Lista de medicamentos para gota

A gota é uma artrite inflamatória causada pelo acúmulo de cristais de ácido úrico nas articulações.

O ácido úrico é produzido no corpo a partir de purinas encontradas em alguns alimentos.Esse acúmulo de ácido úrico (hiperuricemia) causa dor e inchaço, geralmente em uma articulação de cada vez. O dedão do pé costuma ser a primeira parte do corpo afetada.

Dois tipos principais de medicamentos são usados ​​para tratar a gota: medicamentos redutores de urato e antiinflamatórios. Medicamentos como esses ajudam a controlar os sintomas associados aos ataques de gota e a prevenir futuros surtos.

Aqui está o que você precisa saber sobre medicamentos que controlam a gota e previnem ataques agudos.

Visão geral dos medicamentos para gota

Os medicamentos para a gota têm como objetivo prevenir e tratar crises.

As crises, ou ataques de gota, são momentos de dor aguda e intensa e inchaço nas articulações.Eles costumam atacar à noitee pode durar dias a semanas se não for tratada.

Os medicamentos para a gota também previnem pedras nos rins e tofos (acúmulo de ácido úrico abaixo da pele, que pode danificar as articulações).

As principais categorias de medicamentos para gota são:

• Medicamentos redutores de urato, que diminuem a quantidade de ácido úrico no corpo. Estes medicamentos são usados ​​para prevenir crises de gota.
• Medicamentos antiinflamatórios que diminuem o inchaço e a dor durante as crises.

Tenha em mente que o diagnóstico e o tratamento precoces são cruciais para prevenir ataques de gota e danos articulares a longo prazo. Seu médico pode diagnosticar a gota com base nos níveis de ácido úrico no sangue ou usando um raio-X ou ultrassom.

Uma Palavra da Saúde Teu

Vários medicamentos estão disponíveis para a prevenção e tratamento da gota e crises de gota. As opções eficazes mais comuns de prevenção são o alopurinol e o Uloric (febuxostate), que apresentam taxas de eficácia semelhantes. O fator determinante na decisão de qual usar pode se resumir a alguns fatores, como custo, alergias ou comorbidades. Para crises, a colchicina é a opção mais comum e preferida. Novamente, custos, alergias e outras condições que você possa ter devem ser considerados ao prescrever ou iniciar um novo medicamento.

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LINDSAY COOK, PHARMD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS

Medicamentos para redução de urato

Medicamentos redutores de urato são usados ​​para ajudar a controlar a gota crônica e prevenir crises. Eles são recomendados para pessoas que têm pelo menos duas crises de gota por ano e aquelas com complicações como tofos.

Esses medicamentos podem ser iniciados durante uma crise e provavelmente precisarão ser tomados indefinidamente (ao longo da vida).

Esta classe de medicamentos inclui os seguintes medicamentos:

• Alopurinol, que bloqueia a produção de ácido úrico. Este é o medicamento preferido para gota crônica.
• Ulórico (febuxostate), que também bloqueia a produção de ácido úrico – mas não é recomendado para pessoas com doenças cardíacas.
• Probenecida, que ajuda os rins a remover o ácido úrico do corpo.Este medicamento é menos eficaz que o alopurinol ou o Uloric,e não é recomendado para pessoas com histórico de cálculos renais.
• Krystexxa (pegloticase) é um medicamento intravenoso (IV) que decompõe o ácido úrico.Normalmente, isso só é usado se outros medicamentos não funcionarem bem.

Foi demonstrado que tomar alopurinol ou Uloric por seis meses restaura os níveis normais de ácido úrico no corpo.Mas tenha em mente que 87% das pessoas que param de tomar medicamentos para baixar os níveis de urato terão um surto dentro de cinco anos.

Medicamentos antiinflamatórios

Medicamentos antiinflamatórios são usados ​​a curto prazo para reduzir a dor e a inflamação causadas por um surto de gota.

Esses medicamentos incluem o seguinte:

• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) como Motrin (ibuprofeno),Aleve (naproxeno) ou Celebrex (celecoxibe).Normalmente são necessárias altas doses desses medicamentos por três a cinco dias para resolver a crise e prevenir outra. Seu médico ou farmacêutico pode ajudá-lo a escolher o AINE mais adequado. É importante ressaltar que todos os medicamentos desta classe podem aumentar a pressão arterial e aumentar o risco de insuficiência cardíaca.
• Corticosteróides, como a prednisona, que podem ser injetados na articulação ou administrados por via oral. Tal como acontece com os AINEs, cursos de curta duração são usados ​​para minimizar os efeitos colaterais. Os efeitos adversos dos esteróides incluem dificuldade para dormir, ansiedade e ganho de peso.
• Colcrys (colchicina) é mais eficaz quando iniciado aos primeiros sintomas de um surto de gota.A colchicina pode precisar de doses mais baixas para pessoas com doença renal crônica (DRC) e para aquelas que tomam alguns medicamentos, como estatinas.Certifique-se de consultar sua lista de medicamentos com seu médico ou farmacêutico para estar seguro. Em contraste com os AINEs e os corticosteróides, a colchicina pode ser continuada a longo prazo para prevenir crises recorrentes.

