Magnésio no Diabetes Tipo 2

A falta do mineral magnésio pode desempenhar um papel na causa ou agravamento do diabetes tipo 2. A ciência sobre este tema ainda está emergindo. Pode fazer sentido conversar com seu médico sobre se testes de magnésio ou suplementos de magnésio seriam apropriados para você.

Este artigo explora o papel do magnésio no corpo e como os níveis baixos estão associados ao diabetes tipo 2. Aprenda como fazer o teste e o que fazer para tratar ou prevenir o baixo nível de magnésio.

O que é magnésio?

O magnésio é um mineral, o quarto mais comum no corpo. A maior parte é encontrada nos ossos ou nos tecidos moles do corpo.Ele desempenha muitos papéis importantes em muitos sistemas orgânicos diferentes, incluindo o coração e os músculos.

É necessário para centenas de reações químicas diferentes no corpo (que são desencadeadas por proteínas específicas chamadas enzimas). Isso significa que se o magnésio estiver baixo, estas reações podem não funcionar tão eficientemente. 

Algumas das enzimas que utilizam magnésio estão envolvidas na produção e armazenamento de energia do corpo. Por exemplo, o magnésio é importante para a forma como a glicose (“açúcar no sangue”) e o hormônio insulina são processados. O magnésio ajuda a regular o movimento da glicose da corrente sanguínea para o interior das células.

Muitas pessoas não ingerem magnésio suficiente em sua dieta. Principalmente à medida que envelhecem, não cumprem as recomendações para a ingestão de magnésio, conforme recomendado pelo Gabinete de Prevenção de Doenças e Promoção da Saúde do Departamento de Saúde e Serviços Humanos.

Em uma análise realizada na Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição, descobriu-se que 48% dos americanos ingeriam menos do que a quantidade recomendada de magnésio.

Mas a maioria dessas pessoas não sabe que não está ingerindo magnésio suficiente. A menos que você tenha uma deficiência grave de magnésio, é improvável que apresente sintomas.

Qual é a conexão entre diabetes tipo 2 e magnésio?

Nem todas as pessoas que têm diabetes tipo 2 têm deficiência de magnésio, mas muitas pessoas com deficiência de magnésio não têm diabetes.

Ainda assim, existe uma associação entre os dois. Se você tem deficiência de magnésio, é mais provável que tenha diabetes tipo 2. Se você tem diabetes tipo 2, é mais provável que tenha deficiência de magnésio.

Pessoas com deficiência de magnésio e diabetes tipo 2 também correm um risco aumentado de piorar rapidamente o diabetes e complicações diabéticas.

No diabetes tipo 2, as pessoas apresentam níveis elevados de glicose no sangue. Além disso, o corpo pode não estar respondendo à insulina tão bem como normalmente faria. Como o magnésio está envolvido no processamento da glicose e da insulina, faz sentido que níveis baixos de magnésio possam piorar os problemas do diabetes tipo 2.

Além disso, os rins muitas vezes não funcionam normalmente em algumas pessoas com diabetes tipo 2. O aumento dos níveis de glicose pode fazer com que seu corpo se livre de mais magnésio do que deveria.Isso provavelmente faz parte da associação entre diabetes tipo 2 e baixos níveis de magnésio. 

Não está completamente claro se o baixo teor de magnésio é um fator que pode parcialmentecausadiabetes tipo 2 ou se o baixo teor de magnésio é muitas vezes parcialmente oresultadode ter diabetes tipo 2. Na realidade, estes factores provavelmente aumentam os efeitos uns dos outros.

Condições Médicas Relacionadas

O magnésio também parece desempenhar um papel na hipertensão (pressão alta) e na dislipidemia. Estas duas condições médicas são comuns em pessoas com diabetes tipo 2.Embora não seja o único fator, ter níveis baixos de magnésio pode piorar a pressão arterial muito alta (hipertensão).

O baixo teor de magnésio também pode contribuir para a dislipidemia – aumento dos níveis de certos tipos de colesterol e gorduras (lipídios) no sangue. Isso é fundamental porque a dislipidemia pode aumentar o risco de doenças como ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.

Teste para deficiência de magnésio

Se você tem diabetes tipo 2, é razoável fazer o teste para ver se o baixo nível de magnésio é um problema para você. Infelizmente, descobrir se uma pessoa tem uma baixa quantidade de magnésio no corpo não é totalmente simples.

Apenas uma pequena porcentagem do magnésio do seu corpo é encontrada no sangue. A concentração de magnésio é regulada com muita rigidez. Seu corpo trabalha duro para manter as concentrações sanguíneas de magnésio na faixa normal. Isso acontece mesmo que o magnésio esteja esgotado em outras partes do corpo.

Isso é importante porque o magnésio que fica muito fora da faixa normal pode ter efeitos colaterais graves, como anomalias no ritmo cardíaco.

Mais comumente, os médicos solicitam um teste de magnésio sérico para saber se uma pessoa pode ter baixo teor de magnésio. Magnésio abaixo de 0,70 mM/L é definido como hipomagnesemia – baixos níveis de magnésio no sangue.

Alguns pesquisadores acham que esse valor está muito baixo, que o ponto de corte deveria ser 0,85mM/L ou superior, especialmente para pessoas com diabetes.

