Megacólon tóxico: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento, prognóstico

O que é megacólon tóxico?

O último segmento do trato digestivo é o intestino grosso. O intestino grosso consiste em apêndice, cólon e reto. O intestino grosso finaliza o processo de digestão dos alimentos, absorvendo água e eliminando os resíduos através do ânus. Às vezes, devido a algumas condições médicas, o intestino grosso começa a funcionar mal. Uma condição que causa o mau funcionamento do intestino grosso é chamada de Megacólon Tóxico, na qual o cólon fica dilatado. Esta condição é significativamente rara, mas potencialmente fatal. Essa condição também é uma forma de complicação de doenças inflamatórias intestinais.

Quais são as causas do megacólon tóxico?

A condição inflamatória intestinal é a causa raiz do Megacólon Tóxico. Esta condição médica causa inchaço e irritação em partes do trato digestivo. As condições inflamatórias intestinais podem ser extremamente dolorosas e danificar permanentemente os intestinos grosso e delgado. Algumas das condições inflamatórias intestinais incluem colite ulcerativa e doença de Crohn. O megacólon tóxico se desenvolve quando doenças inflamatórias intestinais fazem com que o cólon fique dilatado, como resultado do qual o cólon é incapaz de liberar resíduos corporais, causando acúmulo de fezes no cólon, causando uma ruptura do intestino. A ruptura do cólon é uma condição potencialmente grave, pois quando os intestinos se rompem, as bactérias presentes nos intestinos são liberadas no abdômen, causando infecções graves e às vezes até a morte.

Quais são os sintomas do megacólon tóxico?

O início dos sintomas no megacólon tóxico é repentino e pode incluir:

  • Dor no abdômen
  • Distensão abdominal
  • Sensibilidade no abdômen
  • Febre
  • Taquicardia
  • Choque
  • Diarreia sangrenta e frequente
  • Dor ao evacuar

Como o megacólon tóxico é diagnosticado?

Para diagnosticar Megacólon Tóxico, o médico assistente fará um histórico detalhado dos sintomas e realizará um exame físico para observar o abdômen em busca de sinais ou qualquer sensibilidade e também ouvirá os ruídos intestinais para descobrir se são normoativos ou não. O médico também realizará exames para confirmar o diagnóstico de Megacólon Tóxico. Alguns dos exames realizados para confirmar o diagnóstico de Megacólon Tóxico são:

  • Radiografias abdominais
  • Exames de sangue para verificar o hemograma completo e a contagem de eletrólitos

Quais são os tratamentos para megacólon tóxico?

O tratamento usual para Megacólon Tóxico é através de cirurgia. Se um indivíduo tiver essa condição, ele receberá fluidos intravenosos para evitar a ocorrência de choque, pois a presença de infecção pode fazer com que a pressão arterial caia significativamente, resultando em choque. Assim que a pressão arterial estiver estabilizada, será realizado um procedimento cirúrgico para reparar o Megacólon Tóxico. Em alguns casos, pode haver uma ruptura no cólon que também será reparada. Se houver danos irreparáveis ​​ao cólon, o cirurgião poderá remover todo o cólon. Este procedimento é denominado colectomia. Após a cirurgia, serão administrados antibióticos para prevenir novas infecções ou desenvolvimento de sepse.

Qual é o prognóstico geral para megacólon tóxico?

Se o tratamento imediato for administrado, o prognóstico geral do Megacólon Tóxico é muito bom, algumas das complicações do Megacólon Tóxico são:

  • Perfuração do cólon
  • Sepse
  • Choque

As complicações acima mencionadas são muito graves e afetam significativamente o prognóstico geral. No caso de um indivíduo ser submetido a colectomia, esse indivíduo necessitará de dispositivos como anastomose anal para remover as fezes após a remoção de todo o cólon.

Referências:

  1. “Megacólon tóxico: causas, sintomas e tratamento” – Healthline Link:https://www.healthline.com/health/toxic-megacolon

  2. “Megacólon Tóxico” – Link Cedars-Sinai:https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/t/toxic-megacolon.html

  3. “O que é megacólon tóxico?” – Link de Medicina Johns Hopkins:https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/toxic-megacolon