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O que é melioidose?
A melioidose é umainfecção bacterianaque pode ser observado em pessoas que entram em contato direto com solo ou água contaminados. Também é conhecida pelo nome de doença de Whitmore. A melioidose é comumente observada no Sudeste Asiático e em algumas partes da Austrália. Sua prevalência nos Estados Unidos é bastante rara, de acordo com o Centro de Controle de Doenças.[1,2]
A bactéria responsável pela Melioidose é conhecida pelo nome de Burkholderia pseudomallei que tem tendência a estar presente tanto no solo como na água. Nos Estados Unidos, os casos de Melioidose ocorrem em pessoas que viajaram para países onde esta condição é prevalente, como Malásia, Norte da Austrália, Tailândia e Singapura.[1,2]
Pessoas com sistema imunológico comprometido ou com idade mais avançada são mais vulneráveis a contrair melioidose. Além disso, pessoas com condições médicas subjacentes, como diabetes, disfunção hepática, disfunção renal, câncer e problemas pulmonares, também apresentam risco aumentado de desenvolver melioidose.[1,2]
Qual é o modo de transmissão da melioidose?
Conforme afirmado, o principal modo de transmissão da Melioidose aos humanos é o contato direto com solo e água contaminados. A bactéria pode se infiltrar na superfície da pele entrando através de cortes e hematomas na pele ou uma pessoa pode inalar gotículas de água contaminadas presentes no ar pela boca. Não há transmissão de humano para humano em casos de melioidose. Além dos humanos, a melioidose também pode ser observada em certos animais como ovelhas, cabras, cavalos, gatos e cães.[2]
Quais são os sintomas da melioidose?
A melioidose pode causar uma variedade de sintomas em humanos. Isso ocorre porque a bactéria pode afetar vários órgãos do corpo. Os sintomas começam a surgir duas a quatro semanas após a transmissão da exposição à bactéria. Contudo, em alguns casos um indivíduo com Melioidose pode permanecer assintomático durante anos.[2]
Os sintomas da Melioidose dependem da parte afetada do corpo. Se o sangue infeccionar, o paciente pode sentir dificuldade para respirar, confusão, dores de cabeça, febre, dores nas articulações e dores de estômago. Se a pele for afetada pela Melioidose, o paciente terá febre, secreção pela ferida através da qual a bactéria entrou no corpo, dor, inchaço e eritema ao redor da área afetada.[2]
A melioidose também pode afetar os pulmões. Quando isso acontece, o paciente começa a sentir dores no peito, crises frequentes de tosse, dores de cabeça persistentes, febre e perda de apetite. A melioidose torna-se extremamente grave se vários sistemas do corpo forem afetados ou se houver uma infecção séptica. Nesses casos, a taxa de mortalidade da pessoa aumenta para 90%. Alguns dos sintomas da forma séptica da melioidose incluem dor no peito, dores de cabeça, febre,convulsões, dor nas articulações e perda de peso não intencional.[2]
Como a melioidose é diagnosticada?
Para chegar ao diagnóstico de Melioidose, o médico primeiro pergunta ao paciente sobre os sintomas. O médico também perguntará se o paciente viajou para fora do país, para uma área onde a melioidose possa ser prevalente. Isto será seguido por um exame físico detalhado.[2]
Como a melioidose é uma infecção que se assemelha a outras condições comotuberculoseou pneumonia, torna-se prudente descartar essas condições antes de chegar ao diagnóstico de melioidose. Isso é feito por meio de uma cultura de sangue, escarro, pus e urina. Uma observação atenta das amostras durante a cultura revelará o crescimento da bactéria que causa a melioidose, confirmando assim o diagnóstico.[2]
É muito raro os médicos solicitarem estudos de imagem para o diagnóstico de melioidose, mas podem ser bastante úteis para determinar a extensão da progressão da doença e para elaborar um plano de tratamento para o paciente.[2]
Como é tratada a melioidose?
Os antibióticos intravenosos são a primeira linha de tratamento para a melioidose. Ceftazidima ou meropenem são os medicamentos de escolha usados para tratar essa condição. Os medicamentos são administrados por um período de cerca de duas semanas.[2]
Após o tratamento com antibióticos intravenosos, o paciente receberá uma prescrição de medicamentos antimicrobianos orais, como a combinação trimetoprim-sulfametoxazol. É obrigatório que o paciente complete o curso dos medicamentos para que a Melioidose fique completamente curada e evite a recorrência do quadro.[2]
A melioidose pode ser prevenida?
A melioidose é uma condição que pode ser prevenida. Existem certos cuidados que uma pessoa pode tomar se visitar uma área onde a melioidose é bastante comum. Essas precauções incluem.[1,2]
- Cubra quaisquer feridas abertas ou feridas para que as bactérias não possam entrar no corpo por essa via. Isto ocorre especialmente quando entra em contato com água ou solo contaminado.
- Também é essencial usar botas e luvas de proteção ao trabalhar em água estagnada ou solo contaminado.
- Nos casos em que um indivíduo tem uma doença pré-existente, como diabetes ou sistema imunológico comprometido, é melhor consultar um médico antes de embarcar em uma viagem para um local onde possa haver chances de contrair uma doença como a melioidose.[2]
Referências:
- https://www.cdc.gov/melioidose/transmissão/index.html
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/melioidosis
