Table of Contents
Desvendando uma nova era de possibilidades: introdução ao microagulhamento
Perda de cabeloafeta homens e mulheres de todas as idades em grande escala e muitas vezes afeta significativamente a aparência física. Existem vários tipos de distúrbios capilares que afetam o ser humano, tais como: Eflúvio Telógeno,Alopécia Areata,Tricotilomania, Alopecia por Tração, Tinea Capitis e Alopecia Androgenética.
A alopecia androgenética (AGA), que afeta até 80% dos homens e 50% das mulheres ao longo da vida, é um dos distúrbios de queda de cabelo mais progressivos. A principal causa desta condição é a superexpressão de uma enzima no couro cabeludo do paciente.[7]
Felizmente, existem vários tipos de tratamento disponíveis para doenças capilares, comoTransplante capilarcirurgia,Terapia a laser, Medicamentos e técnica de microagulhamento.[3]
Definição de Microagulhamento no Couro Cabeludo
Microagulhamento (também chamado de “indução percutânea de colágeno”) é uma técnica muito envolvente para o crescimento do cabelo. Nesta técnica, múltiplas agulhas finas são roladas sobre a pele para perfurar o estrato córneo (a camada mais externa da pele) para obter estimulação mecânica e efeitos terapêuticos e cosméticos.[7]Tem sido usado para tratar uma ampla gama de condições dermatológicas, incluindo alopecia androgenética (AGA) e alopecia areata (AA).
Visão geral dos benefícios do microagulhamento no couro cabeludo
Um dos principais benefícios do microagulhamento é a capacidade de induzir a formação de colágeno nas áreas tratadas. O colágeno é útil na fixação do cabelo, dando-lhe volume e aumentando a saúde geral do cabelo.
Em 2013, um estudo marcante realizado por Dhurat et al. em 100 indivíduos AGA descobriram que durante 12 semanas, microagulhamento uma vez por semana combinado com 5% deminoxidil(um medicamento usado para fazer crescer cabelos no couro cabeludo calvo) foi significativamente eficiente em comparação com a monoterapia com minoxidil. Desde então, os investigadores continuaram a avaliar os efeitos do microagulhamento como terapia independente e combinada para queda de cabelo.
Objetivo do artigo
Este artigo resume a última década de pesquisa sobre técnicas de microagulhamento para tratar a alopecia e promover o crescimento do cabelo e fornece uma avaliação abrangente deste campo.
O que é microagulhamento no couro cabeludo: entendendo os princípios básicos para um cabelo mais saudável
Antecedentes da origem da terapia com microagulhamento
Orentreich e Orentreich definiram o microagulhamento pela primeira vez em 1995 para o tratamento de rugas. Em resposta a esta teoria, Fernandes desenvolveu a terapia de indução percutânea de colágeno em 2006. Mais tarde, em 2011, Escobar-Chavez e Bentilla-Martinez relataram que o microagulhamento é uma técnica que aumenta a eficiência da administração de medicamentos.[5]
Explicação do procedimento: como funciona o microagulhamento no couro cabeludo para promover o crescimento do cabelo
Na terapia de microagulhamento, primeiramente, o tricologista (especialista em saúde do cabelo e couro cabeludo) fará a limpeza do couro cabeludo ou da área onde se deseja estimular o crescimento capilar. Em seguida, usarão um soro tópico para dessensibilizar a área para que o tratamento não seja doloroso. A camada mais externa da pele é micropuncionada usando um equipamento derma roller embutido com pequenas agulhas. Esses pequenos furos auxiliam na produção de colágeno e elastina, o que pode melhorar a saúde dos folículos capilares e promover o crescimento do cabelo. O número de sessões varia amplamente na literatura, mas poucas publicações sugerem menos de três sessões por mês.
Microagulhamento no couro cabeludo vs. tratamentos tradicionais de restauração capilar:
A medicina é muito útil no tratamento da alopecia. Atualmente, o minoxidil e a finasterida são os únicos medicamentos de primeira linha aprovados pela FDA para a alopecia. Esses medicamentos diferem em seu modo de ação e também em seu modo de administração. O minoxidil, quando usado topicamente, é um dilatador dos vasos sanguíneos. Por outro lado, a finasterida, quando usada por via oral, é um inibidor da enzima (5α-redutase), mas seus efeitos colaterais, como perda de libido e distúrbio de ejaculação, limitam seu uso. Portanto, continua a existir uma procura por um tratamento novo e eficaz para a queda de cabelo. Para superar as limitações dos tratamentos utilizados anteriormente, o microagulhamento foi introduzido para tratar distúrbios capilares. É usado como terapia autônoma ou combinada para o tratamento da alopecia.[8]
Foi combinado com sucesso com minoxidil, plasma rico em plaquetas e esteróides tópicos, e demonstrou estimular o crescimento do folículo capilar. Acredita-se que o microagulhamento melhora a absorção do medicamento minoxidil, criando canais na epiderme (superfície da pele).[1]
Uma segunda teoria sugere que o microagulhamento pode aumentar as enzimas sulfotransferases foliculares, que auxiliam na conversão do minoxidil em seu metabólito ativo, o sulfato de minoxidil, iniciando mecanismos de reparo de feridas. Devido a isso, o microagulhamento (MN) é mais aceitável pelos pacientes.
