentro da faixa normal –glicosúria renal.

Os níveis normais de glicose na urina estão entre 0 e 15 mg/dL (0 a 0,8 mmol/L).

Tratamento de níveis elevados de açúcar

Quer sejam encontrados níveis elevados de açúcar no sangue, na urina ou mesmo no LCR (líquido cefalorraquidiano), é necessário tratá-los e controlá-los. Isso pode ser alcançado com:

• Comer alimentos com baixo IG, baixo teor de gordura e baixas calorias.
• Praticar exercícios por pelo menos 150 minutos por semana – 30 minutos por dia.
• Perder peso para retornar ao IMC (índice de massa corporal) normal ou pelo menos 5% a 10% do peso corporal total.
• Usando medicamentos antidiabéticos orais como metformina.
• Administração de insulina exógena.

Níveis elevados de açúcar no sangue que excedem 200 mg/dL (11,1 mmol/L) a qualquer momento são indicativos de diabetes mellitus. Esta é uma condição crônica que requer tratamento e manejo adequados por um profissional médico. Geralmente, a medicação é necessária e, muitas vezes, para toda a vida, uma vez que a condição é em grande parte irreversível. A pré-diabetes, por outro lado, pode ser revertida comendo bem, fazendo exercícios e perdendo peso. Embora seja vista como uma condição “mais suave”, a pré-diabetes precisa de ser monitorizada regularmente por um profissional de saúde para garantir que as medidas de dieta e estilo de vida estão a produzir os resultados desejados.