Levoscoliose: tratamento, aparelho, fisioterapia, cirurgia, exercícios

Existem muitas condições médicas relacionadas à coluna vertebral e que podem criar alguns problemas importantes na saúde e no bem-estar de um indivíduo. Uma dessas condições médicas é a levoscoliose, em que a coluna vertebral fica curvada para o lado esquerdo do corpo.1Neste artigo, discutiremos esta condição médica específica da curvatura esquerda da coluna ou Levoscoliose, onde daremos uma olhada em alguns dos mais importantes sintomas, causas, tratamentos e cuidados adequados e controle da dor após a cirurgia para Levoscoliose.

Uma breve introdução sobre levoscoliose:

Escolioseé uma condição médica caracterizada por uma curvatura da coluna vertebral para a direita ou para a esquerda ou por qualquer deformidade na parte frontal ou posterior da coluna.2Com base na direção da curva na coluna deformada; A escoliose pode ser categorizada como Levoscoliose ou Dextroscoliose. O primeiro tipo de escoliose é a condição em que há uma curvatura da coluna vertebral para a esquerda, enquanto o último tipo de escoliose é uma condição em que a curvatura é para a direita. Neste nosso artigo falaremos sobre a Levoscoliose.

A levoscoliose geralmente apresenta sintomas semelhantes aos do tipo geral de escoliose; no entanto, a levoscoliose pode ser um grande motivo de preocupação nas pessoas afetadas, pois a coluna aqui fica curvada em direção ao lado esquerdo do corpo, onde também está localizado o coração. Portanto, há chances de os pacientes sofrerem de diversos problemas de saúde relacionados ao coração. Portanto, existem preocupações ligadas a este fato da Levoscoliose de que a curvatura do lado esquerdo pode pressionar a caixa torácica e levar a uma deformação e a vários problemas de saúde para o coração e os pulmões. A coluna lombar é o segmento mais comum da coluna vertebral afetado pela levoscoliose.

O diagnóstico pode incluir ressonância magnética e os médicos podem optar por vários tipos de tratamentos para corrigir a Levoscoliose. No entanto, existem também certas terapias alternativas que podem ser benéficas na melhoria da condição da Levoscoliose. Iremos dar uma olhada neles na seguinte matriz de nosso artigo.

Sinais e Sintomas de Levoscoliose:

A seguir estão alguns dos sinais e sintomas observados da Levoscoliose.

• Dor nas costas grave
• Os ombros permanecem em alturas diferentes
• Depois que uma pessoa tiver experimentado vários meses de dor nas costas e depois encontrar uma redução na dor, pode haver algumas alterações posturais nela, se for Levoscoliose.
• Há uma aparência deformada da caixa torácica.
• Pode haver espasmos nos músculos do lado esquerdo, onde o músculo se contrai e causa os sintomas de espasmos musculares.
• Existem sintomas de omoplata saliente no lado esquerdo na Levoscoliose.
• Uma perna pode parecer mais curta que a outra.
• O corpo pode parecer ou parecer inclinado para um lado.

Causas da Levoscoliose:

Agora, chegando às causas da Levoscoliose; aqui podemos listar algumas das principais causas.

• A levoscoliose pode ocorrer em alguns casos congênitos em que os ossos da coluna vertebral são formados de forma anormal.
• Há chances de que a levoscoliose possa ser causada no caso de certos casos degenerativos ou no caso de hérnia de disco vertebral.
• Algumas pessoas sofrem de levoscoliose durante a puberdade, onde ocorrem certas alterações hormonais que levam a um crescimento mais rápido da coluna em comparação com os músculos e os músculos ficam enfraquecidos, levando ao problema de saúde.
• Existem alguns casos neuromusculares que levam à Levoscoliose, onde não há controle dos nervos que vão para os músculos que normalmente sustentam a coluna.Paralisia cerebral, a distrofia muscular pode ser uma condição que leva à levoscoliose.
• A má postura também pode levar à Levoscoliose. Na verdade, é um fator predisponente para Levoscoliose.

Prognóstico para Levoscoliose:

O prognóstico para um paciente com levoscoliose depende de vários fatores que incluem a idade do paciente quando a doença começa e os tratamentos recebidos. Deve-se notar que, em muitos casos, a levoscoliose pode não exigir tratamentos sérios; no entanto, em muitos outros casos, se a levoscoliose grave não for tratada, pode levar à espondilose e também causar outros problemas perigosos, incluindo problemas respiratórios e problemas cardíacos graves.