Outras opções incluemhormônio adrenocorticotrófico (ACTH)einibidores da interleucina-1como o seguinte:

• Ílaro (canacinumabe)
• Kineret (amanhã)
• Arcalista (rilonacept) e ACTH

Esses medicamentos são caros e não há pesquisas suficientes para saber sua eficácia no tratamento da gota.Eles normalmente não são usados, a menos que os tratamentos padrão não funcionem.

Alívio da dor em casa

Algumas estratégias simples para controlar a dor leve a moderada da gota podem ajudar a proteger a articulação de maiores danos.

Esses remédios caseiros incluem o seguinte:

• Descansar
• Aplicando gelo
• Elevando a articulação afetada

Essas estratégias podem ser usadas em conjunto com medicamentos prescritos ou AINEs de venda livre (OTC) para gota.

Suplementos para gota

Os suplementos que foram estudados para a gota incluem o seguinte:

• Óleo de peixe: Os ácidos graxos ômega-3 podem ajudar a prevenir ataques de gota enquanto medicamentos para redução de urato estão sendo iniciados.
• O ácido fólico pode ajudar a reduzir os níveis de ácido úrico em adultos com pressão alta.
• A vitamina C não se mostrou eficaz para a gota.
• Vitamina D. Baixos níveis de vitamina D estão associados a altos níveis de ácido úrico, mas são necessárias mais pesquisas para determinar se a suplementação é benéfica.

O uso de suplementos deve ser individualizado e avaliado por um profissional de saúde, como um nutricionista nutricionista registrado (RD ou RDN), farmacêutico ou profissional de saúde. Nenhum suplemento se destina a tratar, curar ou prevenir doenças.

Potenciais efeitos colaterais e riscos

Todos os medicamentos têm potencial para causar efeitos colaterais. Esses efeitos colaterais podem ser leves ou graves.

Alguns medicamentos para gota estão associados a problemas gastrointestinais, reações alérgicas e interações com outros medicamentos.

Lembre-se das seguintes precauções ao usar medicamentos para a gota.

• O alopurinol pode causar reações de hipersensibilidade. Essas reações alérgicas graves são mais comuns em negros e descendentes do sudeste asiático.
• Uloric pode aumentar o risco de doenças cardíacas, embora as pesquisas sejam conflitantes.
• Os AINEs podem aumentar a pressão arterial e não devem ser tomados por pessoas com doença renal.Eles também não devem ser tomados com diuréticos ou medicamentos para pressão arterial chamadosenzima conversora de angiotensina(ECA) inibidores, como Zestril (lisinopril).
• A colchicina interage com outros medicamentos decompostos pelas enzimas hepáticascitocromo P450 3A4. Alguns exemplos incluem estatinas, antifúngicos e alguns medicamentos para o coração.

Discutir sua terapia com profissionais de saúde para recomendações e monitoramento de tratamento personalizados é fundamental.

Prevenção de gota

Modificações na dieta e no estilo de vida podem ajudar a prevenir crises.Aqui estão algumas etapas práticas para implementar conforme possível.

Gatilhos de gota

As crises de gota podem ser desencadeadas por diferentes condições que estressam o corpo. Alguns gatilhos comuns incluem o seguinte:

• Medicamentos como aspirina em baixas doses, diuréticos e testosterona
• Estar acima do peso
• Lesões
• Desidratação
• Consumo de álcool
• Dieta rica em purinas
• Cirurgia
• Trauma
• Estresse
• Condições climáticas extremas

Embora seja impossível eliminar alguns desses gatilhos, é essencial tentar minimizar aqueles que você pode controlar. Manter uma dieta saudável, manter-se hidratado e controlar o estresse pode ajudar a diminuir o risco de crises de gota.

Dieta para gota

A gota é agravada por alimentos ricos em purinas, como os seguintes:

• Carne vermelha, como carne bovina
• Carne de órgãos, como fígado e rim
• Frutos do mar, como camarão, lagosta e sardinha

Limitar esses alimentos pode ajudar a evitar um ataque de gota.

A pesquisa mostra que dietas com baixo teor de gordura e carboidratos podem ajudar a minimizar as crises de gota quando usadas em um plano abrangente de controle da gota.Isso inclui a dieta mediterrânea e a dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH).

Reduzir o consumo de bebidas açucaradas e álcool também pode ajudar a prevenir crises.No entanto, lembre-se de que mudanças na dieta com medicamentos são úteis.

Recursos e suporte

Se você foi diagnosticado com gota, é importante saber onde encontrar informações, incentivo e dicas práticas para controlar sua condição.

Confira os recursos sobre gota destas fontes confiáveis:

• Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC)
• Colégio Americano de Reumatologia
• Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculoesqueléticas e de Pele
• Aplicativo móvel Gout Central da National Kidney Foundation

Alguns grupos de suporte online para ajudar a capacitá-lo incluem:

• Grupo Gout Connect da Arthritis Foundation
• Aliança para Conscientização sobre a Gota