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Morphea pode se transformar em esclerodermia sistêmica?
Geralmente a morféia envolve a pele, o tecido subcutâneo e raramente os músculos e articulações. Normalmente, os órgãos internos não são afetados pela morféia e é muito raro que a morféia progrida para esclerodermia sistêmica. Existem muito poucos casos relatados, mesmo nesses casos não está confirmado se eles realmente tinham morféia.
A morfeia que envolve o tecido subcutâneo pode se estender até as camadas musculares e raramente pode envolver os órgãos internos, mas isso é muito raro. Se você tem morféia, não corre risco aumentado de contrair esclerodermia sistêmica, embora ambas as condições tenham etiologia semelhante.
Um estudo realizado na Itália “Da Esclerodermia Localizada à Esclerose Sistêmica. Coexistência ou Possível Evolução” em 330 pacientes diagnosticados com esclerose sistêmica descobriu que 8 pacientes do sexo feminino tinham esclerose sistêmica e morfeia, dos quais 6 pacientes desenvolveram morfeia antes do desenvolvimento da esclerose sistêmica. O estudo concluiu que a esclerose sistêmica e a morféia são duas entidades clínicas diferentes que podem coexistir.
Morphea geralmente desaparece por conta própria dentro de alguns anos; entretanto, as alterações cutâneas e os danos ocorridos durante os estágios ativos da doença estarão presentes mesmo após a cura da morféia. Às vezes, pode haver desfigurações graves e alterações na cor da pele.
Vamos ver o que é morféia e esclerodermia.
Morféia. Morphea é um tipo localizado de esclerodermia que ocorre devido à deposição excessiva de colágeno nas camadas mais profundas da pele (derme e/ou tecido subcutâneo). Características da esclerose sistêmica, comoFenômeno de Raynaud, esclerodactilia, telangiectasia e envolvimento de órgãos internos estão ausentes na morféia. A incidência de morféia é de aproximadamente 0,4-2,7 casos por 100.000 pessoas nos Estados Unidos. É vista em quase todas as raças, mas é comum em brancos e todas as formas de morféia são comuns em mulheres. Morphea pode ser observada em qualquer idade, mas é mais comum entre 2 e 14 anos e meados dos 40 anos.
Existem 3 tipos de subcategorias diferentes de morféia, classificadas de acordo com o padrão e a profundidade do tecido envolvido.
- Morféia com bolhas
- Morféia generalizada
- Morféia profunda.
A etiologia exata da morféia é desconhecida, diz-se que um estado autoimune devido ao aumento da produção de autoanticorpos no organismo pode ser o motivo. A maioria dos pacientes com morféia tem outras doenças autoimunes e testes sorológicos positivos para outras doenças autoimunes.
Acredita-se que a seguir sejam algumas das causas e associações
- Radioterapia– morféia ocorreu em locais que receberam radioterapia.
- Quimerismo– células quiméricas imaturas estiveram presentes nas lesões cutâneas de morféia.
- Infecções– Infecções por vírus Epstein-Barr, vírus varicela, vírus do sarampo e vírus da hepatite B foram associadas à morféia.
Esclerodermia Sistêmica. A esclerodermia sistêmica (esclerose sistêmica) é uma doença crônica do tecido conjuntivo categorizada em doenças reumáticas autoimunes. A incidência de esclerodermia nos Estados Unidos é de cerca de 20 casos por milhão de habitantes. Aproximadamente 300.000 casos todos os anos são diagnosticados com esclerodermia. A esclerodermia localizada (morféia) é mais comum em crianças e a esclerodermia sistêmica é mais comum em adultos e a esclerodermia geral é observada mais em mulheres do que em homens (4.1)
A razão exata da esclerodermia não é conhecida, mas acredita-se que seja uma condição auto-imune que estimula a produção excessiva de colágeno. A esclerodermia sistêmica é uma doença multiorgânica que afeta a maioria dos órgãos do corpo. Causa cicatrizes nos tecidos, crescimento anormal de tecido conjuntivo nos músculos e articulações e danos aos vasos sanguíneos. Afeta a pele, camadas subcutâneas da pele, músculos, articulações e órgãos internos como coração, pulmão, trato gastrointestinal e rins.
Conclusão
A morfeia, que é um tipo localizado de esclerodermia, ocorre devido à deposição excessiva de colágeno nas camadas mais profundas da pele (derme e/ou tecido subcutâneo). A esclerodermia sistêmica (esclerose sistêmica) é uma doença crônica do tecido conjuntivo, classificada em doenças reumáticas autoimunes. É uma doença de múltiplos órgãos que afeta a pele, camadas subcutâneas da pele, músculos, articulações e órgãos internos como coração, pulmão, trato gastrointestinal e rins. Geralmente a morféia envolve a pele, o tecido subcutâneo e raramente os músculos e articulações. Normalmente, os órgãos internos não são afetados pela morféia e é muito raro que a morféia progrida para esclerodermia sistêmica.
Referências:
“Esclerodermia Localizada (Morphea) e Esclerodermia Sistêmica (Esclerose Sistêmica)” – American College of Rheumatologyhttps://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Scleroderma
“Da Esclerodermia Localizada à Esclerose Sistêmica: Coexistência ou Possível Evolução” – Artigo de Pesquisa [Forneça DOI ou Link se disponível]
“Esclerose Sistêmica (Esclerodermia)” – Cleveland Clinichttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17552-scleroderma-systemic-sclerosis
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