Este teste é bom para detectar deficiências graves de magnésio, mas não é muito bom para identificar deficiências menos graves. Um teste normal de magnésio sérico não significa necessariamente que você tenha uma quantidade ideal de magnésio em seu corpo.

Você pode ter o que os pesquisadores chamam de “insuficiência de magnésio”, mesmo que não tenha uma deficiência de magnésio que possa ser observada em um exame de sangue. 

Um exame de sangue menos comum, chamado magnésio ionizado, pode dar melhores resultados. Há também outro teste mais complicado, chamado teste de carga de magnésio, que pode fornecer resultados ainda mais precisos.Às vezes é uma boa ideia fazer mais de um tipo de teste.

Magnésio em outros tipos de diabetes 

Menos se sabe sobre o magnésio em outros tipos de diabetes. Pessoas com pré-diabetes também podem se beneficiar com a realização de testes de magnésio. Se forem deficientes, os suplementos de magnésio podem diminuir o risco de contrair diabetes tipo 2. 

O magnésio também pode ser um fator para algumas pessoas com diabetes tipo 1.Fazer um teste ou testes de magnésio também é razoável para esses indivíduos.

E se meus testes de magnésio mostrarem que sou deficiente?

Se os exames de sangue mostrarem que você tem baixo nível de magnésio, seu profissional de saúde provavelmente recomendará que você tome suplementos de magnésio, pelo menos temporariamente. Você também pode precisar repetir exames de sangue para verificar se os suplementos estão ajudando a aumentar o magnésio.

A menos que você tenha uma deficiência grave de magnésio, o magnésio oral geralmente é a melhor opção. Isto está disponível em diversas formulações diferentes. Alguns dos mais fáceis de absorver são:

• Lactato de magnésio
• Citrato de magnésio
• Cloreto de magnésio
• Gluconato de magnésio

Medicamentos que aumentam o risco de baixo teor de magnésio

Se você estiver tomando certos medicamentos, poderá ter ainda mais probabilidade de ter deficiência de magnésio. Os exemplos incluem:

• Diuréticos de alça como Lasix (furosemida)
• Diuréticos tiazídicos como Microzide (hidroclorotiazida)
• Inibidores da bomba de prótons como Nexium (esomeprazol)

Se você estiver tomando um medicamento como esse, fazer um teste de magnésio pode fazer ainda mais sentido. 

Devo tomar suplementos de magnésio se tiver diabetes tipo 2? 

Se você tem diabetes tipo 2, um exame de sangue para magnésio é provavelmente o melhor lugar para começar. Mesmo que esses testes não mostrem que você tem deficiência de magnésio, pode valer a pena discutir o papel do magnésio com seu médico. 

Os pesquisadores têm estudado a relação entre magnésio e diabetes. Alguns pequenos ensaios indicaram que pode ajudar a melhorar o açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2. Mas esses resultados têm sido conflitantes.

Atualmente, não temos dados suficientes de bons ensaios clínicos para mostrar que administrar magnésio à maioria das pessoas com diabetes tipo 2 é uma boa ideia. Pode ser que apenas pessoas com deficiências evidentes de magnésio possam se beneficiar com isso.

Devido à falta de evidências definitivas, a American Diabetes Association não recomenda atualmente suplementos de magnésio para melhorar o controle do açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2.

Em outras palavras, eles não recomendam magnésio para a maioria das pessoas com diabetes tipo 2. Mas isso não exclui o magnésio para algumas pessoas com diabetes que claramente precisam dele.

Embora os suplementos orais de magnésio estejam disponíveis sem receita, geralmente não é uma boa ideia tomá-los sem consultar o seu profissional de saúde, especialmente por períodos prolongados de tempo.

Tomar muito magnésio pode aumentar a quantidade de magnésio no sangue (hipermagnesemia). Isso pode levar a sintomas adicionais como fraqueza, náusea e confusão.

É especialmente importante que você não se autotrate com magnésio se tiver doença renal grave. Essas pessoas já correm o risco de ter níveis sanguíneos de magnésio muito elevados.

Ingestão dietética de magnésio

Embora os suplementos de magnésio possam não ser o que você precisa, as pessoas com diabetes devem ter cuidado ao comer alimentos ricos em magnésio em quantidade suficiente. Alguns exemplos incluem:

• Grãos integrais (como farelo de trigo) 
• Nozes e sementes
• Feijões
• Vegetais de folhas verdes escuras (como espinafre) 
• Cereais fortificados

Muitas outras frutas e vegetais podem fornecer quantidades menores, mas ainda assim importantes, de magnésio. Por exemplo, banana, iogurte, abacate e até chocolate contêm magnésio.

A boa notícia é que muitos desses alimentos são compatíveis com a dieta já recomendada para pessoas com diabetes tipo 2, embora seja necessário ter cuidado com isso.

Algumas pessoas podem achar útil trabalhar com um nutricionista como parte do controle do diabetes. Um nutricionista pode dar conselhos sobre dieta para controle do diabetes e também pode analisar suas escolhas alimentares para ver se você está ingerindo a quantidade recomendada de magnésio em sua dieta.