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Principais conclusões
- As assaduras causadas por fungos são causadas por um crescimento excessivo de fungos chamados Candida albicans na área das fraldas.
- Use medicamentos antifúngicos tópicos como Lotrimin (clotrimazol) para tratar assaduras por fungos.
- As assaduras por fungos ocorrem com mais frequência se a área da fralda não for mantida limpa e seca.
As assaduras causadas por fungos são uma condição comum que afeta bebês e outras pessoas que usam fraldas. Conhecida clinicamente como candidíase, é causada por um crescimento excessivo de levedura (Candida albicans) na região da fralda. Medicamentos antifúngicos tópicos como Lotrimin (clotrimazol) estão entre as opções usadas para tratar a erupção cutânea e prevenir seu retorno.
As assaduras têm uma série de causas potenciais, desde irritação da pele devido à umidade até infecção bacteriana. Tratamentos de venda livre ou remédios caseiros, como banhos de aveia, podem acalmar a pele, mas não abordam uma causa subjacente que precisa de diagnóstico por um profissional de saúde.
Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) não regulamenta os suplementos da mesma forma que regulamenta os medicamentos prescritos. Isso significa que alguns suplementos podem não conter o que diz o rótulo. Ao escolher um suplemento, procure produtos testados por terceiros e consulte um profissional de saúde, um nutricionista registrado (RD ou RDN) ou um farmacêutico.
Sintomas
Uma assadura causada por fungos faz com que a pele na área da fralda fique vermelha brilhante. Algumas características definidoras de assaduras com fermento incluem:
- Manchas menores que se misturam com as manchas maiores, ou toda a área da fralda pode ficar vermelha
- Bordas elevadas que podem apresentar pequenas saliências e espinhas cheias de pus
- Geralmente pior nas dobras cutâneas
- Possível escroto ou vulva escamosa e muito vermelha
- Aparência brilhante
- Rachaduras, exsudação da pele ou feridas presentes (casos graves)
Embora geralmente não seja doloroso, uma assadura com fermento pode causar coceira e irritação.
Candida albicanstambém pode causar uma infecção por fungos na boca chamada candidíase. A candidíase oral aparece em manchas brancas que parecem coalhada de leite; quando raspado, revela uma área dolorida e avermelhada.
As assaduras com fermento são contagiosas?
O fermento que causa assaduras normalmente vive na pele e é encontrado na boca e nas fezes. Não se espalha entre humanos da mesma forma que um resfriado ou vírus. Em vez disso, uma assadura com fermento ocorre quando as condições quentes e úmidas da fralda resultam em um crescimento excessivo do fungo Candida.
Como identificar assaduras por tipo
Identificar a causa de assaduras é o primeiro passo para curá-la, pois diferentes tipos de assaduras requerem tratamentos diferentes.
| Sintomas de assaduras por tipo | |||
|---|---|---|---|
| Levedura | Irritante | Bactérias | Alergia |
| Vermelho brilhante Pode cobrir toda a área da fralda Pode ter bordas elevadas, pequenos inchaços, espinhas cheias de pus Pior em dobras cutâneas Pode ter aparência brilhante | Manchas rosa ou vermelhas na pele na área da fralda Dobras cutâneas menos afetadas (protegidas de fezes e urina) | Pele vermelha brilhante ao redor do ânus Crostas amarelas, choro ou espinhas | Erupção cutânea na área onde um determinado produto é usado ou aplicado (lenços umedecidos, sabonetes, etc.) |
Levedura
Assaduras de fermento aparecem como manchas vermelhas brilhantes e escamosas que cobrem toda a área da fralda, mas geralmente são piores nas dobras e vincos da pele. Pequenas protuberâncias inflamadas com bordas ligeiramente elevadas e espinhas cheias de pus podem rachar, sangrar ou exsudar pus. Também pode haver lesões satélites – pústulas que aparecem fora da erupção principal.
Irritante
A dermatite das fraldas geralmente parece vermelha e brilhante. A erupção pode ficar quente ao toque. A dermatite das fraldas geralmente se concentra nas áreas da pele que entram em contato com as fezes, principalmente nos órgãos genitais, nas nádegas e na parte interna das coxas. As dobras da pele geralmente parecem normais.
