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Neste artigo discutiremos sobre:
- O que é hipertensão arterial pulmonar?
- Quais são as causas da hipertensão arterial pulmonar?
- Quem corre risco de hipertensão arterial pulmonar?
- A hipertensão arterial pulmonar é uma condição grave?
- Sintomas de hipertensão arterial pulmonar
- Como é diagnosticada a hipertensão arterial pulmonar?
- Tratamentos para hipertensão arterial pulmonar
O que é hipertensão arterial pulmonar?
A Hipertensão Arterial Pulmonar, como afirmado, é uma condição patológica do pulmõesem que há constrição do artériasresultando em aumento de pressão. A função das artérias pulmonares é transportar sangue do coração para os pulmões, onde o sangue é oxigenado e, assim, o oxigênio é distribuído por todo o corpo. Nos casos de Hipertensão Arterial Pulmonar, devido à constrição das artérias pulmonares, o coração começa a bombear sangue mais rapidamente, resultando em aumento pressão arterialnas artérias. Esta condição é potencialmente grave, pois esta pressão anormalmente elevada nas artérias causa tensão excessiva no coração, danificando-o até certo ponto. Existem várias formas de Hipertensão Arterial Pulmonar. Pode desenvolver-se como resultado de alguma outra condição médica subjacente ou como resultado da ingestão de certas formas demedicamentos. A Hipertensão Arterial Pulmonar piora com o tempo e pode assumir proporções graves à medida que a pressão nas artérias continua a subir para níveis perigosos. Não existe cura definitiva para a Hipertensão Arterial Pulmonar, mas existem tratamentos disponíveis para controle dos sintomas.
Quais são as causas da hipertensão arterial pulmonar?
Como afirmado, a Hipertensão Arterial Pulmonar se desenvolve devido ao estreitamento anormal das artérias pulmonares. Esta condição é causada como resultado destas três mudanças que ocorrem no corpo:
- Os músculos dentro das paredes das artérias ficam contraídos, dificultando o fluxo do sangue através deles.
- As paredes das artérias tornam-se espessas devido ao crescimento celular excessivo
- Formação de coágulos sanguíneos nas artérias que impedem o sangue de fluir livremente.
Essas alterações acima dificultam o fluxo fácil do sangue através dessas artérias, causando tensão no coração. Com o tempo, o músculo cardíaco começa a ficar fraco e a funcionar mal. Quando isso acontece, o indivíduo afetado começa a apresentar sintomas comofalta de ar,dor no peito, fadiga, tontura, etc. Se o tratamento para hipertensão arterial pulmonar não for iniciado mais cedo, isso poderá levar ainsuficiência cardíaca.
Quem corre risco de desenvolver hipertensão arterial pulmonar?
- Sabe-se que a Hipertensão Arterial Pulmonar é mais comum em mulheres do que em homens, mas afeta todas as idades.
- A Hipertensão Arterial Pulmonar piora durante o parto e pode até causar a morte da mãe
- Sabe-se também que a Hipertensão Arterial Pulmonar ocorre em pessoas com histórico familiar dessa doença.
- Alguns estudos indicam que certos medicamentos supressores do apetite, geralmente usados pelas mulheres para controlar o peso, também podem causar Hipertensão Arterial Pulmonar.
A hipertensão arterial pulmonar é uma condição grave?
Actualmente, não existe cura definitiva para a Hipertensão Arterial Pulmonar e sabe-se que esta piora com o tempo.
Estima-se que aproximadamente 50% das pessoas diagnosticadas com Hipertensão Arterial Pulmonar sucumbem a esta doença em cinco anos. Se não for tratado, o tempo passa a ser de três anos.
Apesar do tratamento, a pressão nas artérias dos pulmões causa dificuldade na realização das tarefas do dia a dia, mas ao fazer certas alterações no estilo de vida as pessoas podem continuar realizando suas atividades normais. Com base no funcionamento de um indivíduo, os médicos categorizaram o estado funcional de um indivíduo em quatro categorias que são:
Classe I:Nesta categoria, não há limitação para o indivíduo afetado realizar qualquer tarefa sem desenvolver sintomas como dor no peito ou falta de ar, etc.
Classe II:Nesta categoria, o indivíduo apresenta leve limitação de atividades e não apresenta nenhum sintoma em repouso, mas qualquer tipo de excesso de atividade física causa o desenvolvimento de sintomas como dor no peito, falta de ar, fadiga etc.
