Linfoma de Hodgkin de celularidade mista: sinais, prognóstico e muito mais

Principais conclusões

  • O linfoma de Hodgkin de celularidade mista é um câncer do sistema linfático com células chamadas células de Reed-Sternberg.
  • Os sintomas incluem gânglios linfáticos inchados e indolores, febre, suores noturnos, perda de peso, coceira e fadiga.
  • O tratamento para o linfoma de Hodgkin de celularidade mista em estágio inicial geralmente envolve quimioterapia e radiação.

O linfoma de Hodgkin de celularidade mista é um tipo de doença de Hodgkin, um câncer das células linfáticas. É o segundo tipo mais comum de doença de Hodgkin clássica. Cerca de 15% a 30% de todos os indivíduos com linfoma de Hodgkin no mundo ocidental apresentam este tipo.

O sintoma mais comum do linfoma de Hodgkin de celularidade mista são gânglios linfáticos inchados, mas indolores, no pescoço, nas axilas ou na virilha. Outros sintomas possíveis incluem coceira em todo o corpo e suores noturnos intensos. A doença de Hodgkin é uma das formas de câncer mais curáveis.

Este artigo discute as causas e sintomas do linfoma de Hodgkin de celularidade mista, juntamente com a forma como ele é diagnosticado e tratado.

O que é linfoma de Hodgkin de celularidade mista?

O linfoma de Hodgkin de celularidade mista é um câncer do sistema linfático, caracterizado por células anormais nos gânglios linfáticos.

No linfoma de Hodgkin de celularidade mista, os gânglios linfáticos contêm uma mistura de linfócitos grandes e anormais (glóbulos brancos) chamados células de Reed-Sternberg, que são uma marca registrada do linfoma de Hodgkin. Os gânglios linfáticos também contêm outros tipos de células, por isso são chamados de “celularidade mista”.

A celularidade mista Hodgkin pode ocorrer em qualquer idade, embora seja mais comum em crianças e adultos com 50 anos ou mais. É um pouco mais comum em homens e em pessoas com sistema imunológico que funciona mal, por exemplo, em pessoas com HIV. 

A proporção de pacientes com este tipo de Hodgkin é maior em partes do mundo fora dos Estados Unidos, incluindo a Ásia. Em algumas populações, é o tipo mais comum de linfoma de Hodgkin.

O que causa o linfoma de Hodgkin de celularidade mista?

Não se sabe o que causa a doença de Hodgkin, embora alguns fatores de risco tenham sido identificados. 

No linfoma do tipo celularidade mista, há uma alta incidência de Epstein-Barr presente nas células cancerígenas, mas os cientistas ainda não têm certeza da relação exata entre os linfomas e esse vírus que causa a mononucleose infecciosa.

Sintomas reveladores do linfoma de Hodgkin

Os principais sintomas do linfoma de Hodgkin são:

  • Gânglios linfáticos indolores e inchados no pescoço, nas axilas ou na virilha
  • Febre
  • Suores noturnos encharcados
  • Perda de peso dramática sem motivo conhecido
  • Pele com coceira
  • Sentir-se muito cansado mesmo depois de uma noite inteira de sono

Testes e Diagnóstico

O diagnóstico de linfoma é feito com:

  • Exame físico
  • Biópsia de linfonodo
  • Exames de sangue
  • Biópsia de medula óssea
  • Testes de imagem

Esses testes também podem ser usados ​​para determinar:

  • O tipo específico de linfoma
  • Quão avançado está o linfoma
  • Quais tratamentos serão mais eficazes e toleráveis

Tratamento

Muitos indivíduos com esse linfoma são diagnosticados com doença em estágio avançado, envolvendo gânglios linfáticos na parte superior do corpo e no abdômen.

Para pessoas com doença em estágio inicial, o tratamento geralmente envolve uma combinação de quimioterapia e radioterapia.

Com a doença em estágio avançado, os tratamentos geralmente consistem em quimioterapia prolongada e são menos propensos a envolver o uso de radioterapia. 

Para aqueles que apresentam recidiva do linfoma de Hodgkin de celularidade mista ou se o tratamento inicial falhar, existem várias opções. Uma delas é usar quimioterapia de resgate (quimioterapia usada para diminuir o volume de um tumor, mas não curar o câncer), seguida de quimioterapia em altas doses e transplante autólogo de células-tronco. 

Outras opções podem incluir o uso do anticorpo monoclonal Blincyto (brentuximabe), imunoterapia com inibidor de checkpoint, transplante de células-tronco não mieloablativas ou ensaio clínico.

Prognóstico para linfoma de Hodgkin em celularidade mista

Embora o linfoma de Hodgkin de celularidade mista seja um câncer agressivo,o prognóstico é muito bom. É aproximadamente o mesmo que as pessoas que têm linfoma de Hodgkin esclerosante nodular e melhor do que as pessoas que têm doença de Hodgkin com depleção de linfócitos.

Enfrentando

Não importa o prognóstico, é assustador ser diagnosticado com câncer. Além disso, os tratamentos para colocar esse tipo de doença de Hodgkin em remissão podem ser muito desafiadores e desgastantes, e estamos aprendendo que o estresse não é uma boa ideia para pessoas com linfomas. Entre em contato com familiares e amigos. Considere ingressar em um grupo de apoio em sua comunidade ou online.