Medicamentos antipsicóticos: classificações, como funcionam, sintomas de abstinência e efeitos colaterais de medicamentos antipsicóticos

Psicose é um termo geral para descrever o transtorno que afeta a condição mental da pessoa. Os medicamentos antipsicóticos são usados ​​para tratar psicoses e condições semelhantes que causam sintomas mentais indesejáveis. Neste artigo, discutimos tudo o que você precisa saber sobre medicamentos antipsicóticos.

Os medicamentos antipsicóticos são eficazes na redução dos sintomas (delírios, alucinações) de transtornos psicóticos comotranstorno esquizoafetivo,esquizofrenia,transtorno bipolar. A maioria dos antipsicóticos está na forma de comprimido, cápsula ou líquido. Eles estão estritamente disponíveis apenas mediante receita médica. Eles também são usados ​​para tratar ansiedade severa e alguns tipos de problemas físicos.

O que é psicose?

Psicose é um termo geral para descrever o transtorno que afeta a condição mental da pessoa. As pessoas que sofrem de psicose experimentam alucinações ou delírios ou ambos. Eles veem ou ouvem coisas que não existem na vida real. Às vezes, pode ser muito assustador e fazer com que eles machuquem a si mesmos ou a outras pessoas ao seu redor. No entanto, às vezes as pessoas com transtorno mental podem parecer completamente normais, mas podem ter episódios devido à sua condição. A esquizofrenia é uma condição mental que causa delírios, alucinações, falta de motivação e dificuldade de concentração. Estudos sugerem que a Esquizofrenia é prevalente em todo o mundo e afecta igualmente homens e mulheres, mas pode ter um início precoce nos homens.1

Alguns dos sintomas mais comuns de psicose incluem os seguintes

  • Alucinações
  • Delírios
  • Dificuldade de concentração
  • Catatonia (indiferença)
  • Depressão
  • Problemas para dormir

Complicações da Psicose

Embora a psicose possa ser um problema para uma pessoa, o tratamento e alguns medicamentos antipsicóticos também podem causar mais problemas. Algumas das complicações da psicose incluem,

Discinesia Tardia:Causa alterações musculares que não estão sob controle humano. Esta é uma condição muito rara. O uso prolongado de medicamentos antipsicóticos pode causar discinesia tardia. Mesmo depois de abandonar os antipsicóticos, algumas pessoas não conseguem se recuperar disso.

Suicídio ou automutilação:Pessoas que passam por psicose têm maior probabilidade de prejudicar outras pessoas ou tentar cometer suicídio.

Uso indevido de drogas ou álcool:Pessoas com psicose tentam tomar grandes quantidades de medicamentos na esperança de reduzir os sintomas, mas isso pode acabar causando outros problemas ou piorando-os. Em última análise, isso pode resultar em dependência de drogas ou abuso de álcool.

Causas da psicose

Embora a causa exata da psicose não seja clara, alguns fatores podem contribuir para o problema. Alguns deles são fornecidos aqui.

Hormônios:Alterações nos níveis hormonais ou interrupções do sono podem causar psicose

Mudanças cerebrais:Foram descobertas alterações nas substâncias químicas cerebrais de pessoas com psicose.

Tudo o que você precisa saber sobre medicamentos antipsicóticos

Medicamentos antipsicóticos são usados ​​para tratar psicose e distúrbios relacionados. É necessário conhecer os medicamentos antipsicóticos para poder utilizá-los criteriosamente. A psicose é um problema frequentemente observado em muitas doenças mentais e frequentemente tratado com medicamentos antipsicóticos. Embora cada uma dessas condições tenha seu próprio conjunto de sintomas, muitas vezes pode ser observada psicose.

Esquizofrenia:Afeta o pensamento e o sentimento da pessoa, a capacidade e também a forma como a pessoa age.

Transtorno Esquizoafetivo:A pessoa que passa por isso enfrenta processos de pensamento anormais e um humor instável.

Psicose Bipolar:Causa períodos de depressão e períodos de humor anormalmente elevado. Anteriormente era conhecido como depressão maníaca.

Depressão psicótica:A pessoa enfrenta um episódio depressivo maior com sintomas psicóticos.

