Neuralgia (dor nos nervos) causas, tipos, sintomas, tratamento

Os nervos desempenham um papel importante no corpo, transportando sinais de e para a medula espinhal e o cérebro (sistema nervoso central). Desta forma, os sinais sensoriais podem realimentar as sensações ao sistema nervoso central (SNC) e transmitir sinais do SNC para diferentes partes do corpo. É uma das formas do corpo obter informações sobre o meio ambiente (interno e externo), bem como exercer influência sobre os diferentes órgãos e estruturas. Às vezes, os nervos podem estar doentes ou danificados, desencadeando sensações mesmo sem qualquer problema subjacente.

O que é neuralgia?

Neuralgia é o termo para dor nos nervos. Deve ser diferenciada de outros tipos de dor porque o problema está no próprio nervo. Normalmente sentimos dor em uma determinada parte do corpo quando ela está lesionada. A dor nos avisa que está ocorrendo dano tecidual e devemos tentar agir para eliminar a causa da lesão. Essencialmente, diz-nos que nem tudo está bem no corpo. Os sinais gerados pelos receptores da dor onde o dano está ocorrendo são retornados ao SNC através dos nervos e percebidos como a sensação de dor.

No entanto, quando o próprio nervo sofre alguma lesão ou apresenta algum mau funcionamento, podem ser gerados sinais de dor, apesar de às vezes não haver danos nos tecidos da área circundante. Nós nos referimos a isso como dor nos nervos ou neuralgia. Existem muitos tipos diferentes de neuralgia classificados de acordo com a área, nervo envolvido ou causa da neuralgia. Pode ser uma condição difícil de tratar quando não há uma causa subjacente clara que possa ser direcionada. Às vezes, uma neuralgia pode se tornar um distúrbio crônico que leva a meses, anos ou até mesmo a uma vida inteira de dor.

Tipos de Neuralgia

Existe uma grande variedade de nevralgias. Conforme mencionado, é classificado de acordo com:

• A área de onde emana a neuralgia.
• O nervo afetado na neuralgia.
• A causa da irritação ou dano nervoso.

Os três tipos mais comuns de neuralgias são:

• Neuralgia pós-herpética, também conhecido como herpes zoster, surge com a reativação do vírus da varicela. Pode então danificar as fibras nervosas e causar longos períodos de dor, bem como sintomas cutâneos ao longo das áreas afetadas.
• Neuralgia do trigêmeoé uma dor nervosa envolvendo o nervo trigêmeo. Geralmente é uma condição crônica que envolve o nervo trigêmeo, que transmite sinais sensoriais do rosto para o cérebro. A pressão no nervo é mais frequentemente a causa subjacente.
• Ciáticaou dor no nervo ciático é outro tipo de neuralgia. Ocorre quando há pressão na raiz do nervo ciático, na parte inferior das costas. Como resultado, há dor ao longo da distribuição do nervo ciático, geralmente estendendo-se da parte posterior até a perna.

Alguns dos outros tipos de neuralgia incluem:

• Neuralgia glossofaríngeaenvolvendo o nervo glossofaríngeo com dor na parte posterior da língua, garganta e perto do ouvido.
• Neuralgia intercostalenvolvendo os nervos intercostais entre as costelas, causando dor na parede torácica.
• Neuralgia occipitalenvolvendo os nervos occipitais no pescoço e causa dor no pescoço, parte superior das costas e couro cabeludo.

Causas da Neuralgia

Estas são algumas das causas mais prováveis ​​de neuralgia. No entanto, há momentos em que a causa de uma neuralgia é desconhecida e é denominadaidiopático.

• Trauma– lesão do nervo com trauma contuso ou cortante, incluindo lesão do nervo devido a cirurgia.
• Pressão– compressão do nervo pelas estruturas circundantes do corpo.
• Infecções– certos vírus e bactérias em particular podem infectar os nervos, como herpes zoster, sífilis, HIV, doença de Lyme.
• Produtos Químicos– endógeno (produzido dentro do corpo) e exógeno (proveniente de fora) pode irritar os nervos.
• Doenças crónicas– doença renal crônica, diabetes mellitus, porfiria.
• Medicamento– vários medicamentos podem causar neuralgia como efeito colateral, especialmente medicamentos quimioterápicos (anticancerígenos).

Leia mais sobre os tipos e causas da neuropatia periférica.

Sinais e Sintomas

A neuralgia é um sintoma e não uma doença por si só. A dor varia em natureza, mas geralmente é descrita como uma dor em queimação, pontada ou pontada. A pressão na área, como durante um toque firme, pode agravar ainda mais a dor. Às vezes há apenas sensibilidade (dor com pressão). Normalmente, a dor está localizada em uma área específica, embora possa se estender ao longo do nervo afetado. Apesar da característica predominante ser a dor, também pode haver dormência na medida em que outras sensações não são sentidas. A dor pode ser intermitente ou constante.

Embora a neuralgia geralmente não afete o funcionamento de uma área, pode haver algum grau de fraqueza muscular ou espasmo na área afetada. Em casos raros, pode haver paralisia completa se os nervos motores correspondentes (nervos que controlam os músculos) também forem afetados ou se o nervo afetado tiver uma combinação de fibras sensoriais e motoras (nervos mistos). Parestesias como formigamento, formigamento ou formigamento (sensação de inseto rastejante) podem preceder o início da dor em alguns tipos de nevralgias.

Tratamento da Neuralgia

O tratamento da neuralgia depende muito da causa subjacente. Pode exigir o uso de medicamentos e/ou cirurgia. Idealmente, o tratamento deve ser direcionado à causa da neuralgia, como medicamentos para tratar uma infecção ou cirurgia para aliviar a pressão do nervo. No entanto, a neuralgia pode persistir mesmo após o tratamento da causa. Além disso, a causa não pode ser tratada em casos idiopáticos, uma vez que a causa é desconhecida. Nestes casos, o tratamento é direcionado à própria dor nos nervos.

Medicação

Esses medicamentos oferecem alívio sintomático para controlar a dor até que a causa subjacente possa ser tratada ou resolvida por conta própria. No entanto, as neuralgias podem se tornar uma condição crônica, o que significa que a medicação pode ser necessária em um grau ou outro por longos períodos de tempo. A fisioterapia também pode ser útil no controle da dor. A terapia ocupacional e a psicoterapia podem ser aconselháveis ​​para lidar com a dor e continuar com as tarefas diárias.

Cirurgia

• Os bloqueios nervosos podem envolver injeções anestésicas ou interrupção temporária das fibras nervosas para reduzir os sinais de dor.
• Neurectomia onde o nervo é cortado ou removido para interromper permanentemente os sinais de dor.
• Outros procedimentos dependendo da causa, como reduzir a pressão na compressão da raiz nervosa.