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Principais conclusões
- Paxlovid é mais eficaz que Lagevrio para COVID-19, reduzindo o risco de doença grave e morte em cerca de 90%.
- Lagevrio reduz a chance de hospitalização ou morte em 31% em comparação com um placebo em pessoas que não estão hospitalizadas.
- Paxlovid é totalmente aprovado pelo FDA, enquanto Lagevrio está disponível através de autorização de uso emergencial.
Lagevrio (molnupiravir) e Paxlovid (nirmatrelvir e ritonavir) são medicamentos prescritos usados para tratar COVID-19. Embora ambos tenham usos semelhantes, eles diferem em vários aspectos.
Lagevrio está disponível sob a autorização de uso emergencial (EUA) da Food and Drug Administration (FDA).Paxlovid, por outro lado, recebeu aprovação total do FDA para tratar COVID-19 leve a moderado em pessoas de alto risco.
O que é Lagevrio e como funciona?
Lagevrio é um medicamento antiviral usado para retardar a progressão do vírus em pessoas com diagnóstico de COVID-19 leve a moderado. É normalmente usado em pessoas de alto risco para doenças graves ou hospitalização.
O medicamento é ativado assim que é ingerido e absorvido pelo organismo. Funciona impedindo que o vírus se multiplique ainda mais e se transforme numa infecção mais grave ou complicada de COVID-19.
O que é Paxlovid e como funciona?
Paxlovid é uma combinação de dois medicamentos antivirais usados para impedir que a progressão da COVID-19 se torne mais grave.
Os dois medicamentos funcionam juntos. O nirmatrelvir impede a multiplicação do vírus e o ritonavir ajuda a bloquear as enzimas que decompõem o nirmatrelvir, para que dure mais tempo para reduzir a propagação do vírus por todo o corpo.
Quão eficazes são Lagevrio e Paxlovid?
Em ensaios clínicos, Paxlovid demonstrou ser cerca de 90% eficaz na redução do risco de COVID-19 grave e morte, sem relatos de preocupações de segurança.
Paxlovid foi utilizado em muitos estudos com mais de 180.000 indivíduos.Também foi considerado seguro e eficaz para crianças com 12 anos ou mais e pesando pelo menos 40 kg (kg) ou 88 libras.
Embora relativamente seguro, o Paxlovid não foi estudado em pessoas com problemas hepáticos graves. Além disso, seus benefícios em pessoas não vacinadas com baixo risco de doença grave e em pessoas vacinadas com alto risco são desconhecidos.
O Lagevrio, por outro lado, parece ser menos eficaz que o Paxlovid – reduzindo o risco de hospitalização ou morte em 31% em pessoas não hospitalizadas, em comparação com um placebo em estudos clínicos.
Contudo, numa análise secundária, os pacientes hospitalizados tratados com Lagevrio tiveram menor probabilidade de necessitar de intervenções respiratórias, como ventilação mecânica.
Esses dois medicamentos não foram estudados em ensaios comparativos diretos.
Dosagem: quanto Paxlovid e Lagevrio devo tomar?
Paxlovid
Para COVID-19 leve a moderado, os profissionais de saúde podem prescrever Paxlovid 300 miligramas de nirmatrelvir e 100 miligramas de comprimidos de ritonavir duas vezes ao dia durante cinco dias.
Para obter os melhores resultados, inicie Paxlovid imediatamente após o diagnóstico de COVID-19 e dentro de cinco dias após o início dos sintomas.
Se for necessária hospitalização após o início do tratamento, seu médico determinará se você deve ou não continuar o tratamento de cinco dias.
Se acontecer de você esquecer de uma dose de Paxlovid dentro de oito horas após o horário habitual de tomá-lo, tome-o assim que se lembrar. Retome seu horário habitual de administração.
No entanto, se você esquecer de tomar a dose oito horas após a dose habitual, não tome a dose esquecida. Em vez disso, espere até a próxima dose programada. Não tome o dobro da dose para compensar uma dose esquecida.
Lagevrio
Para COVID-19 leve a moderado, tome uma cápsula de 800 miligramas a cada 12 horas durante cinco dias.
