Livrar-se da doença de Grover: o que impede a coceira?

Doença de Grover – também chamada de doença transitóriaacantolíticodermatose – é uma doença rara da pele que geralmente causa erupção na pele no peito e nas costas. O termo “transitório” refere-se ao fato de que a erupção vai e vem.

A doença de Grover ocorre com mais frequência em homens brancos com 50 anos ou mais. Os sintomas geralmente aparecem como erupção cutânea no tronco com manchas vermelhas que coçam muito. A maioria dos casos desta doença dura de seis a 12 meses, embora possa durar mais tempo.

Embora a causa deste problema seja desconhecida, a maioria dos surtos pode ser controlada. Os tratamentos variam de remédios caseiros a terapias prescritas. Isso inclui cremes, pomadas, comprimidos, injeções e/ou fototerapia (fototerapia) com base no grau do seu problema.

Este artigo descreve sintomas e tratamentos comuns usados ​​na doença de Grover.

Sintomas temporários da doença de Grover

A doença de Grover temporária pode ser difícil de identificar, especialmente quando os sintomas começam. Geralmente começa como uma coceira no peito ou nas costas, depois se espalha rapidamente e inclui os seguintes sintomas:

• Pequenos inchaços vermelhos que coçam e formam crostas
• Bolhas que contêm um folículo piloso e um líquido fino e aquoso
• Uma erupção cutânea no pescoço, peito e costas
• Aglomerados de bolhas rodeados por um anel vermelho inchado
• Aparecimento ocasional de erupção cutânea nos braços e pernas
• Coceira leve a intensa que piora com a exposição ao calor ou sudorese intensa, ar frio e seco e exposição à luz ultravioleta
• Coceira extrema que afeta sua qualidade de vida

A doença de Grover geralmente dura de seis meses a um ano e tem início mais comum nos meses de inverno

Quando consultar um dermatologista para a doença de Grover

Você não será capaz de diagnosticar a doença de Grover sozinho. Como a doença é relativamente rara, pode não ser reconhecível a olhos não treinados. Também pode ser facilmente confundido com outras erupções cutâneas. Um dermatologista (especialista em condições médicas da pele, cabelos e unhas) pode identificar a doença e administrar seu tratamento.

Embora a maioria das erupções cutâneas não seja uma condição com risco de vida, elas podem ser um sinal de um problema sério que justifica uma avaliação ou tratamento mais aprofundado. O motivo mais comum para consultar um dermatologista é quando a coceira intensa interfere na vida diária.

A Associação Americana de Dermatologia (AAD) recomenda que você consulte um dermatologista se alguma das seguintes características acompanhar sua erupção cutânea:

• Cobertura em todo o seu corpo
• Febre
• Propagação rápida e repentina
• Dificuldade em respirar, indicando uma potencial alergia
• Bolhas
• Coceira dolorosa ou intensa interferindo na sua qualidade de vida
• Sinais de infecção, como líquido amarelo ou verde, crostas, inchaço ou faixa vermelha na área da erupção cutânea

Seu dermatologista fará um diagnóstico usando os seguintes critérios:

• Exame físico da pele em busca de sinais e sintomas da doença de Grover usando um dermatoscópio, uma lente de aumento especializada
• Informações sobre seus sintomas e sua exposição a fatores de risco associados à doença de Grover
• Coloração de imunofluorescência direta, que é o uso de corantes fluorescentes para visualizar moléculas sob um microscópio óptico
• Teste de preparação de hidróxido de potássio (KOH), um teste usado para diagnosticar infecções fúngicas da pele
• Biópsia de pele, que consiste na remoção de uma amostra de tecido da área afetada para exame ao microscópio, considerada o padrão ouro para o diagnóstico definitivo da doença de Grover

Tratamento para doença de Grover leve

Embora alguns casos da doença de Grover se resolvam por conta própria, não há necessidade de permitir que os sintomas permaneçam sem tratamento. Embora não haja cura, as seguintes terapias podem proporcionar alívio para ajudar a reduzir a inflamação e a coceira, o que pode ser valioso para preservar sua qualidade de vida:

• Anti-histamínicos, incluindo Benadryl (difenidramina) e Vistaril (hidroxizina)
• Produtos anti-coceira que contêm anestésicos locais, como mentol, pramoxina ou cânfora
• Esteroides tópicos em dosagens variadas, incluindo Clobex (clobetasol); hidrocortisona genérica) cremes, pomadas e loções a 1%; creme e loção de hidrocortisona 2,5%; e Kenalog (triancinolona)
• Análogos tópicos da vitamina D (medicamentos que atuam aumentando os níveis de vitamina D e ajudando o corpo a absorver mais cálcio), incluindo Dovonex, Sorilux (creme de calcipotrieno 0,005%); einstilação, Taclonex,ouWynzora(calcipotrieno 0,005% ebetametasona dipropionato0,064% de espuma)

Algumas pessoas conseguem alívio dos sintomas com os seguintes remédios naturais para a doença de Grover:

• Suco de cenoura (consumido por via oral)
• Óleo de borragem (aplicado na erupção cutânea)
• Óleo de coco (aplicado na erupção cutânea)
• Raiz de marshmallow e folha de mamão
• Folhas de Neem (trituradas até formar uma pasta e aplicadas na erupção cutânea)
• Azeite (aplicado na erupção cutânea)
• Vitamina C suplementar (consumida por via oral)
• Óleo da árvore do chá (aplicado na erupção cutânea)

Tratamento para doença de Grover grave que dura mais tempo

Embora a doença de Grover não seja fatal, pode causar coceira intensa que interfere na sua qualidade de vida. Embora a condição seja transitória, ela pode ir e vir em vários episódios.

