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O Lúpus Eritematoso Induzido por Drogas (DILE) é uma doença que apresenta sintomas semelhantes aos do lúpus. O Lúpus Eritematoso Induzido por Medicamentos é resultado de efeitos colaterais que ocorrem devido ao uso prolongado de certos medicamentos. Nenhum critério específico foi estabelecido ainda para se chegar ao diagnóstico de lúpus induzido por medicamentos; no entanto, o paciente pode apresentar sintomas que mimetizam o lúpus eritematoso sistêmico, como:
- Inchaço e dor nas articulações e músculos.
- Sintomas de fadiga e febre observados na gripe.
- Inflamação ao redor do coração e dos pulmões, resultando em dor e desconforto, ou seja, serosite.
- Certos resultados de testes laboratoriais anormais.
A interrupção da medicação suspeita pode ajudar a aliviar os sintomas dentro de alguns dias a uma ou duas semanas. O diagnóstico de lúpus induzido por medicamentos é feito com base na observação atenta dos sintomas após a descontinuação do medicamento agressor.
Vários medicamentos são responsáveis por causar esse tipo de distúrbio. No entanto, 38 tipos diferentes de medicamentos são a causa exata da ocorrência desta doença, mas muitos são considerados os principais culpados. Esses medicamentos são geralmente usados no tratamento de doenças crônicas como pressão alta ou hipertensão, distúrbios neuropsiquiátricos, inflamação, epilepsia, doenças cardíacas e doenças da tireoide.
Os três medicamentos considerados responsáveis pelo lúpus eritematoso induzido por medicamentos (DILE) podem incluir:
- Procainamida usada no tratamento de arritmias cardíacas.
- Hidralazina usada no tratamento da hipertensão.
- Quinidina usada no tratamento de arritmias cardíacas.
O tratamento do lúpus induzido por medicamentos torna-se muito fácil com a descontinuação do medicamento agressor. O processo de tratamento pode levar meses ou às vezes anos. Outro fato é que o lúpus induzido por medicamentos pode retornar se o paciente começar a tomar o medicamento agressor novamente.
Epidemiologia do Lúpus Eritematoso Induzido por Drogas (DILE)
A taxa estimada de lúpus induzido por drogas é registrada em 15.000 a 30.000 casos por ano. O lúpus eritematoso induzido por medicamentos afeta igualmente homens e mulheres. Idosos e caucasianos são mais propensos ao lúpus induzido por medicamentos. Os brancos são mais propensos ao lúpus induzido por drogas quando comparados aos negros.
Causas e fatores de risco do lúpus eritematoso induzido por medicamentos (DILE)
O lúpus eritematoso induzido por medicamentos é causado como efeito colateral dos medicamentos usados no tratamento de algumas doenças crônicas. Homens com mais de 50 anos de idade geralmente são afetados pelo lúpus induzido por medicamentos, pois correm grande risco de desenvolver doenças crônicas que exigem o uso prolongado de medicamentos como a hidralazina, prescrita para hipertensão, e a quinidina ou procainamida, prescritas para arritmias cardíacas. Uma pessoa que sofreu de LES não é necessariamente afetada pelo lúpus induzido por medicamentos.
Abaixo estão alguns dos tipos de medicamentos que levam ao lúpus eritematoso induzido por drogas (DILE):
- Anti-hipertensivos.
- Medicamentos para distúrbios neuropsiquiátricos.
- Medicamentos para doenças cardíacas.
- Certos antibióticos e agentes antiinflamatórios.
- Medicamentos para doenças da tireoide.
Sinais e sintomas de lúpus eritematoso induzido por drogas (DILE)
- Sintomas semelhantes aos da gripe, especialmente dores articulares e musculares, são frequentemente sentidos por pacientes que sofrem de lúpus induzido por medicamentos.
- Aparecimento gradual dos sintomas que pioram no futuro se o paciente for tratado com o medicamento implicado por vários meses.
- Os sintomas também começam rapidamente em alguns indivíduos.
- Febre.
- Artrite.
- Dor nas articulações.
- Inflamação do pulmão e do coração.
- Dor muscular.
Tratamento para Lúpus Eritematoso Induzido por Medicamentos (DILE)
O tratamento do lúpus eritematoso induzido por medicamentos concentra-se no reconhecimento do medicamento que causou a doença. O primeiro e mais importante passo é interromper a medicação agressora para melhorar os sintomas em poucos dias. A interrupção da medicação ofensiva ajuda a indicar se os sintomas foram induzidos por drogas.
Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)pode ajudar os pacientes a melhorar rapidamente. Os AINEs também auxiliam na redução dos sintomas de outras doenças reumáticas, o que também pode confundir o diagnóstico.
Os corticosteróides podem ajudar no tratamento de pacientes com sintomas graves de lúpus induzido por medicamentos. Os sintomas relacionados podem incluir:
- Inflamação grave em muitas articulações.
- Inflamação do saco presente ao redor do coração.
- A doença renal também é observada em casos muito raros.
Investigações para Lúpus Eritematoso Induzido por Drogas (DILE)
A presença de erupção cutânea no exame cutâneo pode indicar lúpus induzido por medicamentos. Outros testes para diagnosticar o lúpus eritematoso induzido por medicamentos podem incluir:
- Painel de anticorpos antinucleares.
- Anticorpo anti-histona.
- Uma radiografia de tórax pode implicar sinais de pericardite oupleurisia.
- Um EKG pode ajudar no caso de um coração afetado.
