Manchas no controle de natalidade podem ser um sinal de gravidez?

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Principais conclusões

  • Spotting no controle de natalidade pode acontecer se você deixar de tomar uma pílula.
  • Às vezes, manchas podem ser um sinal de gravidez, especialmente se você esquecer de tomar uma dose.
  • Sangramento intenso ou duradouro deve levar a uma visita ao seu médico.

É comum detectar manchas durante o controle da natalidade, especialmente durante os primeiros meses, à medida que seu corpo se ajusta aos hormônios.Geralmente é muito claro e pode parecer rosa ou marrom. O sangramento de escape é mais provável com pílulas anticoncepcionais de ciclo prolongado, mas pode ocorrer com qualquer tipo. Em casos raros, manchas podem indicar gravidez, especialmente se você esqueceu os comprimidos ou não os tomou na hora certa.

Normalmente, você não precisa interromper o controle de natalidade se notar manchas, pois geralmente elas desaparecem em três meses.No entanto, sangramento intenso ou prolongado, ou sintomas como dor abdominal ou tontura, devem levar a uma visita ao seu médico. Isso pode indicar um problema mais sério, como infecção ou gravidez ectópica. Se a mancha persistir ou preocupar você, procure orientação médica.

Spotting pode ser devido à gravidez?

Manchas durante o controle da natalidade podem ser um sinal de gravidez, mas não é comum. Nos Estados Unidos, cerca de 4% a 7% das mulheres que usam pílulas anticoncepcionais engravidam a cada ano.Embora a falha no controle da natalidade possa causar isso, é mais frequentemente devido a erro humano, como doses perdidas.

O sangramento leve que ocorre entre os dias 10 e 14 após a concepção é normalmente um sangramento de implantação, causado pela fixação do óvulo fertilizado ao revestimento uterino. Este é um sintoma normal do início da gravidez.

Pode ser sangramento de implantação se for:

  • Fluxo leve: O sangramento de implantação nunca é forte o suficiente para ser absorvido por um absorvente ou tampão.
  • Cor clara: Ao contrário do vermelho brilhante ou escuro do sangue menstrual, o sangramento de implantação é tipicamente rosa pálido ou de cor ferrugem clara.
  • Livre de coágulos: Embora o sangue menstrual possa incluir coágulos, o sangramento de implantação não deveria.
  • Curta duração: O sangramento de implantação geralmente dura apenas algumas horas a alguns dias.

Além do sangramento de implantação, outros sinais de gravidez precoce durante o controle da natalidade incluem:

  • Seios inchados, sensíveis ou doloridos
  • Fadiga
  • Menstruação perdida
  • Náusea ou enjôo matinal
  • Cólicas
  • Corrimento vaginal branco e leitoso

Spotting também pode resultar de condições relacionadas à gravidez, como aborto espontâneo ou gravidez ectópica. Um aborto espontâneo refere-se à perda de uma gravidez, enquanto uma gravidez ectópica ocorre quando um óvulo fertilizado se implanta fora do útero. A gravidez ectópica e a maioria dos abortos espontâneos geralmente ocorrem nos primeiros três meses de gravidez.

Gravidezes ectópicas não diagnosticadas são fatais, e alguns abortos espontâneos que causam sangramento intenso também podem ser fatais. Se sentir sangramento vaginal além de dor no abdômen ou na pelve, procure atendimento médico imediato. Outros sinais preocupantes incluem dor lombar, tontura ou desmaio (devido à perda de sangue) e pressão arterial baixa.

Outras possíveis causas

Em pessoas que não estão grávidas, manchas durante o controle da natalidade podem ser causadas por:

Pílulas anticoncepcionais hormonais:Spotting, ou sangramento de escape, é um efeito colateral comum das pílulas anticoncepcionais hormonais, principalmente durante os primeiros meses, à medida que o corpo se ajusta aos hormônios. É mais provável que ocorra com pílulas anticoncepcionais de ciclo prolongado em comparação com as cartelas mensais tradicionais.Spotting é especialmente comum em usuárias de anticoncepcionais pela primeira vez e normalmente desaparece dentro de três meses.

Outros métodos hormonais:O sangramento de escape é mais comum com pílulas anticoncepcionais hormonais de baixa e ultrabaixa dosagem, implantes e DIUs. No entanto, isso pode acontecer com qualquer tipo de controle de natalidade hormonal, incluindo injeção anticoncepcional, anéis vaginais e manchas na pele.

Mudando o controle de natalidade:Você pode ter manchas após mudar para um novo método anticoncepcional, especialmente se a mudança envolver a mudança de métodos não hormonais para métodos hormonais, pílulas só de progestógeno para pílulas combinadas ou outros ajustes hormonais. Pode levar alguns meses para que seu corpo se adapte aos novos níveis hormonais.

Uso inadequado de controle de natalidade:Deixar de tomar comprimidos ou tomá-los de forma inconsistente pode causar flutuações hormonais e causar sangramento não programado.

Infecções:Infecções sexualmente transmissíveis (IST), como clamídia, gonorréia ou tricomoníase, podem aumentar o risco de sangramento superficial.A doença inflamatória pélvica (DIP), uma infecção do trato genital superior frequentemente causada por DSTs, também pode causar manchas.A inflamação vaginal (vaginite) causada por infecção ou irritação pode causar manchas pós-sexo, que às vezes são confundidas com sangramento superficial.

Miomas uterinos:Esses crescimentos não cancerosos no útero tendem a ocorrer durante a idade fértil. Os miomas uterinos geralmente não causam sintomas, mas quando os sintomas ocorrem, podem incluir manchas e períodos menstruais mais longos e intensos.

Endometriose:Esta condição ocorre quando os tecidos uterinos crescem fora do útero. As pílulas anticoncepcionais podem aliviar os sintomas, mantendo o corpo em um estado hormonal estável. Mesmo assim, as manchas afetam até 50% das mulheres com endometriose durante os primeiros três a nove meses após o início dos contraceptivos orais.

Síndrome dos ovários policísticos(SOP):Este distúrbio hormonal afeta os ovários e é caracterizado por baixos níveis de progesterona. Embora as pílulas anticoncepcionais possam ajudar a tratar a SOP, o aumento repentino da progesterona pode causar manchas devido à eliminação do revestimento uterino. O sangramento irregular geralmente cessa após alguns ciclos menstruais.

Medicamentos:Certos medicamentos podem reduzir a eficácia do controle hormonal da natalidade, podendo causar manchas ou aumentar o risco de gravidez. Isso inclui antibióticos como tetraciclina e amoxicilina, medicamentos antifúngicos como a nistatina e tratamentos para convulsões ou enxaquecas, como fenobarbital e carbamazepina.

Suplementos de ervas:Algumas ervas e suplementos de ervas têm sido associados ao sangramento superficial. As ervas ginseng e ginkgo têm sido associadas ao sangramento vaginal irregular devido ao efeito semelhante ao hormônio que podem ter nos órgãos reprodutivos femininos.Este efeito também foi observado com a erva erva de São João.

Fumar:Manchas e sangramento irregular ocorrem com mais frequência em pessoas que tomam anticoncepcionais e que fumam cigarros, em comparação com aquelas que não fumam.As razões exactas para isto não são totalmente claras, mas o tabagismo é um factor de risco conhecido para desequilíbrios hormonais.

Fumar também pode interferir na forma como o corpo metaboliza os hormônios anticoncepcionais, tornando potencialmente o revestimento uterino mais sujeito à eliminação irregular.

Perimenopausaoumenopausa:A perimenopausa é o estágio antes da menopausa, quando os níveis hormonais começam a se estabilizar. As mulheres têm cerca de 40 a 50 anos quando passam pela perimenopausa. Durante esta fase, as mulheres podem apresentar mais sangramentos durante o uso de pílulas anticoncepcionais. As mulheres na perimenopausa também são frequentemente propensas a ciclos irregulares e sangramento intenso durante esta fase.

Câncer cervical:O câncer cervical geralmente não causa sintomas até que o câncer cresça ou se espalhe para os tecidos próximos. Quando ocorrem sintomas, o sangramento vaginal anormal é um dos mais comuns e pode incluir sangramento após o sexo ou manchas entre os períodos.

