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Há uma preocupação crescentedoença cardíacaseguindocâncer de mamaterapias. A American Heart Association abordou esta preocupação numa declaração científica.(1)À medida que lemos mais, podemos saber mais sobre como as doenças cardíacas e os tratamentos do câncer de mama estão interligados.
Doença cardíaca após terapias contra o câncer de mama: uma introdução
Pacientes submetidas a tratamentos de câncer de mama frequentemente manifestam sintomas associados a doenças cardíacas, incluindo insuficiência cardíaca, arritmia edoença cardíaca isquêmica. Um estudo recente publicado no Journal of Clinical Oncology indicou que as mulheres que recebem terapias comuns específicas para o cancro da mama podem correr um risco crescente de desenvolver cancro da mama.AVC,ataque cardíaco,insuficiência cardíacae outros eventos cardiovasculares específicos e morte.(2)
Atualmente, cerca de 80% dos pacientes com câncer de mama sobrevivem pelo menos 10 anos e muitos também vivem mais. No entanto, existem preocupações relacionadas com os impactos adversos tardios na saúde associados à terapia, incluindo problemas de saúde cardiovascular.(3)
As terapias adjuvantes comuns no tratamento do câncer de mama têm sido associadas a um risco aumentado de doenças como insuficiência cardíaca, arritmias e doença cardíaca isquêmica.(4, 5, 6, 7, 8, 9, 10)No entanto, esta evidência específica provém principalmente de estudos que se concentraram em subgrupos específicos de pacientes com cancro da mama com base na sua idade, estádio do cancro ou regime de tratamento.
Doença cardíaca após diferentes terapias contra o câncer de mama
Quimioterapia e doenças cardíacas
Quimioterapiamedicamentos usados no tratamento do câncer de mama podem colocar você em risco de doenças cardíacas.(11)Existem vários tipos de quimioterapia. No entanto, o mais comum e eficaz é a antraciclina doxorrubicina. Embora a antraciclina doxorrubicina seja eficaz no tratamento do câncer de mama, as antraciclinas podem resultar em danos irreversíveis ao coração.
Murmúrios e outros problemas de ritmo cardíaco são alguns problemas cardíacos temporários associados à quimioterapia. Felizmente, a quimioterapia não parece aumentar o risco de doenças cardíacas a longo prazo nas mulheres. Os riscos associados à quimioterapia terminam quando o tratamento termina.
Radioterapia e doenças cardíacas
Os riscos de doenças cardíacas a longo prazo são mais preocupantes para as mulheres que estão sendo tratadas com radioterapia. Esta é uma grande preocupação especialmente para mulheres com câncer na mama esquerda, que fica mais perto do coração.
Estudos específicos encontraram uma incidência crescente de mortalidade por doenças cardíacas em mulheres submetidas a radioterapias.(12, 13)
No entanto, a boa notícia é que, para as mulheres que estão a ser tratadas com radiação agora, o risco de danos cardíacos a longo prazo é bastante menor do que antes. Desde tempos imemoriais, a tecnologia de radiação mudou significativamente e agora os médicos têm o cuidado de minimizar a quantidade de radiação que o coração recebe, para que haja um nível reduzido de risco de doença cardíaca, associada a pacientes com cancro da mama que recebem radioterapia.
Conclusão
Como existem riscos de desenvolvimento de diversas doenças cardíacas após terapias contra o câncer de mama, é essencial o planejamento adequado dessas terapias. No entanto, deve ser mencionado aqui que os benefícios dos tratamentos para o câncer de mama superam o risco de doenças cardíacas. As mulheres submetidas a terapias contra o cancro da mama devem consultar os seus prestadores de cuidados de saúde e discutir os possíveis riscos associados aos seus tratamentos e também tomar todas as precauções essenciais para prevenir os riscos sob a supervisão dos seus médicos.
Referências:
- https://newsroom.heart.org/news/breast-cancer-treatments-may-increase-the-risk-of-heart-disease
- https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.21.01736
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8940173/#bib31
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8940173/#bib13
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8940173/#bib15
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8940173/#bib27
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8940173/#bib29
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8940173/#bib40
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8940173/#bib45
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8940173/#bib50
- Efeitos colaterais da quimioterapia: uma causa de doença cardíaca? – Clínica Mayo
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8940173/#bib13
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8940173/#bib45
