Melhores medicamentos para bexiga hiperativa

Ter uma bexiga hiperativa causa uma necessidade urgente de urinar. Também pode desencadear perda involuntária de urina, conhecida como incontinência urinária.Bexigas hiperativasafectam mais de 30 milhões de americanos, sendo as mulheres mais afectadas do que os homens. Ter uma bexiga hiperativa não é apenas desconfortável, mas também pode ser doloroso. Existem muitas causas para a bexiga hiperativa e o tratamento para essa condição depende da causa subjacente. Assim que o seu médico descobrir o motivo da sua bexiga hiperativa, você começará a receber tratamento direcionado para tratar a causa. Existem muitos medicamentos disponíveis para o tratamento da bexiga hiperativa. Aqui estão alguns dos melhores medicamentos para bexiga hiperativa.

Introdução à bexiga hiperativa

Bexiga hiperativa é um termo usado para se referir a um conjunto de sintomas que afetam o sistema urinário. A bexiga hiperativa normalmente causa incontinência urinária ou perda involuntária do controle da bexiga, levando ao vazamento de urina. A bexiga hiperativa também causa necessidade frequente e urgente de urinar. De acordo com a Urology Care Foundation, a bexiga hiperativa afeta mais de 30 milhões de americanos. As mulheres são mais propensas a ter bexiga hiperativa do que os homens.(1,2,3,4,5)

Alguns dos sintomas da bexiga hiperativa incluem:

• Ter vontade repentina de urinar.
• Necessidade de urinar com mais frequência do que o normal.
• Necessidade de urinar mais de uma ou duas vezes durante a noite.
• Perda de urina ouincontinência urinária.
• Não ser capaz de controlar a micção.

Esses sintomas interferem e atrapalham sua vida cotidiana. É um desafio controlar os sintomas desta condição porque uma bexiga hiperativa é muitas vezes imprevisível. Isso faz com que as pessoas com bexiga hiperativa restrinjam sua vida social, impactando a qualidade de sua vida. É também provável que a doença desencadeie sofrimento emocional, fazendo com que permaneçam isolados, com muitos sofrendo de depressão.(6,7,8)

Embora não haja cura para a bexiga hiperativa, a boa notícia é que existem muitas maneiras de controlar essa condição. Isso inclui mudanças no estilo de vida, tratamentos comportamentais, medicamentos e, em alguns casos, cirurgia.

Existem muitas causas para a bexiga hiperativa.(9)Em alguns casos, o tratamento da causa subjacente da bexiga hiperativa pode ajudar a aliviar os sintomas. Por exemplo, pessoas com distúrbios neurológicos como esclerose múltipla ouDoença de Parkinsonpodem descobrir que a doença faz com que a bexiga se contraia com mais frequência do que normalmente deveria.(10,11)

Também foi observado que, nos homens, a causa de problemas de bexiga, como bexiga hiperativa, geralmente decorre de um aumento da próstata.(12) Câncer de bexigaou pedras na bexiga também podem ser a causa subjacente dos sintomas da bexiga hiperativa.

Se a causa da bexiga hiperativa for determinada, o médico poderá iniciar o tratamento direcionado para a condição médica subjacente, o que aliviará os sintomas da bexiga hiperativa. No entanto, nem sempre é possível encontrar a causa exata desta condição. Nesses casos, existem vários medicamentos disponíveis que podem ajudá-lo a controlar os sintomas. Vamos dar uma olhada em alguns dos melhores e mais comuns medicamentos usados ​​no tratamento da bexiga hiperativa.

Medicamentos para bexiga hiperativa causada por motivos não especificados

Se o seu médico não conseguir encontrar a causa exata da sua bexiga hiperativa, não há necessidade de se preocupar, pois ainda existem medicamentos que ajudarão a aliviar os sintomas. Alguns destes medicamentos funcionam relaxando a bexiga. Os medicamentos atuam para interromper quaisquer contrações involuntárias que desencadeiam a vontade de urinar com urgência. Estão disponíveis alguns outros medicamentos que ajudam a fortalecer os tecidos ao redor da bexiga que podem ter ficado fracos e causado os sintomas associados à bexiga hiperativa. Uma vez fortalecido o tecido, pode ajudar a melhorar o controle da bexiga.(13)

Tratamento da bexiga hiperativa com medicamentos anticolinérgicos

A maior classe de medicamentos utilizados para o tratamento da bexiga hiperativa são os anticolinérgicos. Esses medicamentos funcionam bloqueando uma substância química conhecida como acetilcolina no corpo.Acetilcolinaé uma substância química que envia uma mensagem para a bexiga se contrair. Os medicamentos bloqueiam a liberação dessa substância química, reduzindo assim as contrações que fazem com que a bexiga libere urina. Em estudos que compararam vários medicamentos, descobriu-se que todos os medicamentos anticolinérgicos funcionam igualmente bem no tratamento da bexiga hiperativa.(14,15)

Os medicamentos anticolinérgicos são vendidos sob diversas marcas. Alguns deles também estão disponíveis como medicamentos genéricos. Esses medicamentos incluem:

• Darifenacina (nome comercial: Enablex)
• Fesoterodina (nome comercial: Toviaz)
• Oxibutinina (nome comercial: Ditropan XL, Oxytrol)
• Solifenacina (nome comercial: Vesicare)
• Tolterodina (nome comercial: Detrol, Detrol LA)
• Trópio (nome comercial: Sanctura)

Todos esses medicamentos, com exceção do Oxytrol, estão disponíveis em cápsulas ou comprimidos que podem ser tomados por via oral. Oxytrol vem na forma de um adesivo para a pele.

