Mês Americano do Coração: Mantendo o Pulso nas Doenças Cardíacas

Quase metade dos adultos nos EUA vive com doenças cardíacas, mas nem todos compreendem a gama de condições que isso inclui.Doença cardíaca é um termo comumente usado que se refere com mais frequência à doença arterial coronariana, mas também inclui condições como arritmias (ritmos cardíacos anormais), insuficiência cardíaca, doença valvular cardíaca, doença cardíaca congênita, doença aórtica e muito mais.

A prevalência de doenças cardíacas aumenta com a idade. Embora afete apenas 1% das pessoas entre 18 e 44 anos, salta para 14% entre as pessoas entre 65 e 74 anos e 24% entre as pessoas com 75 anos ou mais.

A boa notícia é que existem várias medidas que você pode seguir para reduzir o risco de desenvolver doenças cardíacas à medida que envelhece. Trocar um lanche ultraprocessado por uma fruta ou grãos integrais é um passo em direção a uma alimentação mais saudável para o coração. Praticar exercícios consistentemente e não fumar também são métodos de prevenção importantes. Cada uma dessas medidas preventivas pode ajudar a evitar dois dos maiores fatores de risco para doenças cardíacas: hipertensão (pressão alta) e colesterol alto.

Talvez um componente subestimado de um estilo de vida saudável e da saúde cardíaca seja o sono. A quantidade ideal de sono varia de pessoa para pessoa. No entanto, a American Heart Association recomenda sete a nove horas de sono todas as noites para melhorar a saúde cardiovascular.

Para o Mês de Conscientização sobre a Saúde do Coração, veja como você pode implementar hábitos mais saudáveis ​​para o coração em sua vida cotidiana.

— Christopher Lee, MD, cardiologista e membro do Conselho de Especialistas Médicos da Saude Teu

Reduzindo o risco de doenças cardíacas

Maneiras fáceis de proteger seu coração

Pergunte ao especialista

Para alguém que está apenas começando a monitorar a pressão arterial e os níveis de colesterol, é mais importante começar com foco na dieta ou nos exercícios?

Dr.Lee: Tanto a dieta quanto os exercícios são importantes quando se pensa em controlar a pressão arterial e os níveis de colesterol. Mas se você pretende começar com um, melhorar seus hábitos alimentares desempenha o papel mais crítico. Planos dietéticos como a dieta DASH e a dieta mediterrânea melhoram significativamente a pressão arterial, os níveis de colesterol e o controle de peso. Nenhuma quantidade de exercício pode compensar maus hábitos alimentares.

Quando a hipertensão arterial justifica medicação e quais classes de medicamentos são normalmente prescritas primeiro? 

Dr.Lee: Os médicos classificam a pressão arterial elevada de acordo com as Diretrizes do American College of Cardiology e da American Heart Association, definindo hipertensão em estágio I como uma pressão arterial sistólica variando de 130 a 139 mmHg e uma pressão arterial diastólica de 80 a 89 mmHg.Se você foi diagnosticado com hipertensão, nossas intervenções iniciais para melhorar sua pressão arterial incluem perda de peso, mudanças na dieta e aumento do nível de atividade física.

Se a sua pressão arterial permanecer elevada, consideraremos iniciar um medicamento. Também calculamos o risco de eventos cardíacos em 10 anos para ajudar a tomar essa decisão. A terapia medicamentosa é individualizada por paciente, mas alguns dos medicamentos de primeira linha mais comuns que usamos incluem diuréticos (como hidroclorotiazida ou clortalidona), inibidores da ECA/BRA (como lisinopril ou losartan) e bloqueadores dos canais de cálcio (como amlodipina).

Quem é um bom candidato para uma estatina e o que você gostaria que as pessoas com colesterol alto soubessem sobre as estatinas?

Dr.Lee: As estatinas são os medicamentos mais comumente usados ​​para reduzir o colesterol. No entanto, os médicos analisam mais do que apenas os seus níveis de colesterol para determinar se você é um bom candidato para uma estatina. Se você nunca sofreu um evento cardíaco anteriormente, usamos estatinas para “prevenção primária” ou para prevenir ou retardar um evento cardíaco inicial.

Também consideramos seu sexo, pressão arterial, etnia, tabagismo e se você foi diagnosticado com diabetes para determinar o risco de ter um evento cardíaco nos próximos 10 anos. Se você apresenta um risco elevado, é um bom candidato para iniciar uma estatina. Se você já teve um evento cardíaco, as estatinas são usadas para “prevenção secundária” ou para prevenir eventos cardíacos adversos graves e morte.

Acho que as estatinas são frequentemente difamadas injustamente. Uma porcentagem significativa de pacientes que podem se beneficiar das estatinas interrompem seus medicamentos devido aos efeitos colaterais percebidos. Os efeitos colaterais induzidos por estatinas são raros, mas um dos efeitos colaterais mais comumente mencionados é a dor muscular. No entanto, um estudo mostrou que quando os pacientes receberam uma estatina, um placebo ou nenhum dos dois, a maioria dos efeitos colaterais que se desenvolveram enquanto os pacientes tomaram uma estatina também se desenvolveram entre aqueles que tomaram uma pílula de placebo.

Gerenciando a pressão alta

Gerenciando o colesterol alto