Impacto da purga devido à bulimia nos dentes e na boca

A bulimia nervosa é um transtorno alimentar caracterizado por compulsão alimentar seguida de comportamento purgativo. O comportamento purgativo pode incluir vômito forçado, uso de diuréticos ou laxantes ou exercícios excessivos. Indivíduos com bulimia adotam um comportamento purgativo para livrar seus corpos de todas as calorias extras que consumiram durante a compulsão.

Com o tempo, os ciclos constantes de compulsão alimentar e purgação têm um impacto grave no coração, nos rins e em outros órgãos. No entanto, talvez o maior dano da bulimia aconteça nos dentes. Continue lendo para descobrir o impacto da bulimia nos dentes.

Visão geral da Bulimia Nervosa

A bulimia nervosa, comumente conhecida apenas como bulimia, é um dos transtornos alimentares mais conhecidos. Esta é uma condição grave de saúde mental que pode ser fatal se não for tratada. A bulimia é tipicamente caracterizada pela ingestão excessiva de uma grande quantidade de comida, seguida por um comportamento purgativo.(1,2,3)A purga pode ocorrer de várias maneiras, incluindo vômito forçado ou autoinduzido, uso de laxantes ou diuréticos, jejum ou dieta extrema ou exercícios excessivos. Pessoas com bulimia apresentam comportamentos de purgação e tendem a seguir um ciclo de compulsão e purgação.(4,5,6)

Indivíduos com bulimia geralmente apresentam uma imagem corporal irreal e são obcecados pelo peso. Eles também são intensamente críticos consigo mesmos. Muitas pessoas com bulimia costumam ter peso normal ou, às vezes, até baixo peso. Isso torna difícil para a família e amigos perceberem os sinais do transtorno alimentar.(7)

A pesquisa mostra que cerca de 0,5% dos homens e 1,5% das mulheres sofrem de bulimia em algum momento da vida. A bulimia é mais comumente observada em mulheres, especialmente na adolescência e no início da idade adulta. Aproximadamente 20 por cento das mulheres em idade universitária relatam sintomas de bulimia. Descobriu-se que atletas cujos pesos e corpos são monitorados de perto, modelos, dançarinos, atores e performers correm maior risco de desenvolver distúrbios alimentares como a bulimia.(8)

Impacto da purga devido à bulimia nos dentes e na boca

Vômitos repetidos podem causar danos graves aos dentes. O vômito é conhecido por ser tóxico porque contém ácidos estomacais. Os ácidos estomacais ajudam a quebrar os alimentos no estômago para permitir que o corpo os digira facilmente. No entanto, quando estes ácidos estomacais estão presentes na boca, tornam-se corrosivos. Na verdade, eles podem ser tão corrosivos que podem desgastar o esmalte que protege e cobre os dentes. Escovar os dentes com muita força ou com muita força depoisvômitotambém pode causarcárie dentária.

Aqui estão alguns dos impactos da bulimia nos dentes:

• Cavidades:Os ácidos estomacais dos vômitos regulares podem causar desgaste do esmalte do dente a tal ponto que pode deixar um buraco ou cavidade. Além disso, o consumo excessivo de alimentos e bebidas açucaradas também pode causar cáries. Quando você tem cárie dentária, pode descobrir que suas gengivas começam a sangrar ao escovar. Se você não preencher a cavidade, o buraco ficará maior com o tempo e você poderá acabar perdendo aquele dente.(9)
• Dentes amarelos e quebradiços:O vômito regular pode piorar a erosão dentária. Você notará que a textura e a cor dos seus dentes mudam. Seus dentes também podem ficar mais quebradiços e fracos do que o normal. Eles podem parecer irregulares na parte inferior e os dentes podem lascar facilmente. Em algumas pessoas, os dentes ficam amarelados e com aparência vítrea. A bulimia também pode causar alterações no comprimento e na forma dos dentes.(10)
• Feridas na boca:Como mencionado acima, o ácido estomacal desgasta o esmalte dos dentes. Da mesma forma, também pode corroer a pele presente nas laterais e no céu da boca. Isso pode causar danos à garganta e deixar feridas dolorosas na garganta e na boca. Essas feridas podem inflamar e até infeccionar. Algumas pessoas podem até sentir que têm um problema persistentedor de garganta.(11)
• Glândulas salivares inflamadas:O ácido estomacal presente no vômito pode causar irritação nas glândulas localizadas nas laterais das bochechas. Essas glândulas são responsáveis ​​pela produção de saliva, que é o fluido essencial que ajuda a engolir. Ele também protege os dentes contra cáries. Você notará que há inchaço ao redor da mandíbula se as glândulas salivares forem afetadas devido à bulimia.(12)Embora a maioria das alterações nos dentes causadas pela bulimia não sejam reversíveis, o inchaço das glândulas salivares diminui quando você para de comer compulsivamente e purga e procura tratamento para o inchaço.
• Boca seca:A falta de saliva devido à bulimia pode fazer você sentir constantemente que sua boca está seca ou desidratada. Essa condição é conhecida como boca seca e, embora você possa pensar que isso é um pequeno inconveniente, na verdade é muito mais do que isso, pois afeta a maneira como você come, alterando o sabor dos alimentos. A boca seca também danifica os dentes porque a saliva presente no interior da boca ajuda a eliminar as bactérias que causam a cárie dentária. Ter a boca seca significa que você não tem saliva presente na boca e pode piorar muito qualquer cárie dentária existente devido à bulimia.(13)
• Dor de dente:À medida que você começa a perder o esmalte dentário, ele expõe a parte interna sensível dos dentes. Você começará a notar que seus dentes doem à medida que o esmalte se desgasta. Muitas pessoas sentirão sensibilidade e dor ao comer ou beber alimentos e bebidas quentes ou frias. Eles podem sentir dor ou desconforto sempre que comem algo quente ou tomam um sorvete.(14)

Esses problemas dentários devido à bulimia podem ser tratados?

