Table of Contents
O que é hiperplasia prostática benigna?
A Hiperplasia Prostática Benigna é caracterizada pelo aumento da próstata que não é cancerígena. A hiperplasia prostática benigna também é chamada de hipertrofia prostática benigna ou obstrução prostática benigna.
Existem duas fases principais de crescimento da próstata com o envelhecimento, sendo que a primeira fase começa quando o indivíduo está nos estágios iniciais da puberdade, quando a próstata aumenta para quase o dobro de suas dimensões originais. A segunda fase do desenvolvimento começa quando o indivíduo tem entre 25 e 30 anos de idade, com o processo continuando ao longo de toda a vida do homem. A hiperplasia prostática benigna tende a ocorrer durante a segunda fase de desenvolvimento.
Com o aumento da próstata, a próstata começa a pressionar a uretra. As paredes da bexiga tornam-se espessas, resultando no enfraquecimento da bexiga e, portanto, a capacidade da bexiga de esvaziar-se completamente é perdida, resultando em alguma retenção urinária. Esta estenose uretral, juntamente com a retenção de urina e a incapacidade da bexiga de se esvaziar completamente, resulta em sintomas associados à Hiperplasia Prostática Benigna.
Quais são as causas da hiperplasia prostática benigna?
A causa raiz da Hiperplasia Prostática Benigna não é bem conhecida, embora tenda a ocorrer geralmente na população idosa. Esta doença não se desenvolve em indivíduos que tiveram a remoção dos testículos bem antes da adolescência. Portanto, alguns pesquisadores opinam que o processo de envelhecimento junto com as alterações nos testículos pode ser uma causa da Hiperplasia Prostática Benigna. A testosterona é um hormônio produzido pelos homens ao longo da vida, juntamente com pequenas quantidades de estrogênio, um hormônio encontrado nas mulheres. Estudos sugerem que com o envelhecimento a quantidade de testosterona diminui, fazendo com que os níveis de estrogênio aumentem no sangue, causando Hiperplasia Prostática Benigna, pois o excesso de níveis de estrogênio facilita o crescimento celular na próstata.
Outro estudo sugere que um hormônio chamado diidrotestosterona, que é basicamente um hormônio encontrado em homens, facilita o crescimento celular na próstata e, com o envelhecimento, mesmo que o indivíduo não tenha níveis suficientes de testosterona, a diidrotestosterona é mantida, facilitando o crescimento contínuo de células na próstata, causando hiperplasia prostática benigna.
Quais são os sintomas da hiperplasia prostática benigna?
- Aumento da frequência urinária
- Aumento da urgência urinária
- Problema com fluxo constante de urina
- Drible urinário
- Noctúria
- Retenção urinária
- Incontinência urinária
- Dor com ejaculação após relação sexual
- Urina com odor desagradável
Como é diagnosticada a hiperplasia prostática benigna?
História Médica Pessoal e Familiar: A primeira coisa que o médico assistente faz é obter uma história detalhada e realizar um exame físico do indivíduo para diagnosticar Hiperplasia Prostática Benigna
Exame físico: Um exame físico detalhado incluirá a verificação de qualquer secreção anormal da uretra, presença de gânglios linfáticos aumentados na região da virilha ou sensibilidade no escroto ou ao redor dele. O próximo passo é fazer um exame da próstata. Para examinar a próstata, o médico realizará um exame retal digital para explorar a próstata, que fica imediatamente próxima ao reto.
O médico assistente pode então encaminhar o indivíduo a um urologista experiente para exames adicionais e o diagnóstico de Hiperplasia Prostática Benigna é feito com base no exame retal digital e nos sintomas experimentados pelo indivíduo. O urologista também pode realizar vários testes para confirmar o diagnóstico, que incluem:
- Urinálise
- Teste para níveis de PSA
- Testes urodinâmicos
- Cistoscopia
- Ultrassonografia transretal
- Biópsia
Quais são os tratamentos para hiperplasia prostática benigna?
Algumas das opções de tratamento disponíveis para Hiperplasia Prostática Benigna incluem
Mudanças no estilo de vida para hiperplasia prostática benigna
Algumas das mudanças de estilo de vida recomendadas na Hiperplasia Prostática Benigna incluem:
- Ingestão reduzida de líquidos, especialmente antes de sair ou de dormir à noite
- Abster-se de cafeína e álcool
- Evitar medicamentos como descongestionantes, antidepressivos, diuréticos e anti-histamínicos
- Treinamento da bexiga para que ela tenha a capacidade de reter a urina por um pouco mais de tempo do que o normal
- Exercícios musculares do assoalho pélvico
- Evitando constipação
Medicamentos para hiperplasia prostática benigna
Alguns dos medicamentos utilizados no tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna incluem
- Bloqueadores alfa
- Inibidores da fosfodiesterase-5
- Hitrina
- Cardura
- Flomax
- Rapaflo
Procedimentos minimamente invasivos para hiperplasia prostática benigna
Alguns dos procedimentos menos invasivos desenvolvidos para o tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna são:
- Ablação transuretral com agulha
- Ultrassom focado de alta intensidade
- Inserção de stent prostático
Esses métodos são utilizados quando os medicamentos não se mostram eficazes. Esses procedimentos são projetados para matar os tecidos aumentados da próstata ou aumentar a largura da uretra para limpar o bloqueio e resolver a retenção de urina.
Cirurgia para hiperplasia prostática benigna
Para tratar a Hiperplasia Prostática Benigna quando os medicamentos e os procedimentos acima mencionados não produzem resultados positivos, o médico recorre à correção cirúrgica da próstata, que pode incluir a remoção do tecido aumentado da próstata ou o alargamento da uretra através de cortes. Alguns dos procedimentos cirúrgicos para tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna são:
- Ressecção transuretral da próstata
- Cirurgia a laser
- Prostatectomia
Leia também:
- Contratura do colo da bexiga: causas, sintomas, tratamento, diagnóstico
- Próstata aumentada em homens jovens: sintomas, causas, remédios naturais, complicações
- Dor na próstata: classificação, tipos, etiologia, fatores de risco, sinais, sintomas, tratamento
