Imagens de erupção cutânea de sarampo e outros sinais reveladores

A erupção cutânea do sarampo geralmente aparece como manchas planas vermelhas ou marrom-avermelhadas que começam no rosto e se espalham para baixo. Os primeiros sinais de alerta antes da erupção incluem febre alta, tosse, coriza e olhos vermelhos e lacrimejantes.

7 a 14 dias após a exposição: primeiros sintomas

Os primeiros sinais do sarampo geralmente aparecem sete a 14 dias após a exposição ao vírus. Este período de incubação é o tempo entre o contato com uma pessoa infectada e o início dos sintomas.

Esses primeiros sinais geralmente começam um a quatro dias antes do aparecimento da erupção cutânea. Os sintomas comuns incluem:

• Febre alta:Muitas vezes o primeiro sintoma perceptível
• Nariz escorrendo:Corrimento nasal claro que se assemelha a um resfriado ou alergia sazonal
• Tosse:Normalmente seco e persistente, contribuindo para a propagação do vírus
• Conjuntivite(olho rosa):Olhos vermelhos, lacrimejantes e irritados que podem ser sensíveis à luz

Esses sintomas podem parecer leves no início, mas podem rapidamente se tornar mais graves, especialmente quando a erupção cutânea do sarampo aparecer.

2-3 dias após o início dos sintomas: manchas de Koplik

As manchas de Koplik são um sintoma característico do sarampo e são consideradas um sinal precoce da doença. Eles aparecem como pequenas manchas branco-azuladas cercadas por uma área avermelhada, geralmente de dois a três milímetros de tamanho.

Essas manchas elevadas geralmente se desenvolvem na parte interna das bochechas, perto dos molares, e aparecem alguns dias antes da erupção cutânea do sarampo. Presentes em cerca de 80% dos casos de sarampo, as manchas de Koplik são uma pista fundamental para o diagnóstico precoce.

3-5 dias após o início dos sintomas: erupção cutânea de sarampo

A erupção cutânea do sarampo segue um padrão específico e costuma ser acompanhada por outros sintomas, como febre. Você pode saber se as manchas são sarampo pelas seguintes pistas:

• Tempo:A erupção geralmente aparece três a cinco dias após os primeiros sintomas, como febre, tosse ou coriza.
• Ponto de partida:Geralmente começa como manchas planas vermelhas ou marrom-avermelhadas na testa ou na linha do cabelo.
• Padrão de propagação:A erupção desce do rosto até o pescoço, tórax, costas, braços, pernas e pés.
• Textura:Pequenas saliências elevadas podem aparecer no topo das manchas planas à medida que a erupção progride.
• Mesclando pontos:À medida que a erupção se espalha, as manchas podem se unir, formando manchas maiores.
• Pico de febre:Uma febre alta – geralmente acima de 104°F – pode coincidir com o aparecimento da erupção cutânea.
• Diarréia:Isso é mais comum em crianças pequenas e pode levar à desidratação.
• Infecção de ouvido:Esta é uma complicação secundária que pode causar dor de ouvido ou problemas auditivos temporários.
• Variação do tom de pele:Na pele mais escura, a erupção pode parecer menos vermelha e ser mais difícil de ver, mas a textura e o padrão são semelhantes.

A erupção cutânea e a febre geralmente começam a desaparecer após alguns dias, mas o sarampo permanece altamente contagioso durante esse período. Se você suspeitar de sarampo, é importante entrar em contato com um profissional de saúde – especialmente se você esteve perto de outras pessoas que podem não ter sido vacinadas.

Imagens de erupção cutânea de sarampo

A aparência de uma erupção cutânea de sarampo pode variar de acordo com o estágio da infecção, a área do corpo afetada e o tom de pele da pessoa.

A primeira imagem mostra o estágio inicial de uma erupção cutânea de sarampo aparecendo no rosto e pescoço. As manchas vermelhas e planas estão começando a se aglomerar à medida que se espalham pelo pescoço.

À medida que a erupção progride, ela desce da cabeça e pescoço até a parte superior do corpo. Nesta segunda imagem, as manchas vermelhas são claramente visíveis no ombro e se estendem pela parte superior do braço.

Em alguns casos, a erupção pode parecer menos densa em certas áreas. A terceira imagem mostra um padrão mais disperso de manchas no meio das costas, que ainda pode fazer parte da fase anterior de propagação.

A quarta foto ilustra uma fase posterior, onde a erupção se torna mais generalizada e as manchas começam a se fundir. O aglomerado denso é um sinal clássico de sarampo em plena erupção.

A erupção cutânea do sarampo pode parecer diferente dependendo do tom da pele, mas o padrão de propagação continua sendo uma pista diagnóstica consistente.

Todo mundo com sarampo tem erupção na pele?

