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O que é Tacrolimo?
Tacrolimus é um medicamento usado para suprimir o sistema imunológico do corpo após uma cirurgia de transplante de órgãos ou em doenças autoimunes. Isso acontece porque para o corpo o órgão recém-transplantado é uma substância estranha e por isso o sistema imunológico do corpo tenta rejeitá-lo. Portanto, o tacrolimus é usado basicamente para controlar aquela reação destruidora do corpo e preservar o órgão. Esses tipos de medicamentos que suprimem a resposta imunológica do corpo são conhecidos como medicamentos imunossupressores.
Tacrolimus é uma molécula de lactona macrólida. O tacrolimus foi descoberto pela primeira vez quando uma amostra de solo japonês foi fermentada e o caldo fermentado consistia na bactéria Streptomyces tsukubaensis. Foi descoberto pela primeira vez em 1987.
O tacrolimus também é conhecido por alguns outros nomes. Alguns deles são FK-506 e fujimicina. Alguns nomes comerciais do medicamento incluem Prograf, Advagraf, Astragraf XL, Envarsus XR e Protopic.
Mecanismo de Ação do Tacrolimus
O mecanismo de ação do tacrolimus inclui a supressão do sistema imunológico ao inibir a produção de interleucina-2. Nosso corpo tem um tipo de resposta imune chamada resposta imune adquirida que cria uma memória para o corpo após uma infecção por um determinado patógeno, de modo que quando o corpo sofrer novamente da mesma infecção, ele será capaz de lutar contra a infecção ainda mais vigorosamente.
As células T, que são um tipo de linfócitos ou glóbulos brancos (leucócitos), são na verdade bastante necessárias para a resposta imune adquirida pelo corpo e a interleucina-2 promove o desenvolvimento e a proliferação de células T. Tacrolimus por inibição da interleucina-2; que é uma proteína e uma molécula sinalizadora de citocinas do sistema imunológico, também inibe a resposta imunológica do corpo. Assim, ajuda o corpo a reter órgãos recém-transplantados.
Portanto, o mecanismo de ação do tacrolimus está, na verdade, focado na inibição da interleucina-2.
Usos do tacrolimo
O tacrolimus é usado para uma variedade de doenças. Além do uso oral e injeções, o tacrolimus também é usado topicamente para curar algumas doenças de pele. Alguns dos usos do tacrolimus são fornecidos aqui:
Uso de Tacrolimus após transplante de órgãos
O tacrolimus é usado como medicamento imunossupressor após transplante de órgãos, como transplante de rim, transplante de coração e transplante de fígado. Geralmente é administrado junto com alguns outros medicamentos, incluindo esteróides. Embora a ciclosporina também seja prescrita como imunossupressor após o transplante, descobriu-se que o tacrolimus é mais eficaz que a ciclosporina. Para uso como medicamento imunossupressor, o tacrolimus é administrado por via oral ou o paciente é injetado com ele.
Uso Dermatológico do Tacrolimus
Tacrolimus é utilizado no tratamento deeczema. É especialmente eficaz no tratamento do eczema atópico. O tacrolimus é tão eficaz no tratamento do eczema quanto um esteróide de médio potencial. O tacrolimus também funciona da mesma forma que os esteróides.
A única diferença é que não causa atrofia ou afinamento da pele, efeito colateral relacionado ao uso de esteroide no tratamento do eczema.
Para uso dermatológico, o tacrolimus é utilizado como pomada e aplicado sobre as lesões até a cicatrização.
Uso de tacrolimus para colite ulcerativa
Colite ulcerativaé um tipo de doença inflamatória intestinal e o tacrolimus demonstrou ser bastante eficaz no tratamento da colite ulcerosa. Mas o uso de tacrolimus para o tratamento da colite ulcerosa está limitado apenas a casos experimentais e ainda não foi utilizado em casos regulares.
Contraindicações do Tacrolimo
Existem também algumas contra-indicações do tacrolimus. Existem algumas condições em que o tacrolimus pode revelar-se bastante prejudicial e por vezes até letal, por isso as pessoas que têm estas condições são aconselhadas a discutir os seus problemas com os seus médicos e não devem usar este medicamento. Algumas das contra-indicações do Tacrolimus incluem:
- Uma contra-indicação é que o tacrolimus não deve ser tomado por mulheres grávidas ou que amamentam.
- O tacrolimus não deve ser administrado a crianças.
- Aqueles que já sofrem de algum tipo de câncer não devem tomar tacrolimus.
- O tacrolimus não deve ser usado topicamente por quem apresenta lesões malignas.
- Pessoas que sofrem de doença hepática também não devem usar tacrolimus.
Dosagem de Tacrolimus
Diferentes médicos podem prescrever diferentes dosagens de tacrolimus com base na sua condição médica, no seu peso e na sua resposta ao medicamento. Alguns testes também são feitos para determinar a dosagem do tacrolimus. Esses testes geralmente avaliam a quantidade de tacrolimus presente no sangue. Mas na maioria dos casos é administrado por via oral duas vezes ao dia, com intervalo de cerca de 12 horas.
A injeção de tacrolimus é administrada apenas aos pacientes que são incapazes de tolerar o tacrolimus por via oral. A quantidade de dose de tacrolimus administrada varia de paciente para paciente.
Efeitos colaterais do tacrolimus
O medicamento tacrolimus está, na verdade, associado a muitos efeitos colaterais, mas lembre-se de que o médico só prescreve um medicamento potencialmente prejudicial quando os benefícios superam em muito o perigo. Portanto, embora a droga tenha muitos efeitos colaterais, ela ainda está em prática. Alguns destes efeitos colaterais do Tacrolimus são os seguintes:
- O uso de tacrolimus pode causar infecção.
- O uso de tacrolimus também pode causar efeitos colaterais como danos cardíacos, danos pulmonares e vários problemas renais e hepáticos.
- Hipercalemia, hipomagnesemia e hipertensão também são alguns dos efeitos colaterais associados ao uso do tacrolimus.
- Além desses efeitos colaterais, o tacrolimus também pode causar hiperglicemia e diabetes mellitus.
- Os efeitos colaterais do tacrolimus também incluem problemas neuropsiquiátricos como convulsões, tremores, perda de apetite, insônia, síndrome de encefalopatia posterior reversível, confusão, fraqueza, depressão e catatonia.
- O tacrolimus também apresenta um risco maior de câncer, pois se descobriu que as pessoas que tomam medicamentos imunossupressores têm um risco maior de contrair câncer.
- O uso tópico de tacrolimus pode causar coceira ou sensação de queimação e maior sensibilidade na área de aplicação.
- A aplicação tópica de tacrolimus também pode causar sintomas semelhantes aos da gripe, dor de cabeça e tosse, etc.
- Também pode piorar a condição de infecções fúngicas ou de qualquer outro tipo já existentes.
- Os tipos mais comuns de câncer geralmente causados pelo tacrolimus são câncer de pele e linfoma.
- O tacrolimus também pode causar dores de estômago, dores de estômago, náuseas, vómitos oudiarréia.
- Alguns problemas auditivos, como perda auditiva ou zumbido nos ouvidos, também podem ser causados pelo uso de tacrolimus.
Precauções do Tacrolimus
Certas precauções também devem ser tomadas por pessoas que usam tacrolimus, pois há algumas coisas associadas a este medicamento que podem ser muito prejudiciais se não lhes for dada a devida atenção. Algumas dessas precauções são as seguintes:
- Ouça o seu médico com atenção e siga as instruções dele.
- Defina um horário para o seu medicamento tacrolimus e tome-o sempre no mesmo horário.
- Se você esquecer de uma dose de tacrolimus, tome-a assim que se lembrar, mas se for hora da próxima dose, esqueça a primeira. Não tome duas vezes ao mesmo tempo.
- Você pode tomar tacrolimus com ou sem alimentos. Os alimentos podem impedir que o corpo absorva mais medicamento, especialmente alimentos gordurosos, mantendo assim a sua concentração no sangue ao mínimo.
- Certifique-se de que está a tomar tacrolimus da mesma forma, seja com ou sem alimentos, e a tomá-lo da mesma forma todos os dias, de modo a manter a sua quantidade aproximadamente a mesma no seu corpo.
- Não aumente ou diminua a dose de tacrolimus sem consultar o seu médico.
- Em caso de sobredosagem de tacrolimus, consulte imediatamente o seu médico ou os serviços médicos de emergência do seu país.
- Não pare de tomar tacrolimus sem consultar o seu médico.
- Não coma toranja, seu suco ou qualquer coisa feita com ela, pois pode aumentar a quantidade de tacrolimus no sangue ao absorver mais dele.
- Consulte o seu médico imediatamente se sentir algum dos efeitos secundários acima mencionados, bem como qualquer outro problema.
Eficácia do Tacrolimus
Na verdade, o tacrolimus é bastante eficaz como imunossupressor. Mas, como acontece com qualquer outro medicamento, o tacrolimus também apresenta seu quinhão de efeitos colaterais. Portanto, antes de começar a tomar tacrolimus, você deve ter certeza de que precisa dele.
No que diz respeito à aplicação tópica de tacrolimus, ele é realmente mais eficaz que os esteróides, pois não causa tantos efeitos colaterais quanto os esteróides.
Também no tratamento da colite ulcerosa, o tacrolimus demonstrou ser bastante eficaz. Embora ainda esteja em fase de testes, todos os testes até agora foram bem-sucedidos e eficazes.
Então, essas são algumas das coisas comuns relacionadas ao uso do tacrolimus e esperamos que isso o ajude a tomar uma decisão correta e informada sobre o uso do tacrolimus.
