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Neuroma de Mortoné uma ruptura anormal desenvolvida nas fibras nervosas do pé. É representado por um crescimento não canceroso no pé que pode aparecer no terceiro ou quarto dígito do pé. Ela se desenvolve mais comumente em mulheres de meia idade. As causas desta condição incluem calçado mal ajustado, calçado com salto alto ou lesões repetidas no pé devido a desportos ou exercícios. Seus sintomas incluem dor nobola do pé,queimando,formigamentoe dormência nas áreas afetadas. Pode ser tratado facilmente. Porém, se não for tratado adequadamente e o calçado não for corrigido, pode causar danos permanentes aos nervos.
Modalidades de tratamento para neuroma de Morton
O neuroma de Morton é um espessamento e inchaço das fibras nervosas do pé. Geralmente se desenvolve no terceiro ou quarto dedo do pé. No entanto, pode ocorrer em qualquer parte do pé. Também é chamado de neuroma intermetatarsal devido à sua localização entre os metatarsos, aproximadamente na planta do pé. O espessamento do nervo pode ser causado pela compressão ou irritação das fibras nervosas pelos tecidos adjacentes. É mais comumente visto em mulheres de meia idade.
O tratamento do neuroma de Morton depende dos sintomas e da sua gravidade. Os médicos começam com um tratamento gradual que pode progredir para um tratamento mais agressivo se a condição não melhorar.
Tratamento conservador para neuroma de Morton
A maioria dos pacientes com neuroma de Morton melhora com tratamento conservador. Inclui o seguinte-
Modificação de calçados – a escolha de calçados de tamanho correto está na primeira linha do tratamento do neuroma de Morton. Calçados mal ajustados ou sapatos de salto alto podem provocar mais o quadro devido ao excesso de pressão dos tecidos adjacentes sobre os nervos.
Suportes de arco ouÓrteses– suportes de arco ou almofadas para os pés podem aliviar a dor no pé. Ele libera a pressão sobre o nervo afetado. As órteses também são benéficas para o tratamento do neuroma de Morton. Inserções de venda livre ou alfandegárias são prescritas para serem colocadas no pé para isso.
Medicamentos – analgésicos como paracetamol oumedicamentos anti-inflamatórios não esteróidescomoibuprofenoou aspirina pode ser administrada para reduzir a dor e a inflamação do nervo. Esses medicamentos ajudam a reduzir o inchaço das fibras.
Aplicação de gelo – a aplicação de bolsas de gelo nas áreas afetadas pode controlar o inchaço das fibras nervosas e reduzir a dor no neuroma de Morton.
Descanso – o pé deve ficar descansado por alguns dias para evitar lesões recorrentes. Toda atividade que possa causar dor no pé deve ser evitada completamente, como praticar esportes, exercícios excessivos, etc.
Fisioterapia– quando todas as opções de tratamento do neuroma de Morton acima não proporcionam alívio aos sintomas, a fisioterapia é recomendada sob a supervisão de um fisioterapeuta. Massagear a planta do pé pode aliviar a dor e o inchaço. Exercícios de alongamento podem relaxar otendões e ligamentosproporcionando espaço para fibras nervosas pela liberação de pressão dos tecidos adjacentes. Os exercícios também ajudam a fortalecer os tornozelos e dedos dos pés.
Injeções de corticosteróides – os corticosteróides são um modo temporário de tratamento do neuroma de Morton. Essas injeções aliviam a dor e o inchaço na área afetada, bloqueando o suprimento do nervo afetado. Uma injeção anestésica local de cortisona é usada para esse fim. No entanto, essas injeções são prescritas com cautela, pois apresentam efeitos colaterais.
Cirurgia para neuroma de Morton
Quando todas as medidas de tratamento acima não proporcionam alívio, recomenda-se um tratamento agressivo para o neuroma de Morton. O tratamento cirúrgico que pode ser utilizado é-
O tecido nervoso afetado pela neurectomia é removido nesta cirurgia de neuroma de Morton.
Cirurgia Criogênica – temperaturas frias são submetidas às fibras nervosas para matá-las.
Cirurgia de descompressão para neuroma de Morton – os ligamentos ou outras estruturas que comprimem os nervos são separados para liberar a pressão sobre o nervo.
Conclusão
O neuroma de Morton é um crescimento benigno das células nervosas do pé. É uma condição dolorosa que se desenvolve comumente no terceiro ou quarto dedos do pé. Pode ser tratada com medicamentos anti-inflamatórios,injeções de corticosteróidese aplicação de bolsas de gelo, órteses e cirurgia.
Referências:
- Clínica Mayo. (2021). Neuroma de Mortonhttps://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mortons-neuroma/symptoms-causes/syc-20351935
- OrthoInfo – AAOS. (2020). Neuroma de Mortonhttps://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/mortons-neuroma/
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