Diagnóstico para Levoscoliose:

O diagnóstico de Levoscoliose geralmente é feito por raios X ou ressonância magnética. O seu médico pode monitorar a curva da coluna na Levoscoliose por alguns meses e depois fazer os tratamentos essenciais. Você poderá ser orientado para os procedimentos de diagnóstico em um intervalo de quatro meses e após o acompanhamento seu médico orientará os tratamentos de acordo com a gravidade da doença. Falaremos sobre os parágrafos seguintes.

Tratamentos para Levoscoliose:

“Existem doenças e existem tratamentos!” Existem vários tratamentos médicos e alternativos para o tratamento da levoscoliose. Normalmente, os tratamentos para levoscoliose baseiam-se no grau de curvatura, nos sintomas da dor e na sua gravidade, na probabilidade de progressão significativa da curvatura da coluna, etc.

Normalmente, as curvas da coluna com menos de 20 graus não requerem tratamentos médicos sérios, a menos que haja dor. No entanto, geralmente as crianças em crescimento nestas condições podem necessitar de tratamentos após o monitoramento completo de sua condição ou do crescimento da curvatura da coluna vertebral. Curvas espinhais superiores a 40 graus geralmente requerem tratamentos cirúrgicos significativos se houver dor intensa e se o paciente for adulto. Preparando,fisioterapiae vários outros tratamentos alternativos, incluindo exercícios eiogasão conhecidos por serem alguns dos tratamentos comuns para Levoscoliose.

Então, aqui vamos dar uma olhada em alguns dos tratamentos mais conhecidos para a Levoscoliose.

1. Tratamentos alternativos para o tratamento da levoscoliose:

   Existem alguns tratamentos alternativos que podem ser usados ​​no tratamento ou redução dos sintomas da Levoscoliose. Vejamos alguns dos tratamentos alternativos para a levoscoliose.

   • Fisioterapia para tratamento da levoscoliose:A fisioterapia pode ajudar no caso de levoscoliose a reduzir os sintomas; no entanto, somente após uma avaliação inicial da curvatura da coluna vertebral. Este programa especializado para Levoscoliose por meio de fisioterapia envolve exercícios passivos e ativos específicos para fortalecer os músculos do lado enfraquecido. Haverá também exercícios especiais para corrigir a postura deformada na Levoscoliose. Seu fisioterapeuta irá informá-lo sobre as estratégias para corrigir ou manter uma postura adequada na Levoscoliose durante as atividades físicas, bem como durante a posição de repouso, sentado ou dormindo.
   • Estimulação Elétrica para Tratamento de Levoscoliose:A estimulação elétrica é um tratamento alternativo para ajudar a reduzir os sintomas da Levoscoliose em crianças onde o grau de curvatura da coluna é inferior a 35 graus e tem pelo menos dois anos de crescimento esquelético restantes em sua vida. A estimulação elétrica deve ser feita juntamente com a fisioterapia e por um fisioterapeuta profissional. Nesse caso; eletrodos são colocados entre as costelas na lateral do tórax, diretamente sob o braço, alinhados adequadamente com a parte das costas mais afetada pela curva.
   • Exercícios para tratar os sintomas da levoscoliose:Embora existam alguns exercícios conhecidos por reduzir a dor em casos leves de Levoscoliose, não há grandes evidências que mostrem que os exercícios previnam ou reduzam o desenvolvimento da curvatura da coluna vertebral na Levoscoliose. Fortalecer os músculos da coluna vertebral por meio de exercícios pode ajudar até certo ponto. Realizar flexão alternada de ombros e extensão de quadril deitado em decúbito ventral pode ser um bom exercício para os músculos da coluna vertebral que pode ser feito na Levoscoliose.
   • Ioga para Levoscoliose: Iogae massagem para dores nas costas pode ser experimentada na Levoscoliose. Embora não haja grandes evidências de que a curvatura da coluna possa ser corrigida pela ioga, há evidências de que a dor associada à condição de levoscoliose pode ser efetivamente reduzida pelos asanas da ioga, pois fortalecem os músculos da coluna vertebral.
   • Acupressão para tratamentos de dor em levoscoliose: Acupunturaé mais um método alternativo que pode ser benéfico no tratamento da dor na levoscoliose. Há também um estudo que mostra que a acupuntura ajudou a reduzir a curvatura da coluna vertebral em 10 graus.
   • Soluções de Biofeedback para Levoscoliose:Um procedimento alternativo de tratamento para levoscoliose e sintomas de outros tipos de escoliose é o Biofeedback, onde você toma consciência das reações do seu corpo e aprende como controlá-las com suas ações. Um dispositivo de biofeedback é usado para detectar o defeito que requer correção.
   • Manipulação Quiroprática para Tratamento de Levoscoliose:Estudos demonstraram que alguns pacientes com levoscoliose submetidos a tratamentos quiropráticos apresentam melhorias após a conclusão de um regime de tratamento e também experimentam benefícios positivos do tratamento após dois anos. Este tipo de tratamento alternativo baseia-se, na verdade, em um programa de exercícios específico que é usado para interromper a progressão da doença nos pacientes. Aqui você precisa ter certeza de consultar um quiroprático licenciado antes de fazer os tratamentos.