Bactérias
Erupções cutâneas causadas por Estafilococos bactérias (estafilococos) ouEstreptococo (estreptococo) são chamadas de infecções perianais porque a erupção geralmente se forma estritamente ao redor do ânus do bebê, onde as fezes saem do corpo. Também pode se espalhar para os órgãos genitais. A erupção pode aparecer como uma área circular vermelha brilhante, sensível e com coceira.
Com ambos os tipos de infecção, o bebê pode sentir coceira intensa e queimação após defecar.
Bebês com assaduras bacterianas podem apresentar sangue nas fezes, bem como outros sinais de infecção, incluindo gânglios linfáticos inchados e febre. Qualquer bebê (0-12 meses) com febre de 100,4 Fahrenheit (F) ou superior precisa ser atendido imediatamente por um médico.
Alergia
As assaduras causadas por reações alérgicas são vermelhas e brilhantes e podem cobrir uma extensa área da pele, incluindo nádegas, genitais, pernas, abdômen e dobras cutâneas.
Esse tipo de erupção cutânea ocorre quando seu filho é alérgico a algo em sua fralda, lenços umedecidos ou outra substância que entre em contato com sua pele. A erupção aparecerá em qualquer lugar que entre em contato com o alérgeno.
Fatores de Risco
Candida albicansocorre naturalmente no corpo de pessoas saudáveis. As assaduras causadas por fungos ocorrem devido ao crescimento excessivo desse fungo que ocorre naturalmente, geralmente em áreas quentes e úmidas, como nas dobras da pele e na área coberta por uma fralda.
Assaduras causadas por fungos são mais prováveis de ocorrer:
- Quando a área da fralda não é mantida limpa e seca
- Se o bebê estiver tomando antibióticos
- Se o pai que amamenta está tomando antibióticos
- Se o bebê evacua com frequência
É possível ter mais de um tipo de assaduras ao mesmo tempo. Se a assadura não melhorar com os tratamentos típicos, é provável que o fermento também esteja presente.
Condições que podem imitar assaduras
Algumas condições podem se desenvolver ou imitar assaduras. Estes incluem:
- Dermatite seborréica (pode envolver superprodução de óleo na pele)
- Psoríase pediátrica
- Acrodermatite enteropática (uma forma hereditária de deficiência de zinco)
Tratamento
As assaduras causadas por fungos são tratadas com tratamentos antifúngicos tópicos. O médico do bebê pode prescrever um creme ou pomada, ou pode recomendar um medicamento de venda livre, como Lotrimin. Outras opções antifúngicas incluem:
- Monistat (miconazol)
- Nizoral (cetoconazol)
- Ertaczo (sertaconazol)
Eles também podem prescrever ou recomendar um medicamento anti-coceira e outros produtos OTC, incluindo:
- Vaselina, como vaselina, para criar uma barreira contra a umidade
- Produtos com óxido de zinco, como Desitin
Produtos adicionais para uso adulto podem incluir:
- Calmoseptine
- Aloe Vesta
- PeriGuard
- Creme de hidrocortisona (esteróide) (fale com seu médico se considerar usar em bebês)
Remédios caseiros
Você pode tratar assaduras causadas por infecção por fungos com os seguintes remédios caseiros:
- Vinagre de maçã:Isso oferece propriedades antimicrobianas que podem tratar infecções por fungos.Misture 1 colher de chá de vinagre de maçã com 1/2 xícara de água e aplique em uma toalha e, em seguida, aplique suavemente a toalha na pele do bebê. Deixe a área secar ao ar e depois troque a fralda normalmente.
- Camomila:A camomila é usada há muito tempo na medicina tradicional para tratar assaduras devido aos seus efeitos antiinflamatórios, analgésicos (analgésicos) e calmantes.Foi demonstrado que as propriedades antifúngicas dos extratos de camomila combatem o fermento, embora sua eficácia contra a candida possa depender da espécie de camomila, do tipo de extrato utilizado e de como é aplicado.
- Banho de aveia: A aveia coloidal pode ajudar a aliviar a irritação da pele causada por assaduras.
- Calêndula:Foi demonstrado que a calêndula (calêndula) tem fortes propriedades antifúngicas contra a candida.Propriedades anti-sépticas e antiinflamatórias podem ajudar a acalmar a pele inflamada e prevenir infecções. A pomada de calêndula e o óleo de calêndula podem ser usados na pele do bebê.
