Localização e sintomas da dor no pâncreas

O pâncreas está localizado na parte média superior do abdômen, principalmente no quadrante abdominal conhecido como epigástrio e estendendo-se até o hipocôndrio esquerdo. Fica atrás do estômago e é envolvido pela alça C do duodeno.

Vários problemas no pâncreas podem causar dor, mas em muitas dessas condições, especialmente na pancreatite aguda, que é comum, a lesão não é isolada do pâncreas. Pode estender-se aos ductos biliares, duodeno e estômago. Portanto, a dor pode emanar de uma ou mais dessas estruturas, contribuindo também para a apresentação geral dedor no pâncreas.

O pâncreas fica retroperitonealmente, de modo que a dor sentida em várias condições do pâncreas pode ser sentida profundamente na parte superior do abdômen. Situa-se ao nível das vértebras L1 e L2, atravessando o plano transpilórico e a dor pode irradiar para as costas ou mesmo para o ombro esquerdo.

Não é incomum parador no pâncreasser confundido com:

Dor e desconforto no pâncreas

A natureza dedor no pâncreaspode variar dependendo da doença pancreática e da extensão da lesão. Pode variar de um leve desconforto abdominal superior a uma dor constante ou insuportável que é observada em um abdômen agudo. A dor é constante ou recorrente, agravando-se imediatamente após a ingestão.

Devido à proximidade de outras estruturas, é importante diferenciar entredor no pâncrease dor de outras condições comuns na área.

• A gastrite (estômago) é uma dor persistente ou ardente, principalmente no quadrante esquerdo, mas que se estende até a região abdominal média superior. A dor é agravada pela fome e depois de comer. Úlceras pépticas (estômago ou duodeno) podem apresentar-se de maneira semelhante.
• A dor do cálculo biliar geralmente surge como ataques que podem durar cerca de 2 horas. Se persistir por mais tempo, pode estar relacionado à colecistite (vesícula biliar inflamada) oucolangite(infecção do ducto biliar). Tal como a pancreatite, estas condições são frequentemente agravadas após a ingestão de alimentos particularmente gordurosos.
• Dor na parede abdominalgeralmente é sentida mais superficialmente e, embora a sensibilidade epigástrica também esteja presente nos problemas de pâncreas, muitas vezes nos estágios iniciais da dor aguda no pâncreas, a sensibilidade de rebote e a proteção estão ausentes.
• Infarto do miocárdio(ataque cardíaco) pode referir-se à região epigástrica e a dor no pâncreas também pode referir-se ao peito. Um ataque cardíaco é frequentemente considerado um diagnóstico diferencial na pancreatite aguda e um ECG deve ser feito para descartar emergências cardíacas.
• Órgão abdominal perfurado(pneumoperitônio) também pode ser considerado na dor no pâncreas, pois o conteúdo do órgão escapa e o ar entra na cavidade abdominal. A apresentação é semelhante, embora o abdome distendido e os sinais de peritonite sejam mais prováveis ​​de estarem associados a uma perfuração.

Dor aguda de pancreatite

A pancreatite aguda é uma condição pancreática bastante comum e, portanto, é importante observar as características da dor nessa condição. Dor aguda na pancreatite:

• Súbito, grave e constante
• Localizada no epigástrio estendendo-se até o hipocôndrio esquerdo
• Dura mais de 24 horas
• Irradia para as costas e também pode referir-se ao ombro esquerdo
• Frequentemente segue o consumo de álcool, especialmente o consumo excessivo (consumo excessivo de álcool)

Sinais e sintomas de dor no pâncreas

Os sinais e sintomas concomitantes associados à dor no pâncreas dependem da condição causadora.

Entre as causas mais comuns, comopancreatite aguda, a dor costuma estar associada a náuseas e vômitos, ausência de ruídos intestinais, febre, taquicardia (aumento da frequência cardíaca) e, às vezes, icterícia. A dor geralmente é constante e intensa. Muitas vezes é agravado por ficar em pé ou deitado. É facilitado quando se inclina para a frente ou se enrola como uma bola. A dor intensa também pode causar suores, tonturas e desmaios, semelhantes a um ataque cardíaco.

Compancreatite crônica, a dor pode ser recorrente e apenas constante, mas incômoda nos últimos estágios. Não é incomum que nenhuma dor esteja presente. Perda de peso não intencional, icterícia, esteatorreia (fezes gordurosas), diarreia e sinais de deficiências nutricionais estão comumente presentes. Os pacientes podem relatar vários ataques de pancreatite aguda ao longo da vida.

Leia mais sobre os sintomas da pancreatite.

Emcâncer de pâncreas, os sintomas são semelhantes aos da pancreatite, mas geralmente são de longa duração. Como a maioria dos cânceres de pâncreas afeta a cabeça do pâncreas, não é incomum que os órgãos adjacentes também sejam envolvidos. Icterícia obstrutiva, perda de peso e dor são os aspectos característicos e, portanto, a distinção com câncer de pâncreas deve ser feita com investigação diagnóstica relevante. Os pacientes relatam falta de apetite por um período prolongado e pode ser observada caquexia. Uma massa abdominal palpável ou uma vesícula biliar palpável com os sintomas discutidos acima devem levantar imediatamente preocupação sobre o câncer de pâncreas.

Leia mais sobre os sintomas do câncer de pâncreas.

As condições pancreáticas discutidas acima não são as únicas doenças do pâncreas, mas muitas vezes é difícil diferenciar a outra patologia sem investigações diagnósticas adicionais. Leia mais sobre sintomas de doenças pancreáticas.