1. Suporte e gesso para tratamento de levoscoliose:

   A órtese é, na verdade, a primeira linha de tratamento para pacientes que sofrem de Levoscoliose que apresenta uma curva da coluna entre 25 e 40 graus. Pode ser feito em pacientes onde o crescimento ósseo não parou de crescer. Este procedimento de tratamento envolve, na verdade, o uso de uma cinta ou dispositivo que se ajusta ao tronco do paciente e às vezes se estende até o pescoço para aliviar a dor e reduzir os sintomas da Levoscoliose. Foi notado que a órtese ajudou significativamente as pessoas a interromper a progressão da levoscoliose ou maior curvatura da coluna quando usada corretamente e pelo número necessário de dias.

   Geralmente existem dois tipos de aparelho; nomeadamente os aparelhos macios e os tipos de aparelhos de plástico rígido. Seu médico prescreve o tipo adequado de aparelho, observando vários fatores, incluindo o tamanho da curvatura, o nível de atividade física que você realiza durante o dia, seu sexo e assim por diante.

   A moldagem é outro tratamento para a levoscoliose, em que o paciente usa uma jaqueta de gesso no estágio inicial da doença para corrigir permanentemente a levoscoliose. O casting é utilizado principalmente em casos de levoscoliose infantil e juvenil. Aqui, uma série de moldes de gesso são aplicados em uma estrutura especializada sob tração corretiva, o que na verdade auxilia na moldagem dos ossos moles dos bebês e trabalha com seus surtos de crescimento. Se o tratamento começar antes do segundo ano de vida em uma criança com a condição médica; a fundição pode obter uma correção completa das curvas da coluna vertebral que são inferiores a 50 graus.

2. Tratamentos Cirúrgicos para Levoscoliose:

   A cirurgia é o tratamento geralmente prescrito para pacientes com curvatura da coluna superior a 45 ou 50 graus e onde há alta probabilidade de progressão da doença. Ressalta-se que todos os tipos de cirurgia para Levoscoliose são realizados por cirurgião especializado em cirurgia de coluna. Os tratamentos cirúrgicos podem demorar cerca de 4 a 8 horas e envolvem certos riscos e complicações (falaremos deles na parte posterior do nosso artigo). No entanto, a cirurgia revela-se muito benéfica na correção completa da condição médica. Vejamos alguns dos tipos de cirurgias utilizadas para tratar a levoscoliose.

   • Tratamento Cirúrgico da Levoscoliose via Fusão Espinhal:A fusão espinhal é o tipo mais popular de tratamento cirúrgico para todos os tipos de escoliose, incluindo a Levoscoliose. Neste procedimento de tratamento, o osso é colhido de qualquer outra parte do corpo (autoenxerto) ou colhido de um doador (aloenxerto) e enxertado nas vértebras do paciente submetido ao tratamento, para que quando cicatrizarem formem uma massa óssea sólida e aí cresça uma coluna vertebral rígida. Este tratamento cirúrgico pode ser realizado tanto pela face anterior da coluna quanto pela face posterior ou também pode ser realizado com uma combinação de ambas as faces. Sabe-se que as pessoas submetidas aos modernos tratamentos de fusão espinhal para levoscoliose geralmente levam uma vida normal, sem muitas restrições de ações ou movimentos.
   • Cirurgia sem fusão para tratamento de levoscoliose:Um implante de caixa torácica que separa as costelas no lado côncavo da curva espinhal pode ser útil em pacientes mais jovens ou em crianças que sofrem com a capacidade de respirar adequadamente devido à insuficiência torácica e onde a condição leva a uma pressão cardíaca significativa. VEPTR ou Costelas Protéticas Expansíveis Verticais de Titânio são os implantes que proporcionam benefícios essenciais de expansão da cavidade torácica e auxiliam no endireitamento da coluna nas três dimensões e também permitindo seu crescimento.