Assim como qualquer outro medicamento, também existem alguns efeitos colaterais dos medicamentos anticolinérgicos. Estes incluem:

• Visão embaçada
• Boca seca
• Constipação

Os adultos mais velhos correm maior risco de sofrer os efeitos colaterais desses medicamentos.(16)Sabe-se também que esses medicamentos causam sonolência, o que aumenta o risco de quedas em idosos. Sabe-se que o medicamento oxibutinina também causa mais efeitos colaterais do que outros medicamentos anticolinérgicos. No entanto, tomar oxibutinina na forma de liberação prolongada provavelmente reduzirá alguns desses efeitos colaterais. Sabe-se também que os anticolinérgicos pioram os sintomas da demência, razão pela qual estes medicamentos devem ser usados ​​com cautela em pessoas que têm demência ou outra forma de problema de saúde mental.(17,18)

Tratamento da bexiga hiperativa com medicamentos adrenérgicos beta-3

Existe apenas um medicamento nesta classe para o tratamento da bexiga hiperativa. Este é mirabegron (nome comercial: Myrbetriq). Este medicamento atua relaxando a musculatura lisa das paredes da bexiga. Este efeito relaxante ajuda a bexiga a reter mais urina e por mais tempo.(19)

O medicamento mirabegron está disponível na forma de comprimido que deve ser tomado uma vez ao dia por via oral. Este medicamento pode interagir com muitos outros medicamentos. É por isso que é importante informar o seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando. A hipertensão é o efeito colateral mais comum do mirabegron.

Tratamento da bexiga hiperativa com medicamentos antiespasmódicos

Existe apenas um medicamento na classe de medicamentos antiespasmódicos usado no tratamento da bexiga hiperativa. Flavoxato é um medicamento oral que ajuda a reduzir espasmos na bexiga. Este não é um medicamento novo. Muitos estudos descobriram que o flavoxato não funciona tão bem quanto os medicamentos antiespasmódicos mais recentes para tratar os sintomas da bexiga hiperativa.(20)

Tratamento da bexiga hiperativa com antidepressivos

Se a outra classe de medicamentos para o tratamento da bexiga hiperativa não ajudar na sua condição, ou se por algum motivo você não puder tomar outros medicamentos para a bexiga hiperativa, seu médico poderá prescrever um antidepressivo para você. Os antidepressivos são usados ​​para o tratamento da depressão, mas também demonstraram ajudar a aliviar alguns sintomas da bexiga hiperativa. A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, porém, não revisou e aprovou o uso de antidepressivos para o tratamento da bexiga hiperativa. É por isso que muitos médicos os utilizam off-label para o tratamento da bexiga hiperativa.(21)

Um dos antidepressivos comuns prescritos pelos médicos para tratar os sintomas da bexiga hiperativa é a desipramina. A desipramina é um medicamento oral que atua relaxando a bexiga e também contraindo os músculos localizados no colo da bexiga. Essas ações ajudam a reduzir a necessidade de urinar e também ajudam a controlar o vazamento de urina, ao mesmo tempo que melhoram o controle geral da bexiga.

Outro antidepressivo usado para tratar a bexiga hiperativa é a imipramina.(22)A imipramina é outro medicamento oral que funciona da mesma maneira que a desipramina. No entanto, um dos principais efeitos colaterais da imipramina é causar sonolência. É por isso que a imipramina é uma boa escolha para quem sofre de incontinência noturna devido a bexiga hiperativa.

No entanto, pode haver efeitos colaterais do uso de antidepressivos para tratar a bexiga hiperativa. Estes incluem:

• Fadiga
• Sonolência
• Ansiedade
• Desejo sexual reduzido

Usando hormônios para tratar bexiga hiperativa em mulheres

Algumas mulheres apresentam sintomas de bexiga hiperativa devido aos fracos tecidos de suporte ao redor da uretra e da bexiga. Se esta for a causa da sua bexiga hiperativa, seu médico poderá prescrever estrogênio tópico para tratar os sintomas. O estrogênio é produzido naturalmente pelo corpo e atua fortalecendo naturalmente os músculos ao redor do corpo.vagina, bexiga euretra. No entanto, após a menopausa, a produção de estrogénio começa a diminuir. Isto pode levar ao enfraquecimento dos tecidos de suporte.

Os estrogênios tópicos normalmente usados ​​no tratamento da bexiga hiperativa incluem creme de estrogênio conjugado (nome comercial: Premarin) ou creme de estradiol (nome comercial: Estrace). Todos os estrogênios tópicos, porém, aumentam o risco de certos tipos de câncer,ataques cardíacose acidente vascular cerebral. No entanto, o estrogênio tópico apresenta menor risco de efeitos colaterais do que algumas das formas orais da droga.(23)

Conclusão

Na verdade, uma bexiga hiperativa é mais comum do que você imagina. A condição é muito tratável, mas exige que você procure a ajuda do seu médico. Muitas pessoas evitam consultar um médico porque sentem que os sintomas são apenas uma parte normal do envelhecimento ou que estão acontecendo por causa de algo que fizeram. O tratamento de uma bexiga hiperativa pode variar desde mudanças no estilo de vida até tomar medicamentos para aliviar os sintomas.

Referências:

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