Infecção renal ou pielonefrite: causas, sinais, sintomas, tratamento, remédios caseiros, prevenção

O que é infecção renal ou pielonefrite?

A infecção renal, comumente conhecida como pielonefrite, é um tipo específico de infecção do trato urinário (ITU), que geralmente se origina na uretra ou na bexiga e sobe até os rins. Uma infecção renal não deve ser considerada levianamente e deve ser tratada imediatamente. Se não for tratada imediatamente, pode danificar permanentemente os rins ou a bactéria pode espalhar-se pela corrente sanguínea, resultando numa infecção potencialmente fatal. Antibióticos e hospitalização são a linha comum de tratamento para infecção renal ou pielonefrite.

Causas e fatores de risco de infecção renal ou pielonefrite

A infecção renal ou pielonefrite é comumente causada quando a bactéria entra no trato urinário através da uretra e começa a se multiplicar. As bactérias resultantes de uma infecção de outras regiões do corpo também podem se espalhar pela corrente sanguínea até os rins e causar infecção; no entanto, isso não é comum. A infecção renal também pode ocorrer como resultado de uma cirurgia renal, embora seja muito rara.

Fatores de risco de infecção renal ou pielonefrite

  • As mulheres correm um risco maior de infecção renal ou pielonefrite do que os homens, pois a uretra da mulher é mais curta que a do homem, portanto há menos distância para a bactéria viajar de fora do corpo até a bexiga. Além disso, como a uretra está próxima da vagina e do ânus, aumenta as chances de as bactérias entrarem na bexiga, onde podem se espalhar para os rins e resultar em infecção.
  • Qualquer obstrução no trato urinário que dificulte o fluxo da urina ou reduza a capacidade de esvaziar completamente a bexiga, como cálculo renal, anomalias estruturais do sistema urinário ou aumento da próstata nos homens, aumenta o risco de infecção renal.
  • O sistema imunológico fraco resultante de certas condições médicas, como diabetes e o vírus da imunodeficiência humana (HIV), aumenta o risco de infecção renal.
  • Certos medicamentos tomados para prevenir a rejeição de órgãos transplantados também podem aumentar o risco de infecção renal, pois também tendem a enfraquecer o sistema imunológico.
  • Qualquer dano aos nervos ao redor da bexiga pode bloquear os sintomas de uma infecção da bexiga e o paciente pode não estar ciente da progressão da doença, que pode evoluir para uma infecção renal.
  • O uso de um cateter urinário por períodos prolongados, como durante e após algumas cirurgias e exames de diagnóstico, aumenta o risco de infecção renal.
  • Certas condições, como o refluxo vesicoureteral, em que a urina flui de maneira errada de volta aos ureteres e aos rins, aumentam as chances de ter uma infecção renal.

Sinais e sintomas de infecção renal ou pielonefrite

  • Febre.
  • Dor nas costas, flancos (laterais) ou virilha.
  • Dor no abdômen.
  • Micção frequente.
  • Vontade forte e contínua de urinar.
  • Dor ou sensação de queimação ao urinar.
  • Presença de pus ou sangue na urina (hematúria).
  • Os sintomas graves incluem náuseas, vômitos e hematúria.

Investigações para infecção renal ou pielonefrite

Se o paciente apresentar sintomas como febre e dor na parte superior das costas, há suspeita de infecção renal. O exame completo de urina (CUE) é feito para determinar a presença de sangue ou pus na urina.

Tratamento para infecção renal ou pielonefrite

  • Os antibióticos são a primeira linha de tratamento para o tratamento de infecção renal ou pielonefrite. O tipo de antibiótico utilizado e sua duração dependem das bactérias encontradas na urina e da saúde do paciente.
  • Normalmente, os sinais e sintomas de infecção renal do paciente começam a desaparecer alguns dias após o tratamento; entretanto, o paciente pode precisar continuar tomando antibióticos por uma semana ou mais, para que a infecção seja completamente eliminada. Os pacientes devem sempre tomar os antibióticos durante todo o período recomendado pelo médico para se livrar completamente da infecção.
  • Em caso de infecções renais graves, é necessária hospitalização onde I.V. são administrados antibióticos, ou seja, são administrados através de uma veia do braço (por via intravenosa). A duração da hospitalização depende da gravidade da infecção.
  • Para o tratamento de infecções renais recorrentes, o paciente é encaminhado a um especialista renal (nefrologista) ou cirurgião urinário (urologista). A causa das infecções renais recorrentes pode ser um problema médico subjacente, como uma anormalidade estrutural do sistema urinário que pode exigir cirurgia para repará-lo.

Mudanças no estilo de vida e remédios caseiros para infecção renal ou pielonefrite

  • Aplicar calor no abdômen, nas costas ou nas laterais ajuda a aliviar a sensação de pressão ou dor.
  • Analgésicos como o paracetamol (Tylenol) ajudam no tratamento da febre ou desconforto.
  • Mantenha-se hidratado bebendo bastante líquido. Isso ajudará a eliminar as bactérias do trato urinário.
  • Evite beber café e álcool até que a infecção desapareça, pois essas bebidas tendem a agravar a frequência ou a vontade de urinar.

Prevenção de infecção renal ou pielonefrite

  • Não reprima a vontade de urinar e urinar com frequência.
  • Mantenha-se hidratado bebendo bastante líquido. Isso ajudará a eliminar as bactérias do trato urinário.
  • Beba sempre um copo de água e esvazie a bexiga após a relação sexual, pois urinar imediatamente após a relação sexual ajuda a eliminar as bactérias da uretra e, assim, reduz o risco de infecção.
  • As mulheres devem limpar-se da frente para trás após urinar e evacuar, pois isso evita que a bactéria se espalhe para a uretra.
  • As mulheres devem evitar o uso de produtos femininos (desodorantes em spray, duchas etc.) na região genital, pois podem irritar a uretra.

Referências:

  1. Clínica Mayo. (2021). Infecção renal (pielonefrite).https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-infection/symptoms-causes/syc-20353387

  2. Linha de saúde. (2021). Infecção renal (pielonefrite).https://www.healthline.com/health/kidney-infection