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A neuralgia do trigêmeo (TN) é uma condição neurológica caracterizada por dor facial crônica. Uma das causas presumidas mais comuns da doença é um vaso sanguíneo pressionando o nervo. Os pacientes descrevem a dor da neuralgia do trigêmeo como pontada, semelhante a um choque elétrico ou aguda. Geralmente é breve e intenso e geralmente ocorre em um lado do rosto de cada vez, na metade inferior do rosto. Embora os episódios de dor da neuralgia do trigêmeo sejam desencadeados por várias atividades, incluindo mastigar, falar, sorrir e tocar levemente, o exercício não é um dos gatilhos. Não há evidências substanciais sobre o efeito do exercício na neuralgia do trigêmeo; independentemente disso, exercícios moderados, como aeróbica, podem melhorar os sintomas da dor.[1]
Melhores exercícios/atividades para pacientes com neuralgia do trigêmeo
A neuralgia do trigêmeo pode interferir na qualidade de vida, no bem-estar emocional e também no envolvimento nas rotinas diárias. Tanto quanto os medicamentos e em casos extremos, a cirurgia pode ajudar no alívio da dor; a medicação pode ser ineficaz em algum momento, a cirurgia é invasiva e, se algo der errado, o nervo pode ser danificado. Em um estudo realizado sobre terapias manuais e sua associação com a dor da neuralgia do trigêmeo e sua redução, foi relatado que os participantes do estudo tiveram alterações positivas ou resolução da dor da neuralgia do trigêmeo.
Um dos pacientes era uma mulher de 63 anos com sintomas de neuralgia do trigêmeo tipo 1 e 2 há dois anos. Ela já havia buscado alívio por meio de tratamentos odontológicos e testes de medicamentos, e sua dor era resultado de lesões térmicas causadas pela exposição prolongada ao frio extremo e granizo relacionados ao clima. Depois de participar de 4 sessões de terapia durante quatro semanas, ela experimentou uma resolução total dos sintomas de dor na terceira sessão. A quarta sessão foi uma sessão de tratamento de acompanhamento para manter o nível sem dor alcançado. Além disso, acompanhamentos clínicos foram realizados em intervalos de 6 meses, 1 ano e 3 anos após o tratamento.
Em cada sessão terapêutica foi utilizada uma técnica diferente dependendo da apresentação diária das necessidades de alívio da dor do paciente. Por exemplo, se fosse observado edema superficial, então era aplicada massagem de drenagem linfática, se 5 gramas de pressão de toque induzissem dor, então outro método era considerado de acordo com o objetivo do alívio.
Ter os vários métodos disponíveis para o terapeuta tornou cada sessão menos um protocolo rígido e mais uma improvisação, dependendo de como o corpo e os tecidos respondem em um determinado dia.[2]
Em outro estudo, onde foi implementada abordagem de tratamento fisioterapêutico, os pacientes foram submetidos à estimulação elétrica nervosa transcutânea contínua por cerca de 20 minutos durante cinco dias, durante um mês. Além disso, no caso de apresentar algum sintoma, como espasmo muscular, foram implementadas terapias físicas aplicáveis. Se alguém experimentasse um espasmo muscular, uma compressa quente e úmida era aplicada no pescoço e no músculo trapézio por 10 minutos. Além disso, o paciente teve que fazer exercícios isométricos para o pescoço para ambos os lados, bem como exercícios de movimento para o pescoço, para aliviar a dor.Respiração profunda, que é uma técnica de relaxamento, também foi realizada por 10 minutos para ajudar os pacientes a ficarem à vontade.
Como os ataques de dor da neuralgia do trigêmeo podem ocorrer sucessivamente, é aconselhável manter-se distraído, para diminuir a probabilidade de pensar na dor.
As atividades de distração podem envolver fazer coisas que você ama, desde que não haja uma dor de neuralgia do trigêmeo que desencadeie o efeito. Além disso, incorporar hábitos como cobrir o lado afetado com um pano macio/algodão para reduzir a sensibilidade, não beber água fria e cobrir o rosto para evitar a exposição ao vento, bem como não comer alimentos duros ou mastigar pode ajudar a diminuir os episódios de dor da neuralgia do trigêmeo.[3]
Conclusão
Os melhores exercícios/atividades para pacientes com neuralgia do trigêmeo são aqueles que ajudam a aliviar a dor e ao mesmo tempo não desencadeiam uma sessão de dor. Alguns dos exercícios que os pacientes com neuralgia do trigêmeo podem praticar incluem exercícios de fortalecimento, técnicas de relaxamento e outros exercícios moderados. Do ponto de vista médico, as abordagens de fisioterapia destinadas a controlar o sintoma de dor em questão são uma opção melhor, pois provaram ser bastante eficazes. Resumindo, a melhor maneira de lidar com a neuralgia do trigêmeo é conhecer seus gatilhos e saber o que funciona para você quando se trata de controlar a dor.
Referências:
- https://www.brainandlife.org/articles/does-physical-exercise-affect-trigeminal-neuralgia-pain/
- http://www.alliedacademies.org/articles/manual-therapies-reduce-pain-associated-with-trigeminal-neuralgia.html
- https://www.treatingtmj.com/treatment/trigeminal-neuralgia-physical-therapy-treatment-approach/
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