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O que é laceração esplênica?
A laceração esplênica é uma condição que normalmente é causada por um golpe direto ou trauma contuso na região abdominal do corpo. A principal característica de apresentação de uma laceração esplênica é dor abdominal intensa que tende a irradiar para o ombro junto com sensibilidade à palpação dentro e ao redor da região abdominal.
O diagnóstico da laceração esplênica é feito por tomografia computadorizada ou ultrassonografia. O tratamento é feito com observação e, às vezes, reparo cirúrgico; raramente, a esplenectomia é necessária. Em alguns casos, como num acidente de automóvel, o impacto do trauma é tal que todo o baço pode romper-se, o que requer tratamento médico emergencial.
O tratamento da laceração esplênica geralmente envolve observação quanto ao agravamento da condição e repouso para permitir que o baço se cure sozinho. Em alguns casos, pode ser necessária cirurgia para tratar a laceração esplênica.
O que causa a laceração esplênica?
A principal causa de uma laceração esplênica é um golpe direto ou trauma na região abdominal, como durante uma colisão de veículo motorizado, um ferimento de bala no abdômen ou uma facada na área abdominal.
A esplenomegalia causada por infecções virais como o vírus Epstein-Barr pode predispor um indivíduo à laceração esplênica, mesmo com trauma mínimo. Hematomas subescapulares e lacerações capsulares são outra causa de laceração esplênica.
Quais são os sintomas da laceração esplênica?
Os principais sintomas de uma laceração esplênica são dor no quadrante superior esquerdo na região abdominal que às vezes pode irradiar para o ombro. Além disso, o paciente pode entrar em choque como resultado do trauma ou ter hemorragia, que novamente é um sintoma de laceração esplênica. Indivíduos com fratura de costela esquerda têm maior probabilidade de sofrer laceração esplênica.
Como é diagnosticada a laceração esplênica?
Uma vez que um indivíduo apresenta dor no quadrante superior esquerdo que é inexplicável e irradia para o ombro esquerdo e tem história de trauma contuso recente na área abdominal levanta suspeita de laceração esplênica.
Assim que o médico suspeitar de laceração esplênica, será solicitada uma ultrassonografia do abdômen para inspecionar a região abdominal, especialmente do baço ou de umTomografia computadorizadaque mostrará claramente a lesão no baço e confirmará o diagnóstico de Laceração Esplênica.
Como é tratada a laceração esplênica?
Existem duas maneiras de tratar uma laceração esplênica, uma delas é a observação. Durante a observação, o paciente será monitorado de perto com exames seriados para observar qualquer piora da condição e para ver se a lesão está cicatrizando.
O paciente pode ter que passar alguns dias no hospital e, assim que estiver bem, o paciente poderá receber alta. Podem ser administrados medicamentos para controlar a dor e a inflamação causadas pela Laceração Esplênica.
Outra forma de tratar a laceração esplênica é por meio de cirurgia. Porém, a cirurgia não é recomendada para indivíduos acima de 60 anos ou em crianças menores de 10 anos, pois a cirurgia os predisporia a infecções decorrentes da cirurgia, o que pode complicar o quadro clínico.
A cirurgia normalmente feita para tratar uma laceração esplênica é o reparo cirúrgico da laceração ou, em alguns casos, até mesmo a esplenectomia. A hemorragia é uma complicação que pode surgir durante a cirurgia para tratamento da laceração esplênica.
Como resultado de provável hemorragia, o paciente pode necessitar de transfusões de sangue conforme considerado apropriado pelo cirurgião no momento da cirurgia. Assim que a cirurgia for concluída, o paciente recebe vacinas para prevenir quaisquer infecções que possam surgir após a cirurgia para tratamento da laceração esplênica.
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