Table of Contents
O que são metástases hepáticas?
As metástases hepáticas são um tumor cancerígeno que se espalha para o fígado humano a partir de outra parte do corpo onde o câncer começou inicialmente. É por isso que as metástases hepáticas também são chamadas de câncer hepático secundário. O principal tipo decâncer de fígado é o câncer que se origina no fígado e afeta principalmente pessoas com alto fator de risco comocirroseehepatite. Na maioria dos casos, o câncer de fígado consiste em metástases. As células cancerosas encontradas nas metástases do fígado não são as células do fígado. Estas são células que vêm de outra parte do corpo humano onde o câncer primário começou. Este outro local pode ser o cólon, a mama ou as células pulmonares.
Causas de metástases hepáticas
Já vimos antes. As metástases hepáticas são causadas por células cancerígenas em outros órgãos do corpo humano. Para saber completamente sobre a causa das metástases, precisamos conhecer o processo envolvido. Vejamos o processo de metástase. Existem seis etapas neste processo e deve-se notar que nem todos os cancros seguem este processo, mas a maioria o faz. O primeiro passo é a invasão local. Nesta etapa, as células cancerosas passam do local primário para um local normal próximo.
A segunda etapa é a etapa de intravasamento, onde as células cancerígenas fluem através das paredes dos vasos linfáticos e sanguíneos próximos. A terceira etapa é a etapa de circulação. Nesta etapa, as células cancerígenas migram através do sistema linfático e da corrente sanguínea para outras partes do corpo. A quarta etapa é a etapa de prisão e extravasamento, onde as células cancerígenas param de se mover quando chegam a um local distante. As células cancerígenas fluem através dos capilares e invadem o tecido próximo.
A quinta etapa é a etapa de proliferação e nesta etapa as células cancerosas crescem em um local distante e criam pequenos tumores que são conhecidos como micro metástases. A última etapa é a angiogênese, que envolve as micro metástases estimulando a criação de novos vasos sanguíneos, que fornecem os nutrientes e o oxigênio necessários ao crescimento do tumor.
O que o câncer se espalha para o fígado e causa metástases hepáticas?
A localização do câncer original é o principal determinante para saber se o câncer se estenderá ao fígado e causará metástases hepáticas. Os cânceres primários que provavelmente se estenderão ao fígado incluem:câncer de mama,câncer de cólon, câncer de reto,câncer renal,câncer de esôfago,câncer de pulmão,câncer de pele, câncer de ovário,câncer de útero,câncer de pâncreas e câncer de estômago. É importante notar que as metástases hepáticas podem ocorrer anos mais tarde, mesmo após a remoção do câncer primário.
Sintomas e sinais de metástases hepáticas
Às vezes, os médicos reconhecem as metástases hepáticas antes que elas apresentem quaisquer sintomas. Isso acontece durante o diagnóstico do câncer primário. Em casos raros, as pessoas apresentam os sinais iniciais de metástases hepáticas, em vez de câncer primário. O fígado é um grande órgão que pode funcionar perfeitamente bem, mesmo quando a maior parte está danificada por um tumor maligno. O primeiro sintoma de metástases hepáticas que a maioria das pessoas apresenta é mal-estar ou muita fadiga. São sintomas muito prevalentes nas complicações e é bastante difícil alguém reconhecer que é devido a metástases hepáticas. Esses sintomas podem ser resultado de tratamento de câncer ou de outras doenças. Ao sentir esses sintomas, você não deve apenas presumir que se trata de metástases hepáticas. É aconselhável que você procure atendimento médico.
Os sintomas de metástases hepáticas incluem:perda de apetite, perda de peso, xixi de cor escura,inchaço abdominal ou inchaço, icterícia que é amarelecimento da pele, dor no ombro direito, dor abdominal na parte superior direita, vómitos, confusão, náuseas, febre e suores,aumento do fígado. Você pode saber que seu fígado está inflado quando sentir um caroço na parte direita do abdômen, abaixo da caixa torácica.
Há mais sinais que indicam problemas urgentes e graves e ao sentir esses sintomas é aconselhável ir ao médico com urgência. A seguir estão alguns desses sintomas: Quando alguém tem vômitos persistentes que ocorrem mais de duas vezes ao dia por mais de um dia, quando alguém está vomitando sangue, quando há perda de peso recente e repentina, fezes pretas, dificuldade para engolir, inchaço do abdômen ou das pernas,icteríciaou amarelecimento da pele.
Testes para diagnosticar metástases hepáticas
Existem muitos testes para diagnosticar metástases hepáticas, incluindo um teste de função hepática, tomografia computadorizada ou PET e ultrassonografia.
Tratamento para metástases hepáticas
Existem diferentes objetivos para o tratamento de metástases hepáticas. Algumas pessoas são tratadas para remover o câncer e outras para reduzir os sinais de metástases hepáticas. Isso é referido como tratamento paliativo. Na maioria dos casos de metástases hepáticas, o tratamento é paliativo. O tratamento paliativo auxilia na redução dos sintomas das metástases hepáticas e no aumento da expectativa de vida do paciente. A cirurgia para metástases hepáticas é recomendada apenas se o câncer afetar uma pequena região do fígado.
