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O que é macrocefalia?
Macrocefalia é um termo usado para designar uma cabeça excepcionalmente grande e é mais frequentemente um sintoma de complicação de uma doença cerebral, como a hidrocefalia. A macrocefalia familiar benigna é uma condição familiar e hereditária. Nisso, as famílias estão predispostas a ter um chefe maior. A coleção extra-axial benigna é uma condição na qual há líquido no cérebro, mas não tanto que exija tratamento.
Existem algumas outras condições que podem levar à macrocefalia, que incluem:
- Sangramento intracraniano
- Tumores cerebrais
- Hematomas crônicos
- Certas infecções
- Algumas síndromes genéticas e condições metabólicas
- Osso espessado na cabeça
- Síndrome de Soto
- Doença de Alexandre
A macrocefalia é diagnosticada se a medida da cabeça for maior que 97% ao redor da cabeça.(1)A condição subjacente da macrocefalia precisaria de tratamento.
Sinais e Sintomas de Macrocefalia
A cabeça aumentada é o único sintoma no caso de macrocefalia familiar.
Se a macrocefalia resultar de uma condição subjacente, pode haver sintomas adicionais dependendo da condição. Isso pode incluir:
- Marcos atrasados
- Transtornos mentais
- Outras comorbidades
Os bebês são monitorados continuamente pelo médico e pelos pais após o diagnóstico. A necessidade de procurar os seguintes sinais:
- Vômito
- Sonolência excessiva
- Irritabilidade excessiva
- Movimento incomum dos olhos
- Dificuldade na alimentação
Riscos e complicações da macrocefalia
A complicação pode variar dependendo da condição que causa o aumento da cabeça.
As complicações incluem o seguinte:
- Se a macrocefalia for devida ao mau funcionamento do cérebro, as complicações podem incluir atraso no desenvolvimento, paralisia parcial, convulsões e disfunção do córtex cerebral emedula espinhal.(2)
- Se a causa for a hidrocefalia, a complicação pode incluir atraso no desenvolvimento intelectual e deficiências físicas.(3)
- Se o distúrbio neurocutâneo estiver causando macrocefalia, pode haver aumento de convulsões e risco de desenvolvimento de certos tipos de tumores.(4)
- No caso da síndrome de Soto, pode haver risco de atrasos no desenvolvimento e problemas de coordenação.
Como a macrocefalia é diagnosticada?
A macrocefalia é frequentemente diagnosticada durante um exame de rotina.
Durante o exame físico de uma criança, o perímetro cefálico é medido enrolando-se a fita em volta da cabeça. Se houver suspeita de macrocefalia, é feita uma história médica adequada e exames de imagem, incluindoressonância magnética,ultrassom, e Tomografias computadorizadassão ordenados. Esses testes podem ajudar o médico a determinar se há acúmulo de líquido que está aumentando a pressão no cérebro.
O aumento da pressão pode levar avômito,dores de cabeça, desenvolvimento lento, aumento da irritabilidade, manchas salientes no topo da cabeça e olhos que ficam voltados para baixo.
Tratamento da Macrocefalia
O tratamento da macrocefalia depende da sua causa. Se houver macrocefalia familiar benigna, nenhum tratamento poderá ser necessário.
Se uma criança contrair macrocefalia por herança genética, podem ser necessários apoio e cuidados ao longo da vida, incluindo:
- Fisioterapia
- Terapia ocupacional
- Fonoaudiologia
- Para o acúmulo de líquido ou sangramento no cérebro, pode ser necessário consultar um neurocirurgião.
- Um tumor cerebral pode precisar ser tratado com cirurgia,quimioterapia, esteróides ou radioterapia.
Perspectivas para macrocefalia
Assim como os sintomas e o tratamento, a perspectiva da macrocefalia também depende da doença que a causa. Aqueles com macrocefalia familiar, em sua maioria, têm uma boa perspectiva e não apresentam nenhum sintoma. Se houver alguma condição subjacente, como tumor cerebral ou síndrome genética, pode ser necessário um plano de tratamento individual.
Macrocefalia é um termo usado principalmente para bebês que nascem ou desenvolvem cabeça grande gradualmente. Se a macrocefalia for benigna, pode crescer à medida que a criança cresce. O tratamento pode ser necessário em outras condições.