Transtorno Delirante:Nessa condição, a pessoa experimenta delírios, mas não tem alucinações, como distúrbios do pensamento.

Classificação de medicamentos antipsicóticos

Ao discutir medicamentos antipsicóticos, é necessário compreender sua classificação.

Antipsicóticos de Primeira Geração, também conhecidos como Antipsicóticos Típicos (Neurolépticos) – Foram descobertos e licenciados na década de 1950. Este tipo de antipsicóticos inclui perfenazina, flufenazina, haloperidol. Estes bloqueiam o subtipo do receptor de dopamina chamado D2.

Antipsicóticos de segunda geração, também conhecidos como antipsicóticos atípicos – foram descobertos e licenciados na década de 1990. Este tipo de antipsicóticos inclui ziprasidona, olanzapina, lurasidona. Eles são mais comumente usados ​​nos Estados Unidos. Estes bloqueiam o receptor D2, bem como um subtipo específico conhecido como receptor de serotonina, o receptor 5HT2A.

Clozapina – um antipsicótico

A clozapina é o antipsicótico mais eficaz, mas também pode causar efeitos colaterais graves que às vezes podem ser fatais.

Quando outros medicamentos e terapias não conseguem reduzir os sintomas da psicose, a clozapina é a escolha que pode ser usada por ser altamente eficiente. A clozapina também pode ser usada para tratar a discinesia tardia. Quando são indicados sintomas graves de psicose, utiliza-se a clozapina.

Antipsicóticos de depósito:

Antipsicóticos de depósito referem-se a medicamentos para psicose que são administrados como injeções a cada 2 a 4 semanas, não como medicamentos. A medicação é liberada lentamente durante esse período de tempo.

Como funcionam os medicamentos antipsicóticos?

Normalmente, a hiperatividade de uma substância química cerebral chamada dopamina causa psicose. A dopamina é uma substância química liberada pelas células nervosas para enviar sinais a outras células nervosas.

Os medicamentos antipsicóticos ajudam a bloquear a hiperatividade da dopamina. Isso leva à redução dos sintomas de psicose e permite que você se concentre mais no trabalho ou nos estudos.

Pode demorar até 6 semanas a partir da primeira dose para começar a reduzir os sintomas e pode demorar vários meses até a pessoa sentir todo o seu efeito.

Considerações ao tomar medicamentos antipsicóticos

Os medicamentos antipsicóticos não devem ser compartilhados com outra pessoa. A prescrição é elaborada de acordo com os sintomas e condições de saúde de uma determinada pessoa, não podendo ser utilizada por outra pessoa.

  • A dose deve ser tomada de acordo com a prescrição. Tomar uma dose elevada pode prejudicar a pessoa e tomar uma dose menor pode reduzir a sua eficácia.
  • Os medicamentos não devem ser expostos ao calor, por isso devem ser guardados num recipiente em local fresco e seco.
  • Devem ser mantidos a uma altura onde as crianças não consigam alcançá-los.

Quanto tempo a pessoa precisa para tomar medicamentos antipsicóticos?

A dosagem e a duração dos medicamentos antipsicóticos dependem basicamente dos sintomas da psicose. Algumas pessoas podem precisar deles a curto prazo, enquanto outras precisam aceitá-los a longo prazo.

Normalmente, se uma pessoa teve apenas um episódio psicótico e se recuperou bem, então podem ser aconselhados medicamentos antipsicóticos por um período mais curto (cerca de 2 anos) após a recuperação. No entanto, para pessoas com mais de um episódio, pode ser necessário tratamento prolongado com medicamentos antipsicóticos. Aquelas pessoas que muitas vezes passam por episódios psicóticos e têm dificuldade de recuperação, têm que tomar antipsicóticos por muito tempo, às vezes têm que tomar para o resto da vida.
Os medicamentos antipsicóticos ajudam a controlar os seguintes sintomas principais de psicose,

  • Alucinações – A pessoa ouve vozes que não são reais.
  • Delírios – A pessoa vê coisas que não são reais.
  • Mudanças extremas de humor
  • Depressão Grave
  • Transtorno do Pensamento – A pessoa não consegue pensar corretamente.

