Luxação congênita do quadril ou displasia do desenvolvimento do quadril: tratamento, cirurgia, complicações

Neste artigo você lerá sobre o tratamento para doenças congênitas luxação do quadril(DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril, opções de tratamento não cirúrgico e opções cirúrgicas, fatores de risco e complicações na luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril.

Tratamento para luxação congênita do quadril ou displasia do desenvolvimento do quadril

Resumo do tratamento para luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril

Se durante o diagnóstico de luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril, seu filho tiver menos de seis meses de idade, o arnês pavlik é o que provavelmente será equipado. Oarticulação do quadrilé pressionado pelo chicote nos soquetes. A posição do quadril em forma de sapo é fixada pelo arnês. A gravidade da condição e a idade do bebê determinam o tempo de uso do arnês, geralmente de 6 a 12 semanas. O arnês pode ser necessário para o seu bebê em tempo parcial ou integral.

Se o bebê for muito grande para usar o arnês para doenças congênitasluxação do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril ou o tratamento com arnês pavlik não for bem-sucedido, pode ser necessária cirurgia para luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril. A anestesia geral é utilizada na cirurgia, que pode ser manobra do quadril até o encaixe, conhecida como redução fechada, ou alongamento dos tendões e remoção de barreiras antes da fixação do quadril, chamada redução aberta. Depois de posicionar os quadris do seu bebê, as pernas e quadris, por 12 semanas, ficarão engessados.

Se a resposta ao tratamento por uma criança de 18 meses for negativa, podem ser necessárias osteotomias pélvicas ou femorais para a reconstrução do quadril. Isso envolve remodelar e dividir a cabeça femoral pelo cirurgião, esta é a bola da articulação do quadril ou o encaixe do quadril chamado acetábulo da pelve.

Tratamento não cirúrgico para luxação congênita do quadril ou displasia do desenvolvimento do quadril

A idade da criança determina o modo de tratamento para luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril.

Tratamento para bebês recém-nascidos com luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril

Seu bebê será colocado em um dispositivo chamado arnês pavlik para luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril, mantendo o fêmur no encaixe por um período de 1 a 2 meses. A cinta é especialmente projetada para manter o quadril em uma posição adequada enquanto as pernas podem se mover com facilidade e facilidade para cuidar das fraldas. A formação da cavidade do quadril é potencializada e o endurecimento dos ligamentos que circundam a articulação do quadril, pelo uso do arnês pavlik.

A eficácia do arnês é assegurada principalmente pelos pais. O desempenho dos cuidados diários como alimentação, vestir e troca de fraldas será elaborado pela equipe de saúde e pelo médico.

A luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril é tratada colocando o bebê no arnês pavlik por um período de 1-2 meses.

Tratamento para bebês com luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril com 1 mês a 6 meses de idade

Um arnês ou dispositivo semelhante é usado para reposicionar o encaixe no fêmur do bebê, assim como no tratamento de recém-nascidos para luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril. Este método tem sido um sucesso mesmo quando os quadris foram inicialmente deslocados.

A duração do aproveitamento irá variar em bebês com luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril. O tempo mínimo para ser usado em tempo integral é de 6 semanas, seguido de 6 semanas em tempo parcial.

Às vezes é necessário um procedimento de redução fechada. O fêmur do seu bebê será movido pelo médico para a posição adequada e um gesso corporal será aplicado (gesso Spica) para manter os ossos na posição. O procedimento é realizado enquanto o bebê está no coloanestesia.

Instruções específicas devem ser observadas ao cuidar de um bebê engessado com Spica. Os profissionais de saúde e os médicos irão ensiná-lo sobre a identificação do problema, manutenção do gesso e desempenho das atividades diárias.

Tratamento para bebês com luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril que têm de 6 meses a 2 anos

A moldagem em espiga e a redução fechada são usadas no tratamento de bebês mais velhos com luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril. Antes de reposicionar o fêmur, faz-se o uso de tração cutânea por algumas semanas na maioria dos casos. Os tecidos moles ao redor do quadril são preparados para a mudança da posição do osso. Pode ser perfumado no hospital ou em casa.

Cirurgia para Luxação Congênita do Quadril (DCC) ou Displasia do Desenvolvimento do Quadril

Cirurgias para bebês com luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril que têm de 6 meses a 2 anos

Se o fêmur não for recolocado com sucesso por meio de uma redução fechada, será necessária uma cirurgia aberta para luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril. É feita uma incisão que permite ao cirurgião visualizar os tecidos moles e os ossos. Em alguns casos, ocorre o encurtamento do fêmur para fixação adequada doosso para a tomada. A confirmação da posição dos ossos é feita atravésraios X. A manutenção da posição adequada do quadril da criança é garantida colocando-a com gesso Spica.

Cirurgia para um bebê com luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril com mais de 2 anos

Com o crescimento e a atividade da criança com luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril, a frouxidão piora. O realinhamento do quadril normalmente exigirá cirurgia. O quadril é mantido no encaixe por um gesso Spica.

Complicações na cirurgia para luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril

O atraso na caminhada pode ser experimentado por bebês tratados com gesso Spica para luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril. O desenvolvimento normal da caminhada continuará normalmente após a remoção do gesso.

O dispositivo de posicionamento e o arnês pavlik podem causar irritação na pele ao redor das tiras e comprimentos variados das faixas podem subsistir. É raro ter problemas com o crescimento da parte superior da coxa; no entanto, pode ocorrer devido à perturbação do fornecimento de sangue à área de crescimento do fêmur.

A persistência de uma cavidade rasa do quadril é eminente mesmo após um tratamento adequado para luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril, que pode exigir cirurgia na primeira infância para a restauração da anatomia normal da articulação do quadril.

Fatores de risco para luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril

O sexo mais afetado são as meninas em comparação aos meninos. No entanto, todos os bebês são propensos a desenvolver luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril. Esta é a razão pela qual durante o primeiro ano de cada recém-nascido deve haver um exame contínuo dos quadris da criança durante os exames em caso de sinais de luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril.

Complicações na luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril

A irritação da pele pode ocorrer devido a dispositivos de tala na luxação congênita do quadril (DCC) ou na displasia do desenvolvimento do quadril. Independentemente do tratamento adequado, o comprimento das pernas ainda pode variar.

Se a luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril não for tratada artritee ocorrerá deterioração do quadril, o que é muito enervante.

Referências:

  1. Clínica Mayo. (2021). Displasia da ancahttps://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hip-dysplasia/diagnosis-treatment/drc-20350289

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