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Morphea pode causar fadiga?
Sim, a morféia pode causar fadiga. Morphea é um tipo localizado de esclerodermia que ocorre devido à deposição excessiva de colágeno nas camadas mais profundas da pele (derme e/ou tecido subcutâneo). A incidência de morféia é de aproximadamente 0,4-2,7 casos por 100.000 pessoas nos Estados Unidos. É vista em quase todas as raças, mas é comum em brancos e todas as formas de morféia são comuns em mulheres. A morfeia pode ser observada em qualquer idade, mas é mais comum entre 2 e 14 anos e meados dos 40 anos.
O estudo “Carga Física de Sintomas em Pacientes com Esclerodermia Localizada e Fascite Eosinofílica: realizado pela Universidade Radboud na Holanda em 2008 foi baseado em 74 pacientes com esclerodermia localizada. O estudo mostrou que a fadiga foi o sintoma extracutâneo mais comum observado no estudo, 55% dos pacientes apresentavam fadiga. Os próximos sintomas mais comuns foram dor observada em 32% dos pacientes e depois coceira observada em 22% dos pacientes. A maioria dos pacientes com morfeia (94%) e fasceíte eosinofílica (75%) apresentaram fadiga e coceira foram mais associadas à fasceíte eosinofílica.
Características clínicas de Morphea
As características clínicas da morféia variam de acordo com o subtipo de morféia e de acordo com a gravidade da doença. A morféia geralmente é assintomática e as lesões cutâneas desenvolvem-se insidiosamente.
- Manchas cutâneas ovais, circunscritas, avermelhadas e arroxeadas, vistas principalmente no tronco (tórax, estômago e costas), às vezes vistas na face, braços e pernas.
- Essas lesões cutâneas são firmes e apresentam uma área esbranquiçada no centro da lesão.
- Os pelos e as glândulas sudoríparas da área afetada desaparecem com o tempo.
- A pele afetada torna-se gradualmente dura, espessa e seca.
- De acordo com a localização e profundidade das lesões cutâneas, a morféia pode ser categorizada como:
- Lesões localizadas – uma ou poucas lesões cutâneas limitam-se ao tronco, braços e pernas.
- Lesões generalizadas – as lesões são vistas por todo o corpo, em quase todas as partes do corpo.
- Lesões lineares – lesões lineares espessas podem ser vistas nas camadas mais profundas da pele (derme) e essas lesões são mais vistas na cabeça, parte superior do corpo, braços e pernas. En Coup de Saber também cai no subtipo linear de morféia. Existem lesões cutâneas escleróticas em forma de faixa com ou sem descoloração da pele, normalmente vistas na parte frontal e superior da cabeça. Esse tipo se manifesta em um lado da cabeça e não ultrapassa as sobrancelhas.
- Lesões morphea profunda ou pan-escleróticas – essas lesões envolvem o tecido abaixo da pele (músculos e articulações), portanto podem causar sérios problemas musculares e articulares.
Manifestações Extracutâneas de Morphea
As manifestações extracutâneas são comumente observadas em subtipos lineares e generalizados de morféia. As manifestações cutâneas (pele) são a manifestação comum da morféia e as manifestações extracutâneas são observadas em 20% dos pacientes.
As manifestações extracutâneas mais comuns são
- Fadiga
- Mal-estar
- Artralgia– visto na articulação afetada
- Artrite
- Síndrome do túnel do carpo
- Neuropatias periféricas
- Artrite,síndrome do túnel do carpoe neuropatias periféricas são observadas em tipos lineares e profundos de morféia.
As manifestações raras são:
- Dificuldade em engolir
- Doença do refluxo gastrointestinal
- Falta de ar
Os sintomas neurológicos são mais observados em pacientes com En Coup de Sabre. As manifestações neurológicas são convulsões, dores de cabeça, atrofia hemifacial progressiva, fraqueza muscular facial, paralisias de nervos cranianos, dor ocular e alterações na visão.
Características da esclerose sistêmica, como fenômeno de Raynaud, esclerodactilia, telangiectasia e envolvimento de órgãos internos, estão ausentes na morféia.
Conclusão
Sim, a morféia pode causar fadiga. Morphea é um tipo localizado de esclerodermia que ocorre devido à deposição excessiva de colágeno nas camadas mais profundas da pele (derme e/ou tecido subcutâneo). As manifestações cutâneas (pele) são a manifestação comum da morféia e as manifestações extracutâneas são observadas em 20% dos pacientes. A fadiga é a manifestação extracutânea mais comum. O estudo “Carga Física dos Sintomas em Pacientes com Esclerodermia Localizada e Fascite Eosinofílica: realizado pela Universidade Radboud na Holanda em 2008 foi baseado em 74 pacientes com esclerodermia localizada. O estudo mostrou que a fadiga era o sintoma extracutâneo mais comum observado no estudo, 55% dos pacientes apresentavam fadiga.
Referências:
- Centro Médico da Universidade Radboud, Holanda. “Carga Física dos Sintomas em Pacientes com Esclerodermia Localizada e Fascite Eosinofílica” –https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18311881/
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