- Argila bentonita:Foi demonstrado que esta argila mineral tem efeitos curativos contra a dermatite crônica.A argila bentonita pode ser comprada online e em lojas.
- Óleo de coco: Óleos como coco e girassol podem oferecer benefícios, mas o azeite e o óleo de mostarda parecem menos eficazes.
- Hamamélis: Pequenas quantidades de hamamélis aplicadas na pele podem ajudar a aliviar assaduras.
Leite materno para assaduras
Os nutrientes do leite materno podem oferecer benefícios como remédio caseiro para assaduras, mas os resultados das pesquisas são divergentes sobre a eficácia desse tratamento. Tenha em mente que o alívio dos sintomas nem sempre é um tratamento eficaz para uma infecção por fungos ou outra causa subjacente.
Quando consultar um profissional de saúde
Se uma assadura durou mais de três dias com remédios caseiros, é provável que seja uma assadura por fungos e pode exigir tratamentos antifúngicos. Um profissional de saúde pode confirmar o diagnóstico e recomendar o tratamento.
Entre em contato com um profissional de saúde se:
- A erupção não melhora muito depois de três dias de uso de medicamentos antifúngicos.
- A erupção está piorando.
- A erupção mostra sinais de infecção (feridas, crostas, aumento da dor, inchaço, calor, vermelhidão, estrias vermelhas originadas da erupção, drenagem de pus).
- A febre se desenvolve.
- Há drenagem incomum ou com mau cheiro nas áreas afetadas da pele.
- O bebê está mais agitado do que o normal ou chora muito e é difícil de acalmar.
- Novos sintomas se desenvolvem, como bolhas, feridas abertas, pele em carne viva ou sangramento.
- A erupção se espalha para fora da área da fralda, como abdômen, costas, braços ou rosto.
- O bebê tem menos de 6 semanas e apresenta erupção na pele.
- O bebê está tendo assaduras recorrentes.
- Você acha que seu bebê precisa ser examinado por um profissional de saúde.
Que tipos de assaduras precisam de atenção médica?
Raramente, as assaduras podem causar complicações graves, como celulite ou infecção por estafilococos. Se você suspeitar que seu filho tem assaduras bacterianas, consulte um profissional de saúde para obter um diagnóstico e plano de tratamento adequados. Se seu filho apresentar algum sinal de infecção, procure atendimento médico imediatamente.
Prevenção
Você pode prevenir assaduras seguindo uma abordagem de rotina com estas etapas:
- Ar:Permita que seu bebê fique sem fraldas. Isso diminuirá o atrito da fralda com a pele, juntamente com a quantidade de tempo que a pele fica em contato com urina, fezes e outros irritantes.
- Barreira:Aplique um creme de barreira, como vaselina ou óxido de zinco, na área da fralda algumas vezes ao dia ou sempre que trocar a fralda.
- Limpeza:Limpe e troque as fraldas com frequência, usando água morna e um pano macio ou lenço para fraldas. Evite lenços umedecidos que contenham álcool, perfume ou propilenoglicol. Tome cuidado para secar a pele e limpe suavemente. Certifique-se de que não haja fezes em locais escondidos, como dobras cutâneas ou escroto.
- Fralda:Evite fraldas de pano e opte por fraldas superabsorventes.Essas fraldas ajudam a evitar que a urina e as fezes fiquem na pele do bebê. Troque a fralda assim que estiver suja – pelo menos a cada uma ou três horas e uma vez durante a noite. Não coloque a fralda com força.
Aprender práticas adequadas de higiene das fraldas e cuidados com a pele do bebê é essencial para prevenir assaduras. Para os pais, isso inclui lavar as mãos antes e depois de cada troca de fralda para evitar a propagação de germes que podem piorar a assadura do bebê. Limpe a área genital da frente para trás e seque a pele do bebê ou deixe-a secar ao ar.
O talco para bebês é seguro para assaduras?
Evite usar talco, amido de milho ou talco na área da fralda do bebê. Essas substâncias promovem o crescimento de bactérias e candida (levedura) e podem piorar as assaduras existentes. Os pós também podem ser prejudiciais aos pulmões do bebê.