A erupção cutânea é um dos sinais mais reconhecíveis do sarampo, mas nem todas as pessoas a desenvolvem. Em alguns casos, a erupção cutânea pode estar ausente ou muito leve, especialmente em:

• Pessoas com sistema imunológico enfraquecido
• Bebês pequenos que ainda carregam anticorpos maternos protetores
• Indivíduos que receberam imunoglobulina (tratamento com anticorpos) no início da doença

Esses grupos ainda podem apresentar outros sintomas do sarampo e espalhar o vírus, mesmo sem a clássica erupção cutânea.

Quanto tempo dura a erupção cutânea?

A erupção cutânea do sarampo geralmente começa a desaparecer cerca de três a sete dias após seu aparecimento. À medida que cicatriza, a erupção geralmente escurece para uma cor marrom clara, seguindo o mesmo padrão em que se espalhou pela primeira vez.

A pele pode então descascar em pequenos flocos finos – um processo que normalmente dura de uma a duas semanas. Durante esse período, a maioria das pessoas também percebe que a febre e outros sintomas começam a melhorar.

O sarampo pode causar complicações?

O sarampo pode levar a uma ampla gama de complicações, algumas das quais são graves e até fatais. O risco é maior para crianças pequenas, grávidas, adultos com mais de 20 anos e qualquer pessoa com sistema imunológico enfraquecido.

Algumas das complicações mais comuns e graves associadas ao sarampo incluem:

• Infecções de ouvido:Estes afectam cerca de uma em cada 10 crianças com sarampo e podem levar à perda auditiva temporária.
• Diarréia:É relatado em menos de uma em cada 10 pessoas com sarampo e pode levar à desidratação.
• Pneumonia:Ocorrendo em cerca de uma em cada 20 crianças com sarampo, é a causa mais comum de morte relacionada ao sarampo em crianças pequenas.
• Encefalite(inchaço cerebral):Isto afecta cerca de uma em cada 1.000 crianças e pode causar convulsões, surdez ou deficiência intelectual.
• Hospitalização:Cerca de uma em cada cinco pessoas não vacinadas com sarampo nos EUA necessita de hospitalização.
• Morte:Uma a três em cada 1.000 crianças infectadas com sarampo morrem, geralmente devido a complicações respiratórias ou neurológicas.
• Complicações na gravidez:O sarampo durante a gravidez pode causar parto prematuro, baixo peso ao nascer ou aborto espontâneo.
• Panencefalite esclerosante subaguda (PEES):Uma doença cerebral muito rara, mas fatal, que geralmente se desenvolve cerca de sete a 10 anos após a infecção, especialmente em crianças que tiveram sarampo antes dos 2 anos de idade.

Embora algumas destas complicações sejam incomuns, elas destacam por que o diagnóstico precoce e a vacinação são tão importantes. O atendimento médico imediato pode reduzir o risco de resultados graves.

Sua erupção poderia ser outra coisa?

Embora a erupção cutânea do sarampo tenha uma aparência distinta, às vezes pode ser difícil distingui-la de outras infecções com erupções cutâneas. Algumas outras infecções que podem apresentar sintomas e erupção cutânea semelhante ao sarampo incluem as seguintes.

Sarampo Alemão (Rubéola)

O sarampo alemão (rubéola) é uma doença contagiosa causada por um vírus diferente do vírus que causa o sarampo. A erupção cutânea da rubéola começa com uma erupção cutânea leve com manchas rosadas ou vermelhas claras. Aparece primeiro no rosto e se espalha pelo resto do corpo, durando cerca de três dias.

Até 50% das pessoas infectadas com sarampo alemão são assintomáticas. Pessoas que contraem sarampo alemão têm os seguintes problemas um a cinco dias antes do aparecimento da erupção cutânea:

• Doença leve
• Febre baixa
• Dor nas articulações
• Dor de garganta
• Dor de cabeça
• Conjuntivite leve
• Linfonodos inchados e aumentados

Roséola (sexta doença)

Roséola é uma infecção viral comum que ocorre com mais frequência em crianças entre 6 meses e 4 anos. É causada pelo herpesvírus humano 6 ou 7.

Roseola começa com febre alta (101 graus Fahrenheit a 105 graus Fahrenheit). A doença termina com uma erupção cutânea rosada que aparece como inchaços vermelhos e esbranquiçados. As saliências têm entre 1 milímetro e 5 milímetros e geralmente são cercadas por um halo pálido.

A erupção da roséola começa no tronco e se espalha para o pescoço, nádegas, extremidades e rosto. Geralmente dura de um a dois dias. Os seguintes sintomas podem ocorrer antes da erupção:

• Diarréia
• Vômito
• Dor de garganta
• Nariz escorrendo
• Olhos vermelhos
• Convulsões febris
• Manchas de Nagayama (pápulas vermelhas encontradas no palato mole e na úvula)
• Linfonodos aumentados no pescoço

Doença das mãos, pés e boca

A doença das mãos, pés e boca (HFMD) é uma doença contagiosa causada por vírus da família dos enterovírus, incluindo o coxsackievirus. Embora seja mais comum em crianças menores de 5 anos, também pode afetar adolescentes e adultos.