Ferramentas e técnicas comumente usadas:
Esta técnica desenvolveu-se rapidamente nos últimos anos. Para isso, são utilizados diversos instrumentos, como microagulhas, rolos manuais, canetas automatizadas, carimbos manuais e canetas automatizadas de radiofrequência fracionada.[9]As microagulhas podem ser classificadas dependendo do material de preparação e do design das microagulhas, incluindo microagulhas sólidas, microagulhas revestidas, microagulhas ocas, microagulhas solúveis, microagulhas formadoras de hidrogel.[7]
Como funciona o microagulhamento no couro cabeludo para o crescimento do cabelo?
Mecanismos de Ação
Em primeiro lugar, as microagulhas perfuram o estrato córneo (camada mais externa da pele), penetrando na pele várias vezes com pequenas agulhas.[9]Como resultado, o processo de sangramento começa na superfície da ferida e vários fatores de crescimento são liberados.[5]Os monócitos liberam um tipo específico de fator de crescimento para aumentar a produção de colágeno. O colágeno aumenta a espessura do couro cabeludo e ajuda no crescimento dos cabelos na alopecia. O colágeno III depositado após 5 dias após a lesão causa enrijecimento da pele que dura mais 5-7 anos. Seis meses após o tratamento, a pele que teve quatro sessões de microagulhamento com intervalo de um mês apresentou um aumento de 400% na deposição de colágeno e elastina, enquanto um ano depois, a camada de pele estava espessada e parecia normal.
Eficácia do microagulhamento do couro cabeludo na promoção do crescimento do cabelo
Numerosas investigações clínicas demonstraram os benefícios do microagulhamento para uma variedade de condições, tanto isoladamente como em conjunto com outras terapias, incluindo radiofrequência, subcisão e plasma rico em plaquetas. Mostrou resultados promissores no crescimento do cabelo.
Propósito:Investigar a eficácia do microagulhamento na promoção do crescimento capilar em pacientes com AGA.
Os critérios de inclusão foram atendidos por vinte e dois estudos clínicos, consistindo de dezessete ensaios randomizados e cinco coortes prospectivas não randomizadas. Entre esses vinte e dois estudos, dezesseis foram realizados em indivíduos com AAG, quatro em indivíduos com alopecia areata, um em indivíduos com alopecia totalis e um em indivíduos com AGA e eflúvio telógeno (TE). No total, foram incluídos 1.127 indivíduos, sendo 856 homens e 269 mulheres, que apresentavam vários tipos de queda de cabelo: AGA (n = 911), AA (n = 201), AT (n = 8) e TE (n = 7).[2]
Para a AGA total, 536 indivíduos receberam terapia com MN, enquanto 375 receberam outras intervenções para queda de cabelo.[2]
Para AA e AT no total, 114 indivíduos receberam terapia com MN, enquanto 95 receberam outras intervenções para queda de cabelo.[2]
Resultado do Estudo
Em 17 investigações, abrangendo 911 indivíduos com alopecia androgênica (AGA), descobriu-se que o microagulhamento melhorou os parâmetros capilares quando usado em combinação com minoxidil a 5%, soluções de fator de crescimento e/ou plasma rico em plaquetas.
Conclusão do Estudo
A inclusão de 22 estudos clínicos envolvendo 1.127 indivíduos demonstrou que o MN como terapia adjuvante foi eficaz na melhoria dos parâmetros capilares para ambos os sexos e em uma variedade de tipos e gravidades de queda de cabelo. O estudo também revelou que essa melhora foi observada com dispositivos de agulhamento com profundidade variando de 0,50 a 2,50 mm e frequências de sessão variando de uma vez por semana a uma vez por mês. Nenhum evento adverso grave foi relatado. No entanto, é importante interpretar estes resultados com cautela, uma vez que houve heterogeneidade significativa nas intervenções do estudo, nos comparadores e nos procedimentos de MN.[2]
Cuidados pós-operatórios: um guia completo para cuidar do couro cabeludo após microagulhamento para um crescimento ideal do cabelo
A área inchada deve ser coberta com cotonetes úmidos para absorver qualquer sangramento. O creme antibiótico tópico (mupirocina) deve ser aplicado em 3-4 camadas por alguns dias para minimizar a chance de infecção bacteriana. Analgésicos e antiinflamatórios devem ser prescritos ao paciente. O paciente deve evitar exposição solar por 7 a 10 dias e procedimentos cosméticos na face por pelo menos 3 a 4 semanas.[5]
Benefícios do microagulhamento no couro cabeludo para o crescimento do cabelo
Promoção do crescimento do cabelo:Estudos sugerem que o microagulhamento aumenta a expressão de uma proteína (Wnt – sítio integrado relacionado ao Wingless), essencial para o crescimento do cabelo.[9]
Estimulação dos folículos capilares:Quando o microagulhamento é combinado com outros medicamentos, como minoxidil e esteróides tópicos, pode ajudar esses medicamentos de primeira linha a chegar aos tecidos-alvo e aumentar o crescimento do folículo capilar.
