Infecções das diferentes partes do trato urinário

As infecções do trato urinário são comuns principalmente entre as mulheres. Geralmente é facilmente tratada com antibióticos, mas há momentos em que essas infecções podem ser persistentes ou recorrentes. O fato é que as ITUs podem diferir de um episódio para outro e de uma pessoa para outra. Às vezes, é limitado a apenas uma parte do trato urinário, enquanto outras vezes pode afetar quase toda a extensão do trato urinário. O micróbio causador também pode variar de um ataque para outro. Até os sintomas podem variar.

Compreender os princípios básicos das infecções do trato urinário (ITU) e como os diferentes órgãos do sistema urinário são afetados é importante para qualquer pessoa que sofre de uma ITU. Os antibióticos são essenciais e muito eficazes, mas o seu estilo de vida também desempenha um papel importante na prevenção, tratamento e gestão de uma ITU.

A maioria das pessoas não conhece ou identifica os sinais de infecções do trato urinário numa fase inicial. Às vezes, há poucos ou nenhum sintoma e a pessoa não procura atendimento médico até que a infecção se torne grave. Atrasar o tratamento de uma infecção do trato urinário pode levar a complicações graves que, em alguns casos, podem até ser fatais.

• A maioria das infecções do trato urinário é causada por bactérias, mas também pode ser causada por vírus, fungos e parasitas.
• Mais de 90% das ITUs são infecções ascendentes, onde as bactérias viajam das partes inferiores do trato urinário para cima.
• Na faixa etária de 20 a 50 anos, as mulheres têm 50 vezes mais probabilidade do que os homens de sofrer de ITUs.
• E.colias bactérias são responsáveis ​​por cerca de 9 em cada 10 ITUs fora dos hospitais e por cerca de 5 em cada 10 ITUs que se desenvolvem em pacientes hospitalizados.

Dicas Gerais

• Sempre limpe o ânus na direção certa – da frente para trás – após evacuar.
• Beba pelo menos 2 litros de água diariamente. Isto exclui a quantidade de outras bebidas que são frequentemente consumidas, como chá, café, sumo de fruta ou refrigerante.
• Foi demonstrado que o suco de cranberry é útil na prevenção de ITUs, mas não é um tratamento que substitui os antibióticos.
• Urinar imediatamente após a relação sexual pode ajudar a reduzir a chance de infecções do trato urinário.
• Certos alimentos, alguns sabonetes e tecidos podem irritar a área e agravar as ITUs.

Para obter informações mais detalhadas, leia como tratar e prevenir ITUs.

Uretra

A uretra é a porção mais baixa do trato urinário. Ele vai da bexiga até a abertura externa que permite a passagem da urina para fora do corpo. Uma infecção da uretra é conhecida como infecciosauretrite. Pode ser classificado como gonocócico ou não gonocócico.  A uretrite gonocócica geralmente é transmitida por contato sexual e é causada porNeiserria gonorrhoeae.  Vários tipos diferentes de bactérias podem ser responsáveis ​​pela variedade não gonocócica.

Alguns fatos sobre uretrite

• A uretra é mais curta nas mulheres do que nos homens. Esta é a razão pela qual as mulheres sofrem com ITUs com mais frequência do que os homens.
• A maioria das infecções do trato urinário começa na uretra. Os micróbios entram de fora do corpo e gradualmente se espalham da uretra até a bexiga. Isso é conhecido como infecção ascendente.
• Algumas pessoas têm receptores no revestimento interno da uretra aos quais as bactérias podem aderir. Impede que as bactérias sejam “eliminadas” durante a micção.

Bexiga

A bexiga é o órgão de armazenamento do trato urinário. A urina produzida nos rins desce pelos ureteres para ser armazenada na bexiga até estar pronta para ser expelida para fora do corpo. Quando infectada, é conhecida como cistite infecciosa. A maioria dos casos de cistite infecciosa é causada por bactérias. No entanto, a bexiga também pode estar infectada por vírus e fungos, o que é mais comum em pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou que usam antibióticos por longos períodos de tempo.

Alguns fatos sobre a cistite

• Escherichia coli (E.coli) é a bactéria mais comum responsável pela cistite. Geralmente se origina no reto da pessoa com ITU.
• Normalmente a urina é estéril. As bactérias podem residir na urina da bexiga e às vezes não há sintomas significativos de sua presença. Pode contribuir para a formação de pedras na bexiga.
• A bexiga é o órgão com maior probabilidade de ser infectado na maioria das ITUs. As bactérias atingem facilmente a bexiga através da uretra (infecção ascendente) ou através da urina do rim infectado (infecção descendente).

Ureteres

Existem dois ureteres de cada lado que conectam cada rim à bexiga. Ele transporta a urina do rim para ser armazenada na bexiga. Os ureteres são tubos longos e finos que fazem parte do trato urinário superior. Uma infecção do ureter é conhecida como infecciosaureterite. Uma válvula na extremidade do ureter geralmente impede o fluxo reverso da urina da bexiga para os ureteres. Desta forma, o risco de infecções ureterais é minimizado. Comparada à uretrite e à cistite, é uma condição incomum do trato urinário.

Alguns fatos sobre a ureterite

• É improvável que a ureterite ocorra por si só. No geral, é raro e surge principalmente da propagação de uma infecção renal (ITU descendente).
• A dor no flanco é um dos sintomas comuns de ureterite e pielonefrite (infecção renal).
• Crianças com ITU têm maior probabilidade de apresentar mau funcionamento da válvula ureteral, permitindo assim o fluxo reverso da urina da bexiga para o rim.

Rins

Os rins são os órgãos mais complexos do sistema urinário. Ele filtra o sangue dos resíduos e produz urina, que é então passada pelos ureteres para ser armazenada na bexiga. Os rins estão situados sob a caixa torácica, na parte superior do abdômen. Está bem protegido com uma cápsula e as infecções renais (pielonefrite) raramente ocorrem diretamente de microorganismos que chegam até ele do ambiente externo. Em vez disso, uma infecção em outras partes do corpo se espalha através da corrente sanguínea até os rins ou surge das partes inferiores do trato urinário (infecção ascendente).

Alguns fatos sobre a pielonefrite

• A pielonefrite aguda é uma infecção potencialmente fatal. Na pielonefrite crônica, o rim é danificado devido a infecções repetidas ou persistentes e pode até levar à insuficiência renal.
• Mulheres grávidas com bactérias na urina correm o risco de desenvolver pielonefrite, principalmente no segundo e terceiro trimestres.
• O aumento da prevalência de bactérias resistentes aos medicamentos complicou o tratamento de alguns casos de pielonefrite.