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Instabilidade do ombro: Oarticulação do ombroé uma das articulações mais utilizadas no corpo. A articulação do ombro facilita o movimento suave dos braços, seja para cima, para baixo ou para os lados, mas às vezes o aumento da amplitude de movimento da articulação do ombro, especialmente com uso excessivo, causa instabilidade da articulação do ombro.
Este artigo discute o seguinte:
- Causas da instabilidade do ombro
- Sintomas de instabilidade do ombro
- Tratamentos realizados para instabilidade do ombro
O que é instabilidade do ombro?
Para entender a instabilidade do ombro, é preciso primeiro entender a anatomia do ombro.
O ombro é constituído por três ossos que são o úmero ou braço, a escápula ou omoplata e a clavícula ou clavícula. A articulação do ombro é um tipo de articulação esférica onde a cabeça do úmero se encaixa no encaixe da escápula. Este soquete é conhecido como glenóide. O tecido conjuntivo denominado cápsula do ombro forma o sistema ligamentar dos ombros e garante que o úmero se encaixe na escápula. O ombro é totalmente dependente dos tendões e músculos para sua função, mas às vezes devido ao desgaste excessivo ou qualquer atividade vigorosa, a cabeça do úmero sai do encaixe, resultando em uma condição chamadaLuxação do ombroou subluxação do ombro. À medida que os tendões, ligamentos e músculos começam a se soltar, essas luxações tendem a acontecer com mais frequência, resultando em instabilidade do ombro.
Causas da instabilidade do ombro
Existem basicamente três maneiras pelas quais a instabilidade do ombro pode se desenvolver. Estes são:
Luxação recorrente dos ombros:Nos casos em que há um golpe direto no ombro, pode resultar em Luxação do Ombro. O mecanismo de luxação do ombro é o mencionado acima. Quando o úmero se desloca do encaixe, a glenóide e os ligamentos presentes na frente do ombro são danificados. Também pode haver resultanteruptura labial. Isso é conhecido como lesão de Bankart. Luxações frequentes da articulação do ombro podem causar instabilidade do ombro.
Tensão repetitiva:Além das luxações recorrentes do ombro, outra causa da instabilidade do ombro é o esforço repetitivo e o uso excessivo dos ombros. Geralmente é causado por movimentos frequentes do ombro acima da cabeça, especialmente em pessoas que participam de atividades esportivas como tênis, natação, vôlei, etc. Muitas pessoas que trabalham em indústrias que exigem levantamento frequente da cabeça também são propensas à instabilidade do ombro.
Instabilidade Multidirecional:Também foram observados casos em que o indivíduo afetado não tem histórico de luxação ou tensão nos ombros, mas ainda apresenta um ombro instável. Nestes casos, o ombro pode ficar solto e deslocar-se em diferentes direções, o que significa que o úmero pode sair do encaixe pela frente, por trás ou pela parte inferior do ombro. Esta condição é chamada de Instabilidade Multidirecional. Essas pessoas têm ligamentos frouxos anatomicamente por todo o corpo.
Sintomas de instabilidade do ombro
- Dor excruciante no ombro após uma lesão
- Luxações recorrentes do ombro
- Cedência recorrente dos ombros
- Uma sensação do ombro entrando e saindo da articulação
Diagnóstico de instabilidade do ombro
Para um diagnóstico confirmatório de instabilidade do ombro, o médico responsável pelo tratamento fará o seguinte:
História detalhada e física:Depois de examinar detalhadamente os sintomas que o indivíduo está apresentando, o médico assistente realizará um exame físico e realizará testes específicos para investigar a estabilidade do ombro. O médico pode obrigar o indivíduo afetado a realizar certas manobras, como tocar o polegar na parte interna do antebraço para verificar a integridade dos ligamentos.
Estudos Radiológicos:Após uma história detalhada e exame físico, o médico pode solicitar estudos radiológicos para verificar a estabilidade dos ombros e identificar a estrutura danificada. Isso será feito na forma de radiografias e/ou ressonância magnética que confirmarão o diagnóstico de instabilidade do ombro.
Tratamento para instabilidade do ombro
A instabilidade do ombro é geralmente tratada de forma conservadora, exceto nos casos em que essas terapias não proporcionam alívio adequado, a cirurgia é considerada.
Tratamentos não cirúrgicos:O médico assistente elaborará um plano de tratamento com base nos sintomas. Alguns dos tratamentos conservadores adotados pelos médicos são:
- Modificação de Atividades:Neste caso, o médico recomendará certas alterações no estilo de vida diário de um indivíduo para ajudar a aliviar sintomas como o uso limitado do ombro acima da cabeça.
- AINEs:O médico também pode usarmedicamentoscomo aspirina e ibuprofeno para acalmar a dor e o inchaço
- Fisioterapia:A terapia será elaborada pelo fisioterapeuta para fortalecer os músculos dos ombros e aumentar a estabilidade.
Tratamentos Cirúrgicos:Se os tratamentos conservadores não aliviarem os sintomas, a cirurgia será considerada. A cirurgia geralmente é feita para reparar tendões ou ligamentos rompidos, para que eles consigam manter a articulação no lugar. Os procedimentos cirúrgicos realizados são:
Artroscopia:Este procedimento é feito inserindo uma câmera em miniatura dentro do ombro através de pequenas incisões e observando as estruturas do ombro.ombroe repare-os um identificado.
Cirurgia Aberta:A cirurgia aberta pode ser necessária para algumas pessoas nas quais é feita uma incisão maior e o reparo é feito sob visualização direta.
Informações sobre recuperação e exercícios para instabilidade do ombro após cirurgia
Após a cirurgia, o ombro pode precisar ser imobilizado por algumas semanas para que as feridas cicatrizem e ser mantido em uma tipoia para fins de imobilização. Após a cicatrização da ferida e a retirada da tipoia, inicia-se a fase de reabilitação do tratamento e são realizados exercícios para fortalecer e melhorar a amplitude de movimento dos ombros.
Uma coisa que deve ser lembrada é que para que os tratamentos tenham sucesso, o paciente precisa ser absolutamente diligente com o regime de exercícios formulado para ele e deve estar totalmente comprometido com o tratamento para ajudar na rápida recuperação e no retorno às atividades normais.
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