Aprimoramento no crescimento do cabelo:Foi comprovado que o microagulhamento promove o crescimento do cabelo, ativando a protuberância do cabelo (gerando novos folículos no ciclo capilar) e desencadeando a liberação de fatores de crescimento relacionados à cicatrização de feridas que aumentam a circulação sanguínea no folículo capilar.[9]
Aumento da circulação sanguínea e oxigenação do couro cabeludo:O equipamento utilizado no microagulhamento cria punções superficiais (pequenos furos), o que aumenta o fluxo sanguíneo na área tratada.
Melhoria da espessura e densidade do cabelo:O aumento do fluxo sanguíneo para a área ajuda a melhorar a espessura e densidade do cabelo.
Perda de cabelo reduzida e melhor qualidade do cabelo:O microagulhamento reduz a queda de cabelo e melhora a qualidade do cabelo ao induzir células-tronco. Essas células-tronco são responsáveis pela produção de novosfolículos capilarese são cruciais para o crescimento saudável do cabelo.
Adequado para todos os tipos de cabelo e condições do couro cabeludo:É adequado para todos os tipos de cabelo e condições do couro cabeludo, mas oferece resultados mais promissores na alopecia areata.
Riscos e efeitos colaterais do microagulhamento no couro cabeludo
Não há efeitos colaterais graves associados ao microagulhamento e ele tem um alto perfil de segurança. Os efeitos colaterais associados a ele geralmente são de curta duração. De acordo com a Academia Americana de Dermatologia (AAD), a maioria dos efeitos colaterais diminui 5 dias após o tratamento.
Dor e desconforto:Como sabemos, sempre haverá um certo nível de dor porque envolve agulhas perfurando a pele.[5]A Dra. Gohara diz que avaliaria o procedimento com nota 4 em 10 na escala de dor e acha que a depilação com cera de biquíni é pior em comparação com o microagulhamento.[6]
Superando a dor e o desconforto:Para superar a dor e o desconforto causados pelo microagulhamento, os pacientes muitas vezes exigem anestesia para aliviar o desconforto. Os pacientes são aconselhados a usar capacete de gel hipotérmico congelado ou Cryo-cap resfriado na geladeira por 20-30 minutos antes do procedimento. Isso é útil para diminuir a dor durante o procedimento.[10]
Sangramento e hematomas:Como esse procedimento envolve o uso de agulhas, está associado sangramento. O sangramento pode ser reduzido usando agulhas de 1,5 mm que são bem toleradas pelos pacientes. Contusões não acontecem se o procedimento adequado for seguido.
Infecção e cicatrizes:A utilização de uma ferramenta suja pode causar infecção e cicatrizes; no entanto, esse problema pode ser resolvido com o emprego de uma ferramenta higienizada e a manutenção de um ambiente higiênico.
Alergia:Houve casos em que indivíduos desenvolveram alergiasdermatite de contatodepois de ser exposto a agulhas. Portanto, para evitar essa alergia, é fundamental evitar o contato com agulhas.
Conclusão
As microagulhas oferecem diversas vantagens, como aumentar a concentração do medicamento no local alvo, reduzir o número de doses necessárias e melhorar a adesão dos pacientes. Além disso, o microagulhamento é um método seguro para o crescimento capilar, sem efeitos colaterais associados, exceto para pacientes com distúrbios de coagulação sanguínea. O microagulhamento tem apresentado resultados promissores, principalmente quando utilizado como terapia adjuvante com minoxidil e finasterida, em comparação à monoterapia de microagulhamento. Além disso, demonstrou maiores benefícios no tratamento da alopecia em comparação com as formas farmacêuticas tradicionais. No entanto, pesquisas limitadas estão disponíveis para verificar o uso de microagulhamento como monoterapia para o crescimento do cabelo. Assim, a realização de mais pesquisas sobre microagulhamento como monoterapia em ensaios clínicos randomizados maiores ajudará a determinar sua segurança, eficácia e posição no tratamento da alopecia androgênica.
Referências:
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168365922008549
- https://link.springer.com/article/10.1007/s13555-021-00653-2#Sec5
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hair-loss/diagnosis-treatment/drc-20372932
- https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2003/0701/p93.html
- https://www.jddsjournal.org/article.asp
- https://www.allure.com/story/microneedling-pain-worth-it
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168365922008549
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jdv.14722
- https://ejhm.journals.ekb.eg/article_266011.html
- https://ejmcm.com/article-21200-14df706d88a6dea48cf56c8ec4da0fb0.pdf
Leia também:
- O que é Microagulhamento, conheça seus benefícios e efeitos colaterais
- Quais são os efeitos colaterais do microagulhamento?
- O que devo colocar no rosto após o microagulhamento?