Sintomas de abstinência de medicamentos antipsicóticos

Uma pessoa pode sentir os seguintes sintomas de abstinência ao reduzir a dosagem ou interromper os medicamentos antipsicóticos.

  • Náusea
  • Inquietação
  • Insônia
  • Depressão
  • Ansiedade

Efeitos colaterais de medicamentos antipsicóticos

Alguns efeitos colaterais dos medicamentos antipsicóticos podem ser muito graves quando tomados em altas doses. No entanto, o corpo se ajusta de acordo depois de algum tempo e os efeitos colaterais podem diminuir. Alternativamente, a dose dos medicamentos antipsicóticos pode ter que ser ajustada para ser tolerável. Estudos demonstraram que, com avaliação cuidadosa e redução da dose ou adição de outros medicamentos, alguns efeitos colaterais dos medicamentos antipsicóticos podem ser controlados.2

Mas a dose dos medicamentos só deve ser reduzida gradativamente e com orientação médica, pois a redução repentina pode causar efeitos como vômitos, tonturas e náuseas.
Alguns dos efeitos colaterais comuns dos medicamentos antipsicóticos incluem os seguintes

  • Náusea
  • Sonolência
  • Vômito
  • Convulsões
  • Tontura
  • Diabetes
  • Ganho de peso
  • Boca seca

O uso prolongado de antipsicóticos pode ter efeitos adversos como ginecomastia, ganho de peso, distúrbio de movimento involuntário e impotência.

Como reduzir os efeitos colaterais dos medicamentos antipsicóticos?

Siga os conselhos médicos e um estilo de vida saudável para reduzir os efeitos colaterais dos medicamentos antipsicóticos,

Pratique exercícios regulares e contrate um especialista para um bom plano alimentar que inclua alimentos com baixo teor de açúcar e ricos em fibras. Pode reduzir as chances de contrair diabetes e ganhar peso.

Beber água e escovar os dentes regularmente pode ajudar a reduzirboca seca.

Psicoterapias para curar psicose ou alternativas aos medicamentos antipsicóticos

Além dos medicamentos antipsicóticos, existem várias terapias com as quais a psicose pode ser controlada.

Grupos de Apoio:Pessoas que têm uma experiência semelhante de alucinação (ouvir vozes que não existem na vida real) reúnem-se e discutem como lidam com isso.

Conhecimento:Este programa ajuda a pessoa e seus familiares a conhecer melhor o transtorno e como podem lidar com ele e os tratamentos disponíveis.

Terapia Familiar:Nesta terapia toda a família está envolvida. Os profissionais dão-lhes conselhos práticos para lidar com os problemas do dia-a-dia.

Terapia Comportamental Cognitiva:É uma terapia da fala. Se uma pessoa está enfrentando sintomas psicóticos graves e angustiantes, esta terapia pode ajudá-la a controlar esses sintomas e a se sentir menos angustiada.

Conclusão

Os medicamentos antipsicóticos ajudam a reduzir os sintomas de transtornos psicóticos como transtorno esquizoafetivo, esquizofrenia e transtorno bipolar. Existem dois tipos de medicamentos antipsicóticos, de primeira geração e de segunda geração.

A clozapina é o antipsicótico mais eficaz, mas também pode causar efeitos colaterais graves que às vezes podem ser fatais. É usado quando outros medicamentos ou terapias não conseguem reduzir os sintomas da psicose. Os antipsicóticos de depósito são um tipo de medicamento administrado por meio de injeções a cada 2 a 4 semanas, e não por meio de comprimidos ou cápsulas.

Os medicamentos antipsicóticos podem causar alguns efeitos colaterais como tonturas, sonolência e náuseas. O uso prolongado de antipsicóticos pode causar efeitos colaterais adversos e outros problemas. Estes podem ser controlados com ajuste de dose, portanto siga as orientações médicas. Beber água e escovar os dentes regularmente pode reduzir efeitos colaterais como boca seca. Os antipsicóticos diminuem o nível de dopamina para reduzir sua hiperatividade.

Referências: 

  1. https://www.psychiatry.org/pacientes-families/schizophrenia/what-is-schizophrenia
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7907481

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