   Também pode haver o uso de uma haste expansível ou de crescimento que pode ser implantada cirurgicamente através do segmento da curvatura da coluna e alongada sob cirurgia a cada seis meses, de modo a imitar e manter o crescimento normal da coluna no paciente com Levoscoliose submetido ao tratamento.

   Deve-se notar que embora haja muitos avanços no campo moderno dos tratamentos cirúrgicos para levoscoliose, ainda existem muitas complicações envolvidas; que deve ser cuidado. Veremos a seguir os riscos e complicações dos tratamentos cirúrgicos da Levoscoliose.

   • Toracoplastia para tratamento de levoscoliose na coluna torácica:Existem alguns tipos raros de levoscoliose que ocorrem na coluna torácica e indicam que a escoliose pode ser secundária ao tumor na medula espinhal. Para esses casos, existe um tratamento cirúrgico específico conhecido como Toracoplastia. Isso também é chamado de Costoplastia. Esse tratamento cirúrgico é realizado para remover cerca de quatro a seis segmentos (cada um com uma ou duas polegadas) da costela adjacente que se projeta.
     Embora este tratamento cirúrgico raramente seja realizado para tratar casos de escoliose que ocorrem na coluna torácica; há muitos riscos envolvidos nesse tipo de cirurgia. Há cerca de 10 a 15% de chances de redução das funções pulmonares após a cirurgia.

Complicações/riscos envolvidos nos tratamentos cirúrgicos da levoscoliose:

• O principal risco envolvido na cirurgia é que pode haver inflamação dos tecidos moles.
• Pode haver outras complicações, como dificuldades respiratórias
• O sangramento excessivo pode ser um risco nos tratamentos cirúrgicos da Levoscoliose.
• Há chances de processos inflamatórios profundos
• Lesões nervosas graves estão entre os riscos mais graves possíveis envolvidos na cirurgia.

Cuidados adequados e tratamento da dor após a cirurgia:

É fundamental cuidar bem do paciente que foi submetido ao tratamento cirúrgico da Levoscoliose. Abaixo estão algumas dicas essenciais a serem seguidas para o cuidado adequado e o controle da dor após a cirurgia.

1. Mantendo a dieta certa:é fundamental seguir a dieta adequada após a cirurgia de Levoscoliose. Frutas, vegetais verdes, sucos, etc. desempenham um papel vital na rápida recuperação da cirurgia. Além disso, grãos integrais devem ser adicionados à sua dieta e deve-se tomar bastante água para evitar a desidratação. Deve-se notar que junk food deve ser estritamente evitado após a cirurgia.
2. Tomando os analgésicos corretos após a cirurgia para levoscoliose:Existem muitos analgésicos que serão prescritos para serem tomados após a cirurgia para reduzir a dor. A morfina é o analgésico mais comum administrado ao paciente após ser submetido a uma cirurgia para tratamento de escoliose.
3. Cuidado e gerenciamento adequados das funções intestinais e da bexiga:O movimento após a cirurgia não é possível imediatamente. Assim, um cateter é colocado no paciente para que ele possa urinar, pois não consegue sair da cama para chegar ao banheiro. O cateter de Foley é o tipo mais comum de cateter colocado no paciente para as funções da bexiga e do intestino, que é colocado na uretra com um tubo que leva a uma bolsa de drenagem na lateral da cama. O saco de drenagem deve ser verificado e esvaziado completamente, e limpo adequadamente quando estiver cheio.

Também há chances de constipação grave após a cirurgia. Nesse caso, um supositório retal é usado para eliminar a constipação. É essencial ingerir dieta adequada e líquidos para melhorar a evacuação e evitar a prisão de ventre. Se você ou algum de seus conhecidos sofre de Levoscoliose e deseja fazer tratamentos cirúrgicos, certifique-se de visitar um centro especializado em cirurgia da coluna para evitar mais complicações. É bom consultar um profissional especializado em caso de algum sintoma acentuado de Levoscoliose e seguir os tratamentos prescritos após acompanhamento minucioso e diagnóstico adequado feito pelo seu médico. Pergunte ao seu médico se você pode fazer fisioterapia, exercícios, ioga e outros tratamentos alternativos para sua condição e tome os cuidados necessários e cuide-se conforme recomendado.

Referências: 

1. https://www.medicalnewstoday.com/articles/320207.php
2. https://www.niams.nih.gov/health-topics/scoliosis

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