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UMnervo comprimidono tornozelo é uma das maneiras mais simples de descreversíndrome do túnel do tarso(TTS). Contudo, esta condição não é de forma alguma simples. A síndrome do túnel do tarso ou nervo comprimido no tornozelo é uma doença grave que apresenta múltiplos sintomas, várias causas e diversos métodos de diagnóstico e tratamento. Este artigo trata detalhadamente do nervo comprimido no tornozelo, suas causas, sintomas, tratamento e exercícios com medidas de fisioterapia.
Lembrando que qualquer pessoa corre o risco de desenvolver um nervo comprimido no tornozelo, vale a pena conhecer o quadro e suas medidas preventivas e de reabilitação.
Nervo comprimido no tornozelo – Síndrome do túnel do tarso
Um nervo comprimido no tornozelo, chamado síndrome do túnel do tarso ou neuralgia tibial posterior; é uma condição na qual o nervo tibial é submetido à compressão ao passar pelo túnel do tarso. O túnel do tarso está localizado ao longo da parte interna da perna e atrás da protuberância inchada na parte interna do tornozelo e o nervo tibial dentro deste túnel é vulnerável a danos devido à compressão causada por vários fatores. Esta compressão do nervo tibial e os sintomas desconfortáveis dela decorrentes; é a essência do nervo comprimido no tornozelo. Qualquer dano ou compressão do nervo tibial não é visível a olho nu; portanto, torna-se imperativo reconhecer os sintomas da síndrome do túnel do tarso. Vamos discutir detalhadamente sobre o nervo comprimido no tornozelo, suas causas, sintomas, tratamento, exercícios e medidas fisioterapêuticas.
O que causa o nervo comprimido no tornozelo?
Existem múltiplas causas de nervo comprimido no tornozelo, que incluem as seguintes
- Pés severamente achatados que comprimem o nervo tibial
- Formações ósseas e benignas dentro do túnel do tarso podem causar compressão do nervo no tornozelo
- Varizesconcentrado ao redor do nervo tibial causando compressão neste nervo
- Lipomascausando compressão no nervo tibial, resultando em nervo comprimido no tornozelo
- Lesões e traumaspara a área do tornozelo causando nervo comprimido no tornozelo
- Diabetesaumenta o risco de nervo comprimido no tornozelo devido à compressão do nervo tibial
Quais são os sintomas do nervo comprimido no tornozelo?
Como mencionado antes; muitas pessoas em todo o mundo sofrem de compressão do nervo no tornozelo e essa condição resulta em vários sintomas variados. Os sintomas podem ser leves ou pronunciados dependendo da evolução da doença. A dor e o desconforto são mais pronunciados quando a pessoa está de pé, andando ou correndo. No entanto, muitas pessoas que sofrem de nervos comprimidos em adultos por um período mais longo; relatam desconforto e dor mesmo durante o sono ou repouso. Muitos pacientes relatam início gradual dos sintomas, enquanto outros sentem dor e desconforto quase imediatos.
Os sintomas do nervo comprimido na síndrome do tornozelo ou do túnel do tarso são os seguintes.
- Dor agudanos tornozelos e na base dos pés; incluindo os calcanhares
- Sensações de formigamento ao redor dos tornozelos; mais frequentemente descrita como a variação de “alfinetes e agulhas” de desconforto físico
- Choque elétricocomo sensações
- Dores lancinantes e ardentes ao longo dos pés
Qual é o tratamento para nervo comprimido no tornozelo?
O tratamento do nervo comprimido no tornozelo pode ser feito em casa em casos leves com o método R.I.C.E, que envolve repouso, aplicação de gelo, compressão e elevação do tornozelo afetado. Este método oferece alívio imediato e pode proteger contra danos maiores. Além disso, exercícios terapêuticos para nervos comprimidos no tornozelo efisioterapiapode ser útil.
Esteróides prescritos pelo médico
Às vezes, injeções de esteróides podem até ser prescritas por um médico para reduzir o inchaço e a dor. Este também é um tratamento comumente usado para nervo comprimido no tornozelo. Sapatos personalizados que fornecem acolchoamento e suporte ao tornozelo afetado ou imobilizam o pé afetado comtalase cintas para limitar o movimento; também pode ser aconselhado por um médico.
Cirurgia para nervo comprimido no tornozelo
Em alguns casos, torna-se necessário um procedimento cirúrgico para aliviar a pressão do nervo tibial. Esta cirurgia minimamente invasiva gira em torno da liberação do ligamento e do alívio do nervo. A cirurgia para nervo comprimido no tornozelo pode ser necessária apenas em alguns casos graves ou que não respondem ao tratamento convencional.
Exercícios para nervo comprimido no tornozelo
Como a maioria das lesões; a recuperação do nervo comprimido no tornozelo é acelerada com exercícios e fisioterapia. Exercícios para nervos comprimidos no tornozelo podem ajudar na recuperação mais rápida e proteger contra novas lesões. Esses exercícios são melhor realizados sob a supervisão de um fisioterapeuta qualificado, que enfatizará exercícios que fortaleçam o tibial posterior (um dos tendões mais importantes dos membros inferiores) e os músculos fibulares (grupo de músculos da perna).
Alguns dos exercícios mais eficazes para nervos comprimidos no tornozelo incluem,
Treino de Inversão do Tornozelo com Resistência Aplicada –Este exercício envolve sentar-se em uma cadeira com os pés apoiados no chão. Uma vez alcançada esta postura, o fisioterapeuta aplicará pressão no pé afetado puxando-o para fora; enquanto o paciente lutará contra a resistência e puxará os pés para dentro e, por sua vez, flexionará e fortalecerá o tornozelo. A contração é geralmente mantida por 5 a 10 segundos e este treino é repetido de 5 a 10 vezes.
Treino de inversão de tornozelo com faixa de resistência –Este treino requer a disponibilidade de uma faixa de resistência. O paciente tem o pé afetado preso a uma faixa de resistência enquanto a outra extremidade é presa a um ponto estacionário. O paciente então tenta flexionar o pé afetado para dentro, contrariando a resistência da faixa. Este treino é melhor repetido 10 a 20 vezes do início ao fim da posição do pé afetado.
Andando no calcanhar e na ponta do pé –Andar simples sobre os calcanhares com os dedos apontados para cima; seguido de plantar os dedos dos pés no chão com os calcanhares apontados para cima; no final de cada passo dado, é um ótimo exercício para nervos comprimidos no tornozelo.
Para concluir; o prognóstico do nervo comprimido no tornozelo geralmente é bom quando detectado a tempo. Atrasar o tratamento pode causar danos adicionais ao nervo tibial e agravamento dos sintomas a ponto de tornar difícil caminhar e a dor e o desconforto serem quase constantes. Com o conhecimento das causas, sintomas, tratamento e exercícios para o nervo comprimido no tornozelo, será mais fácil procurar aconselhamento médico oportuno.
Referências:
- Colégio Americano de Cirurgiões de Pé e Tornozelo. (2021). Síndrome do Túnel do Tarso.https://www.foothealthfacts.org/conditions/tarsal-tunnel-syndrome
- Clínica Cleveland. (2017). Síndrome do Túnel Tarsalhttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17745-tarsal-tunnel-syndrome
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