Os sintomas da DMPB ocorrem três a sete dias após a exposição ao vírus. A doença é caracterizada pelos seguintes sintomas:

• Feridas dolorosas na boca que começam como inchaços vermelhos ou descoloridos e depois se transformam em bolhas
• Erupção cutânea com comichão ou protuberância com pequenas bolhas planas ou ligeiramente elevadas nas mãos e/ou solas dos pés ou outras partes do corpo
• Febre
• Fadiga
• Dor de garganta causada por úlceras na garganta, amígdalas, boca e língua
• Dor de cabeça
• Perda de apetite

Catapora

A varicela é uma doença altamente contagiosa causada pelo vírus varicela-zoster. Os primeiros sintomas podem incluir dor de cabeça, dor de garganta ou dor de estômago. Esses sintomas podem durar alguns dias e a febre está entre 101 e 102 graus Fahrenheit.

A erupção cutânea da varicela geralmente aparece 10 a 21 dias após a exposição a uma pessoa infectada. A erupção envolve 250 a 500 bolhas cheias de líquido, com coceira, que surgem no seguinte padrão:

• As primeiras erupções ocorrem na face, no meio do tronco ou no couro cabeludo.
• Depois de um ou dois dias, as primeiras bolhas ficam turvas e explodem à medida que novas bolhas se formam na boca, nos órgãos genitais e nas pálpebras.
• Depois que as bolhas estouram, elas deixam feridas abertas que formam crostas e formam crostas marrons e secas.
• Todas as bolhas normalmente se transformam em crostas dentro de uma semana.

Quinta Doença

A quinta doença (eritema infeccioso) é uma erupção viral altamente contagiosa causada pelo parvovírus humano B19. A idade de pico desta doença é entre 5 e 15 anos.

Os sintomas da quinta doença geralmente progridem no seguinte padrão:

• O primeiro sintoma é uma erupção cutânea distinta que deixa as bochechas da criança vermelhas, semelhante à aparência de um tapa.
• Uma segunda erupção vermelha mais clara e manchada aparece alguns dias depois e se espalha para o tronco, braços e pernas em poucos dias.
• Em seus estágios finais, a erupção torna-se rendada e com aparência de rede. Dura cerca de uma a três semanas.

Outros sintomas da quinta doença podem incluir:

• Febre
• Dor de cabeça
• Tosse e/ou dor de garganta
• Articulações doloridas ou inchadas

Escarlatina

A escarlatina é causada por uma bactéria chamada grupo A Estreptococo (estreptococos do grupo A). Esta bactéria também causa infecções na garganta. A erupção ocorre quando a bactéria libera uma toxina que desencadeia esse sintoma.

A escarlatina inclui sintomas que afetam a garganta, a língua e o pescoço das seguintes maneiras:

• Saburra esbranquiçada na língua
• Língua vermelha e acidentada (língua de morango)
• Amígdalas vermelhas e inchadas
• Manchas brancas ou estrias de pus nas amígdalas
• Petéquias (pequenas manchas marrom-avermelhadas no céu da boca)
• Gânglios linfáticos inchados na frente do pescoço

Uma erupção cutânea com as seguintes características geralmente aparece um ou dois dias após outros sintomas. Também pode aparecer antes da doença ou até sete dias após outros sintomas. Uma erupção cutânea com escarlatina pode envolver:

• Uma erupção vermelha áspera que começa como manchas pequenas e planas que se transformam em inchaços finos na pele áspera
• Pele vermelha mais brilhante nas dobras das axilas, cotovelo e virilha
• Uma área pálida ao redor da boca
• Espalhe do pescoço, axilas e virilha para o resto do corpo
• Descamação da pele à medida que a erupção desaparece

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

Contate seu médico imediatamente se você ou seu filho tiver sarampo ou tiver sido exposto a alguém com o vírus. O diagnóstico precoce é importante para reduzir o risco de complicações graves.

Se você ou seu filho não foram vacinados, tomar a vacina contra o sarampo dentro de 72 horas após a exposição pode ajudar a prevenir a infecção. Obter tratamento com anticorpos pode ajudar a prevenir ou reduzir a gravidade da doença se administrado dentro de seis dias após a exposição.

É especialmente importante procurar aconselhamento médico se alguma das seguintes situações se aplicar:

• Seu filho é um bebê.
• Você ou seu filho tomam medicamentos que enfraquecem o sistema imunológico.
• Você ou seu filho têm uma doença como tuberculose, câncer ou outra doença que afeta a imunidade.
• Você ou o seu filho não receberam duas doses da vacina contra o sarampo.
• Você está grávida.