Muitos dos sintomas dentários decorrentes da bulimia desaparecerão por conta própria quando você procurar tratamento para seu transtorno alimentar. O tratamento de curto prazo para qualquer problema dentário causado pela bulimia é tratar a condição dentária específica. Seu dentista irá preencher as cáries, reparar quaisquer dentes quebrados ou lascados e ensiná-lo sobre como cuidar adequadamente de suas gengivas.

A solução a longo prazo para estes problemas dentários, claro, é procurar tratamento para a sua bulimia. Lembre-se de que os reparos dentários só podem ajudá-lo até certo ponto se você continuar a purgar.(15,16)

Conclusão

Além de causar danos internos aos órgãos e sistemas corporais, distúrbios alimentares como a bulimia podem causar danos a longo prazo e efeitos colaterais visíveis no corpo. Se não for tratada, a bulimia pode até resultar em morte. A boca e os dentes correm um alto risco de cáries e infecções, o que pode causar muita dor e também ter uma aparência desagradável. Se você ou alguém que você conhece tem bulimia, é importante procurar ajuda de um profissional médico. Procurar ajuda é o primeiro passo que você pode tomar para evitar danos irreparáveis ​​aos dentes e ao corpo.

Referências:

1. Keel, P.K. e Mitchell, JE, 1997. Resultado na bulimia nervosa. O jornal americano de psiquiatria.
2. Russell, G., 1979. Bulimia nervosa: uma variante sinistra da anorexia nervosa. Medicina psicológica, 9(3), pp.429-448.
3. Fairburn, C.G. e Beglin, SJ, 1990. Estudos da epidemiologia da bulimia nervosa. O jornal americano de psiquiatria.
4. Keel, PK, Mitchell, JE, Miller, KB, Davis, TL. e Crow, SJ, 1999. Resultado a longo prazo da bulimia nervosa. Arquivos de psiquiatria geral, 56(1), pp.63-69.
5. Garner, DM, Rockert, W. e Davis, R., 1993. Terapia para bulimia nervosa. The American Journal of Psychiatry, 150(1), pp.37-46.
6. Garfinkel, PE, Lin, E., Goering, P., Spegg, C., Goldbloom, DS, Kennedy, S., Kaplan, AS e Woodside, DB, 1996. Formas purgativas e não purgativas de bulimia nervosa em uma amostra comunitária. Jornal Internacional de Transtornos Alimentares, 20(3), pp.231-238.
7. Keel, PK, Wolfe, BE, Liddle, RA, De Young, KP. e Jimerson, D.C., 2007. Características clínicas e resposta fisiológica a uma refeição de teste no transtorno purgativo e bulimia nervosa. Arquivos de psiquiatria geral, 64(9), pp.1058-1066.
8. Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH). 2021. Transtornos Alimentares. [online] Disponível em: [Acessado em 27 de dezembro de 2021].
9. DeBate, RD, Tedesco, LA e Kerschbaum, WE, 2005. Conhecimento das manifestações orais e físicas da anorexia e bulimia nervosa entre dentistas e higienistas dentais. Revista de educação odontológica, 69(3), pp.346-354.
10. Milosevic, A. e Jones, C., 1996. Uso de coroas cerâmicas coladas com resina em um paciente bulímico com erosão dentária grave. Quintessência Internacional, 27(2).
11. Dippel, NM e Becknal, BK, 1987. Bulimia. Revista de enfermagem psicossocial e serviços de saúde mental, 25(9), pp.12-16.
12. Vavrina, J., Müller, W. e Gebbers, JO, 1994. Aumento das glândulas salivares na bulimia. The Journal of Laryngology & Otology, 108(6), pp.516-518.
13. Dynesen, AW, Bardow, A., Petersson, B., Nielsen, LR. e Nauntofte, B., 2008. Alterações salivares e erosão dentária na bulimia nervosa. Cirurgia Oral, Medicina Oral, Patologia Oral, Radiologia Oral e Endodontologia, 106(5), pp.696-707.
14. Otsu, M., Hamura, A., Ishikawa, Y., Karibe, H., Ichijyo, T. e Yoshinaga, Y., 2014. Fatores que afetam a gravidade da erosão dentária em pacientes com transtornos alimentares.
15. Medicina BioPsicoSocial, 8(1), pp.1-7.
16. Simmons, MS, Grayden, SK. e Mitchell, JE, 1986. A necessidade de ligação psiquiátrica-odontológica no tratamento da bulimia. O jornal americano de psiquiatria.
17. Kirkley, BG, Schneider, JA, Agras, WS (2011). e Bachman, JA, 1985. Comparação de dois tratamentos em grupo para bulimia. Revista de Consultoria e Psicologia Clínica, 53(1), p.43.