Classe III:Nesta categoria, os indivíduos experimentam limitações significativas nas atividades que podem realizar. Podem não haver problemas em repouso, mas qualquer tipo de esforço físico pode causar o desenvolvimento de sintomas.
Classe IV:Nesta categoria, o indivíduo não consegue realizar qualquer tipo de atividade sem apresentar sintomas. Também pode haver sinais de insuficiência cardíaca. O indivíduo pode apresentar sintomas em repouso e também em qualquer atividade.
Quais são os sintomas da hipertensão arterial pulmonar?
Alguns dos sintomas da Hipertensão Arterial Pulmonar
- Dor no peito
- Tontura
- Desmaio
- Fadiga
- Edema nas pernas
- Tontura com atividades
- Falta de ar com atividades
- Fraqueza.
Como é diagnosticada a hipertensão arterial pulmonar?
Como os sintomas da Hipertensão Arterial Pulmonar são bastante semelhantes aos de outras doenças pulmonares e cardíacas, torna-se difícil diagnosticar esta doença. Se o médico assistente suspeitar que um indivíduo tem Hipertensão Arterial Pulmonar, o médico poderá realizar uma bateria de testes para confirmação do diagnóstico. Alguns dos testes incluem:
- Radiografia de tórax
- eletrocardiograma
- Cateterismo Cardíaco Direito
- Testes de Função Pulmonar
- Varredura pulmonar de perfusão
- Teste de esforço físico.
Quais são os tratamentos para hipertensão arterial pulmonar?
Conforme afirmado, não existe uma cura definitiva para a Hipertensão Arterial Pulmonar, mas os tratamentos estão disponíveis para controlar os sintomas e geralmente são triplos: medicamentos, cirurgia e modificações no estilo de vida.
Medicamentos para hipertensão arterial pulmonar
Existem muitos medicamentos diferentes disponíveis para o tratamento da Hipertensão Arterial Pulmonar e cada um funciona de forma diferente, mas o seu principal objetivo é reduzir a pressão sobre o coração. O médico pode formular um regime medicamentoso com base no perfil dos sintomas, na gravidade da doença e em como o indivíduo responde ao regime medicamentoso.
Alguns dos medicamentos utilizados para tratamento da Hipertensão Arterial Pulmonar são:
- Antagonistas do receptor de endotelina:Esses medicamentos atuam interrompendo os efeitos adversos da endotelina, um hormônio que controla o fluxo sanguíneo e o crescimento celular nos vasos. Indivíduos com Hipertensão Arterial Pulmonar apresentam níveis anormalmente elevados de endotelina.
- Inibidores da Fosfodiesterase-5:Esses medicamentos são usados para relaxar os músculos e controlar o crescimento celular anormal nos vasos sanguíneos.
- Prostaciclina:Esses medicamentos relaxam os vasos sanguíneos e previnem a formação decoágulos sanguíneos.
- Anticoagulantes:Esses medicamentos também são usados para prevenir a formação de coágulos sanguíneos nos vasos.
- Bloqueadores dos Canais de Cálcio:Esses medicamentos são usados para reduzir a constrição nas artérias
- Diuréticos:Esses medicamentos são usados para melhorar o funcionamento do coração
- Digoxina:Este medicamento é administrado para que o coração bombeie o sangue com mais força
- Oxigenoterapiapara controlar a falta de ar.
Procedimentos Cirúrgicos para Hipertensão Arterial Pulmonar:Alguns dos procedimentos cirúrgicos realizados para alívio dos sintomas são:
- Transplantação:Isso geralmente é feito para pessoas com casos extremos de Hipertensão Arterial Pulmonar.
- Septostomia:É um procedimento em que o cirurgião faz um furo entre as câmaras superiores do coração para que o sangue seja distribuído pelo corpo sem chegar aos pulmões. Reduz a tensão no coração, mas ao mesmo tempo reduz significativamente a quantidade de oxigênio que é fornecido ao corpo.
Mudanças no estilo de vida para hipertensão arterial pulmonar
- Mantenha um controle de peso adequado. Contate um médico se houver um rápido ganho de peso em incrementos de cerca de 5 libras em uma semana.
- Faça exames gerais de saúde, possivelmente anualmente, com o médico responsável pelo tratamento.
- Tente evitar levantar pesos, pois estes tendem a aumentar a pressão nas artérias dos pulmões
- A prática regular de exercícios também é imprescindível, principalmente caminhada, pois melhora a circulação sanguínea no corpo, mas ao mesmo tempo tente evitar exercícios extenuantes.
- Evite fumar e consumir álcool.
- Nas mulheres, é preferível evitar a gravidez.
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