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Principais conclusões
- O minoxidil é aplicado diretamente no couro cabeludo e está disponível sem receita.
- A finasterida é uma pílula prescrita que ajuda os homens com queda de cabelo, reduzindo os níveis de DHT.
- A finasterida pode causar efeitos colaterais como redução do desejo sexual e disfunção erétil.
Rogaine (minoxidil) e Propecia (finasterida) são opções potenciais de tratamento para queda de cabelo.Embora sirvam a propósitos semelhantes, pertencem a classes de medicamentos distintas e atuam de maneiras diferentes. O minoxidil é um vasodilatador, enquanto a finasterida é um inibidor da 5a-redutase.
Minoxidil é um produto tópico de venda livre (OTC) para o couro cabeludo.O minoxidil também tem a forma de comprimido, usado para hipertensão.
A finasterida está disponível na forma de comprimido de prescrição. A Food and Drug Administration (FDA) o aprovou apenas em homens para queda de cabelo e hiperplasia prostática benigna (próstata grande).
Principais diferenças
Embora minoxidil e finasterida sejam opções de tratamento para queda de cabelo, eles não são a mesma coisa.Consulte a tabela a seguir para ver como esses medicamentos se comparam.
| Minoxidil vs Finasterida | ||
|---|---|---|
| Minoxidil | Finasterida | |
| Classe de drogas | Vasodilatador | Inibidor da 5α-redutase |
| Usar | Pressão alta Perda de cabelo | Próstata grande Perda de cabelo |
| Como funciona para queda de cabelo | Não é totalmente compreendido como o minoxidil funciona, mas pode promover o crescimento do cabelo e prevenir a queda adicional de cabelo. | A finasterida bloqueia um hormônio no couro cabeludo que impede o crescimento do cabelo. Isso pode ajudar a promover o crescimento de novos cabelos e retardar a queda de cabelo. |
| Forma farmacêutica | Comprimido Solução (líquida) Espuma | Comprimido |
| Dosagem típica para queda de cabelo | Oral: Tome 0,25-5 miligramas (mg) por via oral diariamente. A força varia de acordo com o sexo. Tópico: aplique líquido ou espuma no couro cabeludo uma a duas vezes ao dia. | Tome um comprimido de 1 mg por via oral uma vez ao dia com ou sem alimentos. |
| Disponibilidade | Comprimido de prescrição Líquido e espuma OTC | Prescrição |
| Use para queda de cabelo em certas populações | Gravidez: pode ser prejudicial Amamentação: pode ser prejudicial Pessoas <18 anos: Não useCondição cardíaca: converse com o prescritor | Gravidez: Não use Amamentação: presença desconhecida no leite materno Pessoas com menos de 18 anos: segurança e efeitos desconhecidos Problemas hepáticos: Cuidado |
Como eles funcionam?
Minoxidil é um vasodilatador. Isso significa que relaxa e dilata os vasos sanguíneos, o que ajuda a reduzir a pressão arterial.
Para queda de cabelo, não está exatamente claro como funciona o minoxidil.Acredita-se que relaxe os vasos sanguíneos do couro cabeludo, o que pode melhorar o fornecimento de nutrientes aos folículos capilares.Quando usado conforme as instruções, pode promover o crescimento do cabelo e prevenir queda adicional de cabelo.
A finasterida é um inibidor da 5α-redutase.Também promove o crescimento de novos cabelos e retarda a queda de cabelo.
A finasterida provavelmente funciona diminuindo a quantidade de diidrotestosterona (DHT) – um hormônio que interrompe o crescimento do cabelo. Ele faz isso evitando que uma proteína 5α-redutase tipo II específica transforme a testosterona em DHT. Homens com queda de cabelo têm níveis mais elevados de DHT no couro cabeludo do que homens sem queda de cabelo.