Assim como o Paxlovid, tome-o assim que for diagnosticado e dentro de cinco dias após sentir os sintomas. Se você for hospitalizado cinco dias após o início do tratamento, seu médico decidirá se você deve interromper a medicação.
Se você esquecer de uma dose dentro de 10 horas do horário habitual de tomá-la, poderá tomar essa dose e continuar seu regime original sem problemas.
Se acontecer de você esquecer de tomar a medicação e já se passaram mais de 10 horas, pule essa dose e tome a medicação no dia seguinte e continue com seu horário regular. Não tome o dobro da dose em nenhum momento enquanto estiver tomando este medicamento.
Efeitos colaterais
Como todos os medicamentos, Paxlovid e Lagevrio podem causar efeitos colaterais e reações.
Os efeitos colaterais mais comuns experimentados com Paxlovid incluem:
- Sabor amargo ou metálico
- Diarréia
- Hipertensão (pressão arterial elevada)
- Náusea ou vômito
- Dor de estômago
Às vezes, podem ocorrer efeitos colaterais mais graves do Paxlovid. Isso pode incluir:
- Reações alérgicas e de hipersensibilidade
- Doença hepática ou complicações
- Risco de resistência aos medicamentos do HIV-1: O uso de um medicamento antiviral como o ritonavir pode aumentar o risco de os medicamentos não serem eficazes no tratamento de uma infecção pelo HIV-1 não diagnosticada. É melhor fazer o teste antes de iniciar uma terapia antiviral.
Os efeitos colaterais mais comuns experimentados com Lagevrio incluem:
- Diarréia
- Náusea
- Tontura
Os efeitos colaterais graves podem incluir uma reação alérgica potencial, que pode causar erupção cutânea, urticária ou inchaço grave do rosto ou garganta.
Quem não deve tomar Paxlovid versus Lagevrio?
Ao decidir qual tratamento é melhor para você, outros fatores além da eficácia podem entrar em jogo. Certas condições ou circunstâncias de saúde podem impedir que você tome um desses medicamentos em vez de outro.
Você não deve tomar Paxlovid se:
- Têm menos de 12 anos
- Pesar menos de 40 kg (88 libras)
- Tem insuficiência renal grave
- Tem problemas hepáticos graves
- Estão hospitalizados com COVID-19
- Estão tentando prevenir o COVID-19
Você não deve tomar Lagevrio se:
- São menores de 18 anos
- Estão hospitalizados com COVID-19
- Estão tentando prevenir a infecção por COVID-19
- Estão grávidas
Interações medicamentosas
Muitos medicamentos interagem com outros, sendo alguns mais graves e potencialmente causando efeitos colaterais ou afetando o funcionamento do medicamento.
Sempre informe o seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que você está tomando para evitar interações graves. As listas a seguir são medicamentos que podem potencialmente interagir com esses medicamentos.
Os medicamentos que podem interagir com Paxlovid incluem:
- Certos medicamentos para a próstata, como Uroxatral (alfuzosina) e Minipress (prazosina)
- Certos medicamentos para o coração, como ranolazina, Pacerone (amiodarona) e Corlanor (ivabradina)
- Antipsicóticos, como Latuda (lurasidona) e Abilify (aripiprazol)
- Medicamentos anti-gota, como Colcrys (colchicina)
- Derivados do ergot, como Migranal (diidroergotamina) e Ergomar (ergotamina)
- Medicamentos para redução do colesterol, como Altoprev (lovastatina) ou Zocor (sinvastatina)
- Medicamentos que diminuem o sistema imunológico, como Lupkynis (voclosporina)
- Medicamentos para enxaqueca, como Relpax (eletriptano)
- Inibidores PDE5, como Revatio (sildenafil), quando usados para hipertensão arterial pulmonar
- Sedativos, como Halcion (triazolam) ou Nayzilam oral (midazolam)
- Outros medicamentos, incluindo Addyi (flibanserina), Samsca (tolvaptan), Kerendia (finerenona) e Movantik (naloxegol)
Não há evidências suficientes para concluir que existam interações medicamentosas com Lagevrio.
Pergunte à sua equipe de saúde antes de iniciar o tratamento prescrito para obter uma lista completa de todas as interações existentes.