Estágios das metástases hepáticas
Os estágios das metástases hepáticas auxiliam na escolha das opções de tratamento e na previsão do prognóstico do paciente. O estágio é a descrição de quão disseminado o câncer está quando é diagnosticado. As etapas são determinadas com base nos resultados do exame físico, exames de imagem e outros exames, bem como nos resultados da cirurgia, caso tenha sido realizada. Diferentes médicos usam diferentes sistemas de estadiamento. Abaixo estão os estágios de metástases hepáticas mais comumente usados:
Metástases hepáticas de estágio 1:Existe um tumor singular que cresceu nos vasos sanguíneos. O crescimento maligno (câncer) não avançou para os gânglios linfáticos vizinhos.
Metástases hepáticas de estágio 2:Existe um único tumor ou vários tumores com 5 cm ou menos e o crescimento maligno não avançou para os gânglios linfáticos vizinhos.
Metástases hepáticas estágio 3A:Há mais de um tumor e pelo menos maior que 5 cm de diâmetro e o crescimento maligno não avançou para os gânglios linfáticos vizinhos.
Metástases hepáticas estágio 3B:Há pelo menos um tumor que está crescendo em um órgão próximo ou um tumor já cresceu na cobertura externa do fígado. O crescimento maligno ainda não avançou para os gânglios linfáticos vizinhos.
Metástases hepáticas estágio 3C:Um tumor está crescendo em um órgão próximo ou pode ter crescido na cobertura externa do fígado. O crescimento maligno ainda não avançou para os gânglios linfáticos vizinhos.
Metástases hepáticas estágio 4A:Os tumores no fígado podem ser de qualquer tamanho ou número e podem ter crescido em órgãos ou vasos sanguíneos próximos. O crescimento maligno avançou para os gânglios linfáticos vizinhos, mas não se espalhou para locais distantes.
Metástases hepáticas estágio 4B:O crescimento maligno também avançou para outros órgãos do corpo humano.
Você pode viver com câncer de fígado?
Cerca de 20% dos adultos com cancro primário do fígado viveram pelo menos um ano após o diagnóstico e uma em cada 20 pessoas vive cinco anos ou mais. Isso se baseia em pesquisas estatísticas sobre o câncer no Reino Unido. Então, a resposta é sim, existe possibilidade de sobrevivência se for bem diagnosticado.
Quanto tempo uma pessoa pode viver com câncer de fígado?
Uma pessoa pode viver com câncer de fígado por mais de 5 anos ou menos, dependendo de como sua situação é tratada.
Taxa de sobrevivência de metástases hepáticas
As taxas de sobrevivência não indicam quanto tempo você viverá com metástases hepáticas, mas sim qual a probabilidade de você viver. Esta é a maneira precisa de estimar o efeito do câncer na sobrevivência. As taxas de sobrevivência são mais altas em pessoas que fazem cirurgia para remover o câncer. As metástases hepáticas têm uma taxa de sobrevivência relativa de 5 anos. Diferentes pessoas serão capazes de sobreviver por mais ou menos tempo, dependendo do estágio das metástases hepáticas e de sua imunidade natural.
Prevenção de metástases hepáticas
As metástases hepáticas podem ser evitadas limitando a exposição a produtos químicos causadores de câncer, tratando minuciosamente as áreas infectadas com câncer e fazendo exames regulares mesmo após o tratamento do câncer primário, apenas para garantir que as células cancerígenas não estejam se espalhando para o fígado.
Fatores de risco para metástases hepáticas
Existem muitos fatores de risco para metástases hepáticas. Quando alguém tem câncer nos locais mencionados acima, é possível que o câncer se estenda ao fígado. Estudos também sugerem que a positividade pré-operatória para o envolvimento linfonodal, os marcadores tumorais séricos e o histótipo intestinal são alguns dos fatores de risco para metástases hepáticas após uma operação cirúrgica radical de câncer gástrico. Medidas pós-operatórias do tumor sérico; portanto, pode ser útil para um diagnóstico precoce de recorrência hepática durante o acompanhamento.
Complicações de metástases hepáticas
Pacientes com metástases hepáticas terão as seguintes complicações
- Bloqueio do fluxo biliar.
- Baixo ou nenhum apetite.
- Temperatura de funcionamento.
- Insuficiência hepática completa em caso de metástases hepáticas de estágio 4.
- Perda de peso.
Prognóstico/Perspectivas para Metástases Hepáticas
O prognóstico ou perspectiva de metástases hepáticas depende de diferentes fatores. Depende do histórico médico, tipo de câncer, estágio e características do câncer. As perspectivas ou prognóstico não são tão bons neste ponto do desenvolvimento científico. Porém, o que os médicos podem fazer é diminuir o tamanho do tumor, ajudar no alívio dos sintomas e aumentar a expectativa de vida do paciente.
Leia também:
- Dano hepático ou insuficiência hepática
- O que é um abscesso hepático e como é tratado