Potenciais efeitos colaterais
Minoxidil e finasterida têm efeitos colaterais diferentes. Os efeitos colaterais podem variar dependendo da administração (oral ou tópica). Ao usar minoxidil, você pode experimentar o seguinte:
- Coceira no couro cabeludo
- Inchaço do corpo segurando sal e água
- Problemas cardíacos, como aumento da frequência cardíaca (taquicardia), com possível eletrocardiograma (ECG) anormal
- Crescimento de pelos finos do corpo
- Erupções cutâneas, que raramente podem se tornar graves
- Náuseas e vômitos
- Laboratórios anormais temporários relacionados ao sangue e aos rins
- Mudanças variáveis em laboratórios relacionados ao fígado
Com a finasterida, os efeitos colaterais podem incluir:
- Diminuição do desejo sexual
- Disfunção erétil (DE)
- Distúrbio de ejaculação (baixo volume de sêmen)
- Maior risco de câncer de próstata
Um efeito colateral grave do minoxidil e da finasterida é o potencial para uma reação alérgica grave.Os sintomas podem incluir problemas respiratórios, coceira e erupção na pele. Obtenha ajuda médica imediatamente se desenvolver uma reação alérgica grave ou efeitos colaterais graves.
Precauções
O minoxidil não deve ser usado em pessoas com feocromocitoma, que é um tumor hormonal das glândulas supra-renais que fica na parte superior dos rins.A finasterida não deve ser usada durante a gravidez.
Qual funciona melhor para queda de cabelo?
O minoxidil tópico é o tratamento ideal para queda de cabelo – com 5% sendo mais eficaz do que 2%. O minoxidil tópico geralmente está disponível como uma solução (líquida) ou espuma que você pode aplicar no couro cabeludo.
Você usará esses produtos duas vezes ao dia – mas uma vez ao dia se for mulher e estiver usando espuma de 5%.Como o crescimento do cabelo pode levar algum tempo, pode levar de dois a quatro meses de uso regular para ver os resultados.
Doses baixas de comprimidos de minoxidil também podem ser eficazes para queda de cabelo. Doses baixas são de 2,5 a 5 miligramas (mg) por dia em homens e 0,25 a 1,25 mg por dia para mulheres.Em 2024, entretanto, o FDA aprovou apenas comprimidos de minoxidil para hipertensão.Além disso, é necessário um uso cauteloso para pessoas em risco de doenças cardíacas.
Além do minoxidil tópico, o FDA aprovou comprimidos de finasterida para queda de cabelo – mas apenas em homens. Você pode ver melhorias já em três meses. Em estudos com participantes do sexo feminino, a finasterida não demonstrou eficácia após 12 meses de uso.
O uso contínuo de minoxidil e finasterida é necessário para manter os resultados. Se você interromper a medicação, poderá notar alguma queda de cabelo novamente.
Você pode levá-los juntos?
Minoxidil e finasterida podem ser tomados juntos.Na verdade, uma revisão sistemática (uma revisão metódica de uma coleção de estudos) recomendou a combinação de minoxidil tópico 2% com comprimidos de finasterida 1 mg. Estudos sugerem que o uso combinado é mais eficaz do que usar qualquer um dos medicamentos como monoterapia (por si só).
Qual é o certo para você?
A melhor escolha entre minoxidil e finasterida provavelmente dependerá de vários fatores:
- Sexo: A finasterida é apenas para homens. O minoxidil está disponível para homens e mulheres.
- Efeitos colaterais: Pessoas com risco de problemas cardíacos podem preferir evitar o minoxidil, e pessoas preocupadas com os efeitos sexuais podem preferir evitar a finasterida.
- Hiperplasia prostática benigna (HPB): Se você tiver sintomas de próstata grandes, poderá preferir a finasterida como opção de tratamento para problemas de HBP e queda de cabelo.
- Pressão alta: Se você tem pressão alta, pode experimentar comprimidos de minoxidil para baixar a pressão arterial e prevenir queda adicional de cabelo.
- Feocromocitoma: O feocromocitoma é um tumor hormonal das glândulas supra-renais que fica nos rins. Se você tem esse tipo de tumor, não deve usar minoxidil.
- Disponibilidade: Se você não quiser uma receita de um profissional de saúde, você pode preferir um minoxidil tópico de venda livre.
- Cobertura de seguro: Se quiser cobertura de seguro para o seu medicamento, você pode preferir a finasterida. Os comprimidos de minoxidil também podem ser uma opção, mas serão um uso off-label para queda de cabelo.
- Tempo: Os resultados com minoxidil tópico podem levar de dois a quatro meses. Com a finasterida, você poderá ver resultados em três meses.
- Preferência de forma farmacêutica: Algumas pessoas podem preferir um produto tópico a um comprimido ou vice-versa.
Pode haver outros fatores que afetarão sua decisão. Entre em contato com um profissional de saúde para discutir a melhor opção para você.