Quando as terapias de primeira linha, como esteróides tópicos, não proporcionam alívio e a coceira é intensa, os seguintes tratamentos podem ser utilizados:

• Retinóides de prescrição oral, incluindo os seguintes:
• Acitretina
• Isotretinoína
• Fototerapia PUVA (um tipo de terapia de luz ultravioleta usada com psoraleno, uma substância química que torna a pele temporariamente mais sensível à luz)
• Diflucan (fluconazol) e outros medicamentos antifúngicos orais
• Injeções de cortisona (versões sintéticas dos corticosteróides naturais que seu corpo produz para controlar a inflamação)

A doença de Grover é uma condição autoimune?
O envolvimento de mecanismos autoimunes no aparecimento da doença de Grover é controverso. A pesquisa indica um componente de autoimunidade ligado à doença de Grover, mas não está claro se os anticorpos causam ou são causados ​​pela doença.

Tratamento de autocuidado para a doença de Grover

Enquanto você espera que os medicamentos prescritos resolvam os sintomas da doença de Grover, os tratamentos de autocuidado podem ajudá-lo a evitar os gatilhos conhecidos. Para fazer isso, tome as seguintes medidas:

• Mantenha-se fresco para evitar a transpiração.
• Evite exposição excessiva ao sol.
• Use esteróides tópicos leves (hidrocortisona) ou anti-histamínicos orais (Benadryl) se as lesões coçarem.
• Mantenha a pele úmida com um emoliente suave como o creme Eucerin ou Cetaphil.
• Evite repouso prolongado na cama.
• Não use roupas muito justas.
• Use roupas que absorvam a umidade.
• Reduza o estresse e a ansiedade.

Quais alimentos comer e evitar com a doença de Grover

Embora a causa da doença de Grover seja desconhecida, certos alimentos demonstraram efeitos terapêuticos e de promoção da saúde em algumas doenças inflamatórias da pele.

Considere o seguinte ao escolher os alimentos.

Alimentos com ácidos graxos ômega-3 podem ter impacto supressor e antiinflamatório.Os alimentos que fornecem ômega-3 incluem o seguinte:

• Peixe e outros frutos do mar (especialmente peixes gordurosos de água fria, como cavala, salmão, arenque, atum e sardinha)
• Nozes e sementes (como linhaça, sementes de chia e nozes)
• Alimentos fortificados (como certas marcas de ovos, iogurte, sucos, leite e bebidas de soja
• Óleos vegetais (como óleo de linhaça, óleo de soja e óleo de canola)

Alimentos com vitamina C, incluindo os seguintes:

• Laranjas
• Pimentas
• Morangos
• Brócolis

Alimentos ricos em antioxidantes, incluindo os seguintes:

• Feijão vermelho
• Feijão preto
• Vegetais de folhas verdes
• Bagas
• Beringela
• Tomates
• Maçãs
• Chocolate escuro
• Chá

Alimentos ricos em vitamina E:

• Sementes de girassol
• Espinafre
• Amêndoas
• Amendoim
• Abacates

Evite comer os seguintes alimentos que podem desencadear ou agravar a coceira na pele. Isso pode incluir o seguinte.

Açúcar refinado e carboidratos refinados frequentemente encontrados nos seguintes alimentos:

• Pães
• Refrigerantes
• Doce
• Biscoitos
• Bolos
• Bebidas de frutas
• Iogurtes

Laticínio:

• Leite
• Queijo
• Sorvete
• Iogurte

Carnes com nitratos ou nitritos:

• Bacon
• Cachorro-quente
• Outras carnes processadas, como carne de almoço

Whey protein, excesso de café, frituras e álcool também podem desencadear e agravar a pele.

Condições concomitantes em pacientes com doença de Grover

Não há causa conhecida para a doença de Grover. No entanto, as seguintes condições podem ocorrer concomitantemente com a doença de Grover ou piorar os seus sintomas:

• História de câncer, muitas vezes com quimioterapia
• Condição prolongada de acamado ou hospitalização
• Dermatite atópica (eczema)
• Dermatite de contato
• Xerose cutânea (pele seca)

Como a doença de Grover geralmente ocorre em homens com 50 anos ou mais, aumenta a possibilidade de ter múltiplas comorbidades (outras condições) comumente experimentadas em idades mais avançadas. O uso de medicamentos e terapias para outras condições pode complicar potencialmente a eficácia das opções de tratamento, como esteróides e retinóides.