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O que é insuficiência ventilatória aguda?
A Insuficiência Ventilatória Aguda refere-se à incapacidade do sistema respiratório de funcionar normalmente e ser capaz de bombear oxigênio no sangue e eliminar o dióxido de carbono do corpo. Essa incapacidade faz com que os níveis de oxigênio fiquem baixos, o que afeta inadvertidamente o funcionamento de outros órgãos vitais do corpo. Também resulta num aumento dramático nos níveis de dióxido de carbono no corpo, que novamente é prejudicial e causa danos a vários órgãos do corpo.
A Insuficiência Ventilatória Aguda é considerada uma insuficiência respiratória tipo 2. Também resulta no desenvolvimento de acidose respiratória, na qual o excesso de dióxido de carbono no corpo faz com que o nível de pH do sangue e de outros fluidos no corpo aumente significativamente.
A acidose respiratória em combinação com o aumento dos níveis de dióxido de carbono no corpo dá origem a arritmias miocárdicas e coloca uma pressão significativa nos músculos respiratórios já comprometidos, complicando ainda mais a condição e deteriorando drasticamente a condição geral do paciente.
Quais são as causas da insuficiência ventilatória aguda?
A insuficiência ventilatória aguda pode ser causada por uma variedade de condições, das quais doença pulmonar obstrutiva crônica ouDPOCse destaca. As complicações decorrentes de VOPD tratada de forma inadequada podem causar insuficiência ventilatória aguda. Outras doenças intercorrentes, como infecções,pneumotóraxou tromboembolismo também exercem pressão sobre os músculos respiratórios, causando Insuficiência Ventilatória Aguda.
Obesidadetambém desempenha um papel fundamental no desenvolvimento de Insuficiência Ventilatória Aguda em pessoas, especialmente nos Estados Unidos, onde assumiu a forma de uma epidemia. A obesidade causa apnéia do sono, que resulta em hipoventilação e, em última análise, causa insuficiência ventilatória aguda.
Quais são os sintomas da insuficiência ventilatória aguda?
A dificuldade em respirar é o primeiro sinal de Insuficiência Ventilatória Aguda. Isto é seguido por uma descoloração azulada ao redor dos lábios e da boca e das unhas. Algumas das manifestações neurológicas da Insuficiência Ventilatória Aguda são sonolência,tremor, convulsões e, finalmente, coma. Haverá também perda de massa muscular, fasciculação e fraqueza.
Como é tratada a insuficiência ventilatória aguda?
A base do tratamento da Insuficiência Ventilatória Aguda é fornecer oxigênio suficiente ao corpo para que todos os órgãos funcionem normalmente. No entanto, a concentração de oxigénio, como será administrado e a duração da terapia devem ser claramente calculadas antes de iniciar esta forma de tratamento. A oxigenoterapia não controlada pode causar depressão respiratória, aumento adicional dos níveis de dióxido de carbono e acidose respiratória.
Geralmente, são administrados medicamentos para tratar a causa subjacente da Insuficiência Ventilatória Aguda. Para pessoas com DPOC, são administrados broncodilatadores para alívio dos sintomas e melhora da função pulmonar. À medida que a função do pulmão melhora, os níveis de dióxido de carbono no corpo começarão a diminuir automaticamente. Para isso, também podem ser administrados corticosteroides orais para exacerbações da DPOC para acelerar a melhora da função pulmonar. Isso normalmente leva a internações mais curtas e prolonga o tempo de exacerbação da DPOC.
Para casos de acidose respiratória devido a insuficiência ventilatória aguda, pode ser necessária ventilação mecânica até o momento em que os níveis de dióxido de carbono caiam e o funcionamento normal dos pulmões retorne.