Meu controle de natalidade está funcionando se eu tiver manchas?
Spotting é uma resposta normal ao controle de natalidade e geralmente significa que seus hormônios estão se ajustando. No entanto, se o sangramento não desaparecer dentro de três meses, for excessivo ou ocorrer com sintomas incomuns, procure um médico para uma avaliação.

Como saber manchas de um período

As manchas podem variar em cor, tempo e fluxo, o que pode dificultar a distinção de um período. No entanto, existem diferenças importantes que podem ajudá-lo a diferenciá-los:

 RecursoManchaPeríodo
DefiniçãoSangramento leve entre os períodosSangramento menstrual regular
DuraçãoPode durar algumas horas a alguns dias Dura em média de três a sete dias
FluxoGeralmente muito leve ou apenas algumas gotasModerado a pesado dependendo da pessoa e do dia
CorRosa, marrom ou vermelho claroVermelho brilhante a vermelho escuro, pode ser marrom no primeiro e no último dia
TempoIrregular, pode acontecer a qualquer momentoAproximadamente a cada 28 dias; ocorre em um ciclo regular e muitas vezes previsível
Outros sintomasOs sintomas só podem estar presentes se a mancha for causada por um problema subjacenteCólicas, inchaço, fadiga, diarreia, entre outros sintomas comuns da menstruação
São necessários absorventes/tampõesGeralmente requer apenas uma almofada leve ou nenhumaNormalmente requer alguns absorventes ou tampões por dia

Quando as pílulas anticoncepcionais causam manchas, o sangramento tende a ocorrer uma ou duas semanas antes do início da menstruação. O sangramento geralmente segue um padrão consistente durante vários meses até que o corpo se ajuste aos novos níveis hormonais. Então o sangramento para.

Quando consultar um profissional de saúde

Ligue para o seu médico se tiver manchas durante os primeiros meses após tomar um novo tipo de pílula anticoncepcional. Embora provavelmente não seja nada com que se preocupar, é uma boa ideia avisar o seu médico caso o sangramento persista ou surjam novos sintomas.

Você também deve ligar para o seu médico se tiver manchas intensas, persistentes ou que piorarem vários meses após o início das pílulas anticoncepcionais ou outro método anticoncepcional. A dosagem pode ser muito alta e um simples ajuste pode resolver o problema. Ou pode haver uma condição concomitante que causa o sangramento anormal.

Se você tiver sangramento com algum dos seguintes sintomas, procure atendimento médico imediato:

  • Dor na pélvis, abdômen, região lombar, ombro ou pescoço
  • Tonturas ou desmaios
  • Corrimento vaginal espesso, descolorido ou com mau cheiro
  • Dor ou queimação ao urinar
  • Dor durante a relação sexual
  • Feridas, caroços, bolhas, erupções cutâneas ou verrugas nos órgãos genitais ou ao redor deles
  • Sinais gerais de infecção, como febre e fadiga
  • Evacuações intestinais difíceis ou dolorosas
  • Sangue na urina
  • Inchaço das pernas

Os sintomas acima podem ser sinais de infecção, gravidez ectópica ou câncer cervical. Se você sentir esses sintomas ou outros sintomas incomuns, não hesite em ligar ou consultar um médico.

Se você perdeu a menstruação ou tem outros sinais de gravidez, especialmente se você esqueceu uma pílula ou tomou uma pílula mais tarde do que o normal, existe o risco de estar grávida. O sangue pode ser um sinal de implantação.

Uma avaliação completa por um profissional de saúde deve revelar a causa do sangramento.

Devo parar de tomar anticoncepcionais se estiver com manchas?
Se você iniciou ou trocou recentemente o controle de natalidade e notar manchas leves sem outros sintomas como dor, geralmente não há nada com que se preocupar e você pode continuar tomando. No entanto, se as manchas durarem mais de três meses ou incluírem sintomas incomuns, você deve consultar um médico. Eles podem recomendar a troca de métodos, mas nunca pare de tomar anticoncepcionais sem consultar primeiro o seu médico.