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Todos nós já experimentamos isso em algum momento da vida, mas provavelmente não sabíamos o termo médico para esse sentimento. Provavelmente é mais lembrado como a sensação de esgotamento e “miserável” que sentimos pouco antes do início dos sintomas da gripe, que continua durante a gripe. No entanto, não se restringe apenas à gripe ou outras doenças virais. O mal-estar pode ser agudo ou crônico e surgir com uma série de doenças diferentes.
O que é mal-estar?
O mal-estar é melhor descrito como uma sensação de mal-estar. Pode haver desconforto geral, mas não dor real. Pode haver falta de bem-estar, quando a pessoa sabe que não está bem, mas não consegue especificar a sensação exata que está experimentando. Muitas vezes é acompanhada de fadiga e muitas pessoas podem sentir necessidade de dormir e se recuperar. No entanto, o mal-estar não é consequência específica de sono insuficiente.
Até agora, o foco do mal-estar tem sido o contexto de ser um prelúdio de uma doença, como a sensação que experimentamos cerca de 24 horas antes do surgimento dos sintomas da gripe. No entanto, o mal-estar continua durante a doença e às vezes pode persistir mesmo depois de outros sintomas da doença terem desaparecido. Para algumas pessoas com certas doenças, o mal-estar pode ser uma sensação contínua que dura semanas, meses ou até anos.
Razões para mal-estar
A razão exata pela qual o mal-estar ocorre não é clara. É um sintoma inespecífico e até certo ponto subjetivo. Existem muitas teorias sobre por que uma pessoa experimenta essa sensação. Da atividade imunológica às demandas nutricionais, alterações da pressão arterial e dos níveis de glicemia, febre e perfusão inadequada de oxigênio. No entanto, embora todos estes factores possam contribuir para isso, não há nenhuma razão específica que possa ser atribuída ao aparecimento e persistência do mal-estar.
O mal-estar pode servir como um alerta do corpo sobre uma doença iminente. Também pode sinalizar que o corpo está sob estresse e, por sua própria natureza, obrigar a pessoa a descansar para se recuperar. No entanto, pode ocorrer em algumas pessoas, apesar da óbvia ausência de qualquer doença. Independentemente do mecanismo fisiopatológico exato por trás da sensação, o que é aparente é que o corpo não está funcionando no seu auge ou está enfrentando algum tipo de bombardeio. Portanto, muitas pessoas descrevem o mal-estar como uma “sensação de mal-estar” ou de que “algo não está bem” com o corpo, sem serem capazes de especificar o problema exato.
Outros sinais e sintomas
O mal-estar é um sintoma altamente subjetivo. Não pode ser medido ou monitorado de forma independente além do que uma pessoa relata. Muitos pacientes podem confundir fadiga com mal-estar e vice-versa. Embora a fadiga faça parte do mal-estar, é importante notar que é um sintoma separado que muitas vezes é aliviado com um descanso adequado. O mal-estar não é tão facilmente remediado com repouso e geralmente requer a resolução da doença para que possa diminuir.
Dependendo da causa subjacente, o mal-estar pode ser acompanhado de:
Sintomas específicos como coriza, tosse, dificuldade em respirar, diarréia, vômito e assim por diante podem surgir com certas doenças que são a causa subjacente do mal-estar e uma série de outros sintomas.
Causas do mal-estar
Embora o mal-estar possa ocorrer com praticamente qualquer doença, especialmente com doenças sistêmicas, ele tende a ser uma característica comum das condições abaixo. Às vezes, o mal-estar pode ser considerado um sintoma que não justifica atenção médica por si só, uma vez que é inespecífico. No entanto, a avaliação médica precoce pode ajudar a identificar uma causa subjacente e tratá-la antes que surjam complicações.
Infecções
O mal-estar pode ocorrer tanto com infecções de curto prazo como agripe sazonal(gripe) e infecções de longa duração, comoVIH/SIDA. É comum em infecções virais, mas também pode surgir em doenças bacterianas.Bronquite aguda,pneumonia,Doença de Lymeemononucleose infecciosa(mono) são algumas das doenças infecciosas de curta duração onde o mal-estar é proeminente. Tuberculose, hepatite viral e doenças parasitárias geralmente também apresentam mal-estar.
Cardíaco e Respiratório
O mal-estar também é observado em condições comoinsuficiência cardíacaedoença pulmonar obstrutiva crônica. Na insuficiência cardíaca, a capacidade do coração de bombear sangue fica prejudicada. Dependendo do problema subjacente, a insuficiência cardíaca pode persistir durante meses ou anos. Na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), o fluxo de ar de e para os pulmões é impedido. As duas condições principais sãoenfisemaebronquite crônica, que estão associados ao tabagismo prolongado.
Sangue
O mal-estar é frequentemente observado em casos gravesanemia, onde há hemoglobina insuficiente na corrente sanguínea. Como a hemoglobina é necessária para o transporte de oxigênio por todo o sistema, o mal-estar nesses casos pode estar associado aos baixos níveis de oxigênio.
Condições Autoimunes
O mal-estar é relatado em muitas doenças autoimunes, especialmente naquelas com efeito sistêmico.Artrite reumatóide,sarcoidose,lúpus eritematoso sistêmico(LES) são algumas das condições autoimunes onde o mal-estar aparece com destaque. Essas doenças são consequência do ataque do sistema imunológico aos próprios tecidos do corpo.
Doenças Endócrinas
As doenças endócrinas são condições que envolvem as glândulas do corpo e, especificamente, o distúrbio dos hormônios liberados por essas glândulas.Hipotireoidismo,diabetesedisfunção da glândula adrenalsão algumas das principais condições onde o mal-estar é proeminente.
Falência de órgãos
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Além da insuficiência cardíaca, o mal-estar também é observado cominsuficiência renaleinsuficiência hepática. Estes órgãos desempenham um papel crucial na manutenção do fornecimento de oxigénio e nutrientes a todas as partes do corpo, regulando as alterações metabólicas e removendo resíduos do sistema. Portanto, o mal-estar pode estar associado a esses distúrbios bioquímicos específicos.
Câncer
O mal-estar pode ocorrer com qualquer tipo de câncer, seja uma massa sólida comocâncer de pulmãooucâncer de cólon, ou sistêmico comoleucemia. É também um dos principais sintomas da quimioterapia e radioterapia para o tratamento do câncer.
Outras Condições
O mal-estar também é relatado em condições psiquiátricas como a depressão. Pode, portanto, estar ligado a distúrbios nos hormônios cerebrais, como a serotonina. Sabe-se que vários medicamentos causam mal-estar, geralmente como efeito colateral. Isso significa que não ocorre em todas as pessoas. Esses medicamentos incluem medicamentos anticonvulsivantes, anti-histamínicos, betabloqueadores e certos medicamentos psiquiátricos.
1